Otoimmün hastalıkların nedenlerinden biri; RA, sızdıran bağırsak sendromudur. Bu nedenle romatizmal hastalıklarda bir diyet, bağırsak bariyerinin gerginliğini olumsuz yönde etkileyebilecek ürünleri ortadan kaldırmalıdır: glüten, süt ve yumurta. RA için başka bir terapötik diyet, düşük antijenli diyettir. Örnek bir menü için bağırsak sızdırmaz diyetin ilkelerine ve romatizmal hastalıklarda anti-enflamatuar ilaçların bir listesine bakın.
Romatizmal hastalıkların nedenleri nelerdir?
İltihaplı romatizmal hastalıklar - romatoid artrit (RA), reaktif artrit, psoriatik artrit, ankilozan spondilit, lupus, juvenil idiyopatik artrit dahil - otoimmün (otoimmün) hastalıklardır. Kendi dokularına saldırmaya başlayan ve iltihaplanmaya neden olan bağışıklık sisteminin aşırı aktivitesine dayanırlar. Bağışıklık sistemini hastalığa neden olacak kadar rahatsız eden nedir? Bu olumsuz durum etkilenebilir mi? İnsan vücudu, deri ve ince bağırsak dahil olmak üzere dış dünya ile temas eder. Bağırsak villusu bu şekilde kırılırsa, tenis kortunun yüzeyini (200 m²) oluşturur! Ve diğerleri arasında bu yüzden altında yüzde 70-80 var. bağışıklık sistemi hücreleri. Bu, düşman maddelerin saldırılarına karşı savunması gereken en uzun sınırdır. Belirli maddelerin geçmesine izin vermek ve diğerlerini inhibe etmek için tasarlanmış çeşitli proteinlerle birbirine yapıştırılmış tek bir bağırsak epitel hücrelerinden (enterositler) oluşur. Sağlıklı bir insanda bu bariyer sıkıdır ve bağırsaktan vücuda geçenler sıkı bir şekilde kontrol edilir.
Bununla birlikte, bağırsak epitelinin hücrelerini bağlayan proteinlerin açıldığı ve bazen enterositlerin kendilerinin tahrip olduğu görülür. Daha sonra, istenmeyen maddelerin vücuda girdiği mikroskobik "delikler" oluşur - gıdalardan veya mikroorganizmalardan tam olarak sindirilmiş protein parçaları değil. Bu patolojik duruma sızdıran bağırsak sendromu denir. Otoimmün hastalıklarda sağlıklı insanlara göre çok daha yaygındır. Neden tehlikelidir? Proteinler birkaç düzine amino asitten oluşur. Her protein - mısır, fare ve insan - farklıdır, ancak belirli amino asit dizileri kendilerini bunların içinde tekrar edebilir. Sıkı bağırsak bariyeri genellikle peptit fragmanlarının (birbirine bağlı amino asitler) geçmesine izin vermez, sadece tek tek amino asitler. Ancak işe yaramazsa, amino asit dizileri içinden geçer ve bağışıklık sistemi, iltihaplanma ile yanıt vermeye başlar veya bu tam olarak sindirilmemiş protein parçalarına "yapışan" antikorlar üretir. İçeri giren peptitler vücudumuzdaki bazı proteinlere (örneğin eklemlerdeki proteinlerin bir kısmına) benziyorsa, antikorlar sadece vücuda dışarıdan girenlere değil, aynı zamanda kendi dokularımıza da saldırır.
Bağırsak bariyerini kapatmak, otoimmün hastalıkların tedavisinde çok önemli olabilir
Bağırsak sızıntısının mekanizması
2001 yılında, Boston'daki Massachusetts Genel Hastanesi'nde gastroenterolog olan Dr. Alessio Fasano, bağırsaktaki sızıntı mekanizmasını keşfetti. Enterositler arasında proteinleri açan iki faktörden etkilenir: bakteri lipopolisakkaritleri (hücre zarlarının parçaları) ve glüten (buğday, çavdar, arpada bulunan proteinler). Araştırmacı, bağırsak bariyerinin zayıflamasına neden olan faktörün ortadan kaldırılmasının çölyak hastalığı gibi otoimmün hastalığın sakinleşmesi ile sonuçlandığını fark etti. Bugün otoimmün hastalıkların üç faktöre bağlı olduğunu biliyoruz:
- genetik eğilim,
- bazı çevresel faktörler (örn. gebelik veya menopoz gibi hormonal bir atılım, bakteriyel ve viral enfeksiyonlar, uzun bir antibiyotik tedavisi dizisi),
- bağırsak sızıntısı.
İlk iki unsur üzerinde kontrolümüz yok, ancak sonuncusu üzerinde kontrolümüz var. Dr Fasano, bağırsak bariyerinin kapatılmasının iltihaplı romatizmal hastalıklar dahil olmak üzere otoimmün hastalıkların tedavisinde kritik olabileceğini söylüyor.
Ayrıca şunu okuyun: Eklemler için diyet iltihaplanma ve eklem ağrısına yardımcı olacaktır Romatoid artrit için diyet (RA): Romatoid artrit için diyet (RA)Romatizmal hastalıkların tedavisinde bağırsak kapatıcı diyet
Bu nedenle romatizmal hastalıklarda diyet, bağırsak bariyerinin gerginliğini olumsuz yönde etkileyebilecek ürünleri ortadan kaldırır. Kesinlikle glütensiz bir diyet olmalıdır. Ancak bazen bu yeterli değildir çünkü glütene benzer proteinler içeren bir grup gıda vardır ve vücut bunlara sözde tepki verebilir. çapraz reaksiyonlar, yani glüten ile aynı. Yüzde 50 olduğu gösterildi. çölyak hastalığı olan hastalar (bu grup glüten söz konusu olduğunda en çok araştırılan gruptur) bu tür reaksiyonlar süt ürünleri ile ilgili olarak ortaya çıkar. Bu durumda glüten yememek ve süt ürünleri yememek bağırsak sızıntısını artırır ve iltihaplı tepkiyi sürdürür, bu nedenle diyetlerinden sadece glüteni çıkaran bazı hastalar sağlıklarını önemli ölçüde iyileştirmez.
Romatizmal hastalıklarda yoğun beslenme tedavisi ile ilgilenen Małgorzata Desmond'un orijinal yaklaşımına göre, hastalara üç diyet seçeneği sunulmaktadır.
1. Glüten, süt ve yumurta olmadan diyet
En kolay diyet glütensiz, sütsüz ve yumurtasız bir diyettir, ancak bazen yetersizdir çünkü bağışıklık sistemini çapraz reaksiyona sokan (veya başka türlü) ve böylece bağırsakları sızdıran tutan başka proteinler olabilir. Glutensiz diyet, süt ve yumurta diyetini takip eden üç ila dört ay sonra herhangi bir iyileşme belirtisi görülmezse, bu muhtemelen geçerli olacaktır. O zaman düşük antijenli diyet gereklidir.
2. Düşük antijenli diyet
Düşük antijenli diyet, bağırsak bariyerinin sıkılığını çeşitli şekillerde olumsuz yönde etkileyebilecek ürünleri ortadan kaldırır: süt ürünleri, tam tahıllar, yumurtalar, baklagiller ve bazı durumlarda ayrıca fındık ve tohumlar. Ne yiyebilirsin Et, balık, kümes hayvanları, meyve, sebzeler, hindistancevizi, avokado, zeytinyağı, zeytin, tatlı patates veya yam yumruları (yam) veya muz muzları (pişirilmiş). Bu diyet seçeneği, sağlığınızı iyileştirmek için en iyi şansa sahip gibi görünüyor, ancak tavsiyelere kesinlikle uymalısınız. Diyet hastalığa bağlı olarak 6-12 ay kullanılır. Hastalık belirteçleri (örn. Antikorlar) veya enflamatuar belirteçler söz konusu olduğunda, 3 ay sonra bu antikorların titresinin azalması veya inflamasyonun azalması kontrol edilir. Bazen terapötik etki yalnızca hastanın öznel duyguları tarafından doğrulanır.
3. Bireysel diyet programı
Üçüncü tip bağırsak sızdırmaz diyet, glüten çapraz reaksiyonlarının derinlemesine teşhisine dayanır. En baştan veya düşük antijenli diyetten kurtulmak için kullanılabilir. İlk olarak, vücudun glütene yaptığı gibi diğer yiyeceklere de tepki verip vermediğini görmek için bir test yapılır. Sadece IgG antikorları değil, aynı zamanda - yaygın olmayan - IgA da test edilir. Bu test, diyetin bireysel bağışıklık sistemi tepkilerine göre yapılandırılmasına yardımcı olur, ancak her zaman yüzde 100 olduğu varsayılır. kesin değil. Bu nedenle, ilk 8 hafta düşük antijenli diyet uygulamanız ve ardından test sonuçlarınıza göre diğer ürünleri dikkatle tanıtmanız ve semptomlarınızı izlemeniz gerekir.
Senin için faydalı olacakBağırsak sızdırmazlık diyeti - günlük menü örneği
KAHVALTI
meyve yüzlü: olgun muzları karıştırın, 1/2 fincan çilek ve yaban mersini (dondurulmuş), bir avuç genç lahana, yarım avokado, bir bardak kalsiyumla zenginleştirilmiş hindistan cevizi sütü
AKŞAM YEMEGİ
haşlanmış brokoli, sarımsak, tatlı patates, dereotu, zeytinyağı ve somon salatası
AKŞAM YEMEĞİ
zencefilli ıspanakta tavuk, zeytinyağında soğan ve kuşkonmazla haşlanmış mantar, buharda pişirilmiş tatlı patates, marul yaprakları
Małgorzata Desmond tarafından derlendi
Bağırsakları kapatan bir diyetten çıkmak
Düşük antijenli bir diyetten 6 veya 12 ay sonra (kan testlerinin sonuçlarına ve hastanın sağlığına bağlı olarak) ayrılmak, her 3-4 haftada bir yavaş yavaş bireysel ürünlerin (glüten hariç) verilmesini ve vücudun tepkisinin gözlemlenmesini içerir. Test 2 ay sonra tekrar yapılabilir. 1980'lerde tüm gıda intolerans testlerini icat eden ve şimdi onları iyileştiren seçkin immünolog Dr. Aristo Vojdani, 12 aylık eliminasyon diyetinden sonra antikorlar hala devam ediyorsa ve ürünleri yeniden test ediyorsa, bu ürünlerin kalıcı olarak dışlandı. Bir eliminasyon diyetinin anlamı, hastalığın semptomlarını şiddetlendiren ve eklemleri tahrip eden iltihabı azaltmaktır. Diyetin anti-enflamatuar etkisi, sadece bağışıklık sistemini olumsuz yönde uyaran ürünlerin hariç tutulmasında değil, aynı zamanda anti-enflamatuar ürünlerin piyasaya sürülmesinde de oluşur.
Bilmeye değerRomatizmal hastalıklarda iltihabı hafifletmek için tıbbi ürünler
Meyveler - iltihap önleyici özelliklere sahiptir. Enflamatuar süreçlerden sorumlu genlerin aktivasyonunu engelleyen kateşin ve quercetin varlığı sayesinde.
Yeşil yapraklı sebzeler - antiinflamatuar özelliklere sahip birçok fitokimyasal (karotenoidler, flavonoidler dahil) içerir. Turpgillerden sebzeler - vücuttaki iltihabı azaltan glukozinolatlar içerir. Ek olarak, turpgillerden sebzeler, eklem kıkırdağının tahrip edilmesiyle ilgili bir enzimin üretimini engelleyen bir anti-enflamatuar bileşik olan sülforafan dahil olmak üzere izotiyosiyanatlar içerir.
Soğan sebzeler - antienflamatuar.
D Vitamini - enterositler arasındaki proteinleri kapatır. Temel, kandaki D vitamini konsantrasyonunun belirlenmesidir, çünkü genellikle otoimmün hastalıkları olan kişilerde toplumun geri kalanına göre daha fazla görülen bu vitaminin eksiklikleri ile bağırsak sızıntısı artar.
Zerdeçal Özü - Ön klinik çalışmalar, zerdeçal bileşen kurkuminin romatoid artrit (RA) semptomlarını azaltabileceğini düşündürmektedir. Çalışmalardan birinde, preparat, 8 haftalık tedaviden sonra steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan bile daha etkiliydi.
Omega-3 yağ asitleri (EPA ve DHA) - Bu asitlerin yüksek dozlarda (bir uzmanın gözetiminde) belirli steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçların eşzamanlı kullanımı ile alınması RA hastalarında sabah tutukluğunun süresini kısaltabilir. Balık yağı almak, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların dozunu düşürmenize de yardımcı olur.
Uyarı! Zerdeçal özü ve omega-3 yağ asitleri almak, tüm diyetin tavsiyelerine uyduğunuzda etkilidir.
aylık "Zdrowie"
