Kan şekerini düşüren ilaçlara ek olarak diyabetik diyet, diyabet tedavisinin temel taşıdır. Cukrzyk'in iyi yemeklerden vazgeçmesi gerekmiyor. Diyabetik bir diyet de lezzetli ve çeşitli olabilir, sadece birkaç kurala uymanız yeterlidir. Diyabetik diyetin ne olduğunu, ne yiyebileceğinizi ve hangi ürünlerin kontrendike olduğunu kontrol edin.
Diyabetik diyet hiç de karmaşık değil ve diyabet daha çok zarar görüyor. Polonya'da 2 milyondan fazla insanın bundan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. insanlar. Yaklaşık 1 milyonda. hastalık asemptomatiktir. Tip 2 diyabet, zamanın yüzde 90'ını etkileyen en yaygın olanıdır. Çoğu zaman 40 yaşından sonra obezite ile mücadele eden insanlardır.
İçindekiler:
- Diyabetik diyet ve farklı diyabet türleri
- Diyabetik diyet mi yoksa ne?
- Diyabetik diyet - kurallar
- Diyabetik Diyet - Ne Yiyebilirsiniz?
- Diyabetik diyet ve bilimsel kanıtlar
Diyabetik diyet ve farklı diyabet türleri
Diyabetik diyet, tüm diyabet türlerini tedavi etmenin önemli bir parçasıdır. Karbonhidrat bozuklukları arasında çeşitli hastalık türleri ayırt edilir:
- pankreasın beta hücrelerinin insülin üretmeyi bıraktığı tip 1 diyabet; çocuklarda görülür;
- dokuların insüline duyarsız hale geldiği ve artan yoğun insülin üretiminin bir sonucu olarak pankreasın bir noktada "yandığı" tip 2 diyabet; temelde kötü beslenmenin sonucudur;
- LADA diyabeti - otoimmün yetişkin diyabeti, genellikle 30 yaşından sonra ortaya çıkar; tip 1 diyabetin daha hafif bir şeklidir;
- MODY diyabet - genç yetişkinlerde, genellikle 20 ile 30 yaşları arasında teşhis edilen, tip 2 diyabete benzer bir seyir izleyen, ancak insülin direnci olmayan diyabet;
- gestasyonel diyabet - hamile ve sağlıklı kadınlarda gebelikten önce ortaya çıkan hiperglisemik durumlar
Diyabetin türü ne olursa olsun, diyetin ana hedefleri ve beslenme önerileri aynı kalır. Diyet yönetimi öncelikle glisemik kontrole odaklanır.
Fazla kilolu ve obez kişilerde fazla kilo vermeyi sağlayan menülerin kullanılması gerekmektedir. Tip 2 diyabet ve gestasyonel diyabetin erken evrelerinde, iyi dengelenmiş bir diyet, glisemiyi ilaca ihtiyaç duymadan eşit bir seviyede tutmak için yeterlidir.
En zorlu diyet, insülin alımınızı tüketilen karbonhidrat ve protein miktarıyla dengelemeniz gereken tip 1 diyabettir. Gestasyonel diyabette vurgu, her öğünde karbonhidrat alımının sıkı kontrolü üzerinedir. Tip 2 diyabet diyeti en az miktarda hesaplama gerektirir.
Diyabetik diyet mi yoksa ne?
Uzun süredir, diyabetik diyetin resmi önerileri, diyetteki yağı sınırlayan ve diyetteki ana enerji kaynağı olarak glisemik indeksi 55'in altında olan karbonhidratları öneren kılavuzlara dayanıyordu. Polonya Diyabet Derneği, 2017 kılavuzlarında hala yüzde 45'inin Diyetteki enerji, standart 2000 kcal diyetle 250 g'a ulaşan ve hemen hemen her öğünde karbonhidrat yemeyle ilişkilendirilen karbonhidratlardan (ve yüksek lifli ürünlerse% 60'ı) gelir.
Uzun yıllardır önerilen bu diyet türü beklenen sonuçları getirmedi. Glisemiyi tatmin edici bir şekilde kontrol edemedi ve açlık glikozu veya glikolize hemoglobin HbA1c gibi diyabetle ilgili parametreleri azaltamadı.
Şu anda, diyabette en iyi diyet, yağ içeriği yüksek olan düşük karbonhidratlı bir diyettir. Etkinliği, büyük, güvenilir bilimsel çalışmaların yanı sıra bir diyet ofisinde yapılan uygulamayla da doğrulanmaktadır. Resmi Polonya önerilerinde bu tür öneriler bulamadığımız doğrudur, ancak Beslenme dergisinde yaklaşık 100 çalışmayı analiz ederek diyabette düşük karbonhidratlı bir diyetin etkinliğini kanıtlayan 25 saygın doktor ve bilim insanının 2015 yayınına dikkat etmelisiniz.
Yayınlarında düşük glisemik indeksi düşük yağlı diyetle tedavinin etkisizliğine ve tip 2 diyabette kullanılan ilaçların yan etkilerine değiniyorlar.Tıp camiasını diyabet salgınının kontrol altına alınmasını engelleyen geleneksel yaklaşımı reddetmeye ve hastalara düşük karbonhidratlı diyet önermeye çağırıyorlar. Bununla birlikte, herkes için önerilen tek bir düşük karbonhidrat diyeti yoktur.
Karbonhidratların yüzde 30'dan fazlasını sağlamaması gerektiğini unutmayın. diyette enerji. Kilo alımına katkıda bulunmayan ve kardiyovasküler hastalık için önemli bir risk faktörü olmayan kaliteli yağdan korkulmamalıdır ki bu da yeni araştırmalarla doğrulanmaktadır. Yemek planlarken son yıllarda moda olan paleo diyetini takip edebilir, aynı zamanda uygun miktarlarda tahıl ürünlerini de tanıtabilirsiniz. Bu beslenme yaklaşımı, tip 2 diyabetli kişilerin farmakolojik tedaviyi tamamen bırakmalarına ve tip 1 diyabetli kişilerin insülin dozlarını düşürmelerine olanak tanır.
Yazar: Time S.A
Diyabetik diyet bir fedakarlık anlamına gelmek zorunda değildir! Sağlık Rehberinin yenilikçi bir beslenme sistemi olan JeszCoLubisz'den yararlanın. Kişiye özel hazırlanmış bir planın ve bir diyetisyenin sürekli bakımının keyfini çıkarın. Ne istersen ye, hastalıkta vücuda yardım et, daha iyi görün ve hisset.
Daha fazlasını öğrenin Ayrıca şunu okuyun: Glisemik yük nedir ve nasıl hesaplanır? GLİSEMİK İNDEKS: nedir? Glisemik indeks neye bağlıdır? Diyabeti önlemek için diyet - kurallar, menüDiyabetik diyet - kurallar
Diyabetik diyetin temel prensibi, yemeklerdeki karbonhidratları sınırlamaktır. Bu hem basit karbonhidratlar (tüm tatlılar, meyveler, meyve suları, içecekler) hem de karmaşık karbonhidratlar (kabuğu çıkarılmış tane, pirinç, makarna, ekmek, patates) için geçerlidir. Günlük menü 100-150 gr'dan fazla olmamalıdır.Çok düşük karbonhidratlı diyetleri destekleyenler, günde 50 gr'dan az alım önermektedir.
Karbonhidrat miktarlarının seçimi çok kişiye özeldir ve hastanın glisemiyi sorunsuz bir şekilde kontrol altına alabilmesi için ayarlanmalıdır. Karbonhidratlar iyi kaynaklardan gelmelidir: ekşi mayalı çavdar ekmeği, kaba kabuğu çıkarılmış tane, kinoa. Meyveler, basit şekerlerin kaynağı oldukları için en iyisi günde 1 porsiyonla sınırlıdır. Tatlıları, şekerli reçelleri, meyve sularını ve içecekleri ve ayrıca tatlandırıcıları saklayın. Çeşitli tatlandırıcılar şeker içermemelerine rağmen kan şekerini etkiler. Yemekler günde 4-5 defa aşağı yukarı aynı zamanlarda yenmelidir. Gece hipoglisemi varsa 6. öğün yatmadan önce verilir.
Şeker hastalığının tedavisinde proteinli bir kahvaltı çok önemlidir. Uyandıktan kısa bir süre sonra, tüketilen şekere verilen tepki en büyüktür, hiperglisemi için en kolay olanıdır ve karbonhidrat içermeyen bir kahvaltı, gün boyunca sabahları iyi bir glisemik kontrol sağlar. Araştırmalar, protein ve yağlı kahvaltılar yiyenlerin daha iyi yiyecek seçimleri yaptıklarını ve gün içinde daha az aç hissettiklerini gösteriyor. Bir diyet ofisinde yapılan uygulama, BT kahvaltılarının kullanımının açlık glikoz düzeyini düşürmeye yardımcı olduğunu göstermektedir. Bir sonraki önemli öğün akşam yemeğidir ve bu öğün, geceleri kan şekeri seviyelerini sabit tutmak için bir miktar karbonhidrat içermelidir.
Bir şeker hastasının diyetinde lif çok önemlidir. Şekerin gıdalardan emilimini yavaşlatır ve bağırsak fonksiyonu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir. İdeal olarak, lif sebzelerden gelmelidir.
Azaltılmış karbonhidrat diyetlerindeki yağ yüzde 30-50'dir. Tereyağı, zeytinyağı gibi doğal kaynaklardan gelmelidir. Yağ yönünden zengin besinler şunlardır: avokado, fındık, kabak ve ayçiçeği çekirdeği, yağlı deniz balığı, hindistan cevizi sütü.Özellikle sert margarinler ve derin kızartmalarda bulunan çok sağlıksız trans yağlardan kaçınılmalıdır.
Önerilen makale:
Glisemik İndeks (IG): TABLO. Hangi ürünlerin düşük GI değeri vardır?Diyabetik Diyet - Ne Yiyebilirsiniz? Endike ve kontrendike ürünler
| Önerilen ürünler | Kontrendike ürünler | |
| Tahıl ürünleri (sadece küçük miktarlarda miktarları) |
|
|
| sebzeler |
|
|
| Meyve |
|
|
| Mandıra |
çok sınırlı
|
herhangi bir süt ürünü
|
| Et, balıklar yumurtalar |
yüksek kaliteli içerik Etin% 90'ından fazlası, fosfat içermez, nitritler ve koyulaştırıcılar, yumurtalar. |
|
| Yağlar |
|
|
| Tatlılar, tatlılar | Ev yapımı tatlılar
| Mağaza satın alındı
|
Diyetteki yemekler olabildiğince doğal olmalı, taze malzemelerle hazırlanmalıdır. Protein ve yağ varlığından dolayı düşük glisemik yüke sahip olmaları gerekir. Tahıl katkı maddeleri fazla pişirilmemelidir. Derin kızartma tavsiye edilmez. Yüksek oranda işlenmiş gıdalardan, tatlılardan, şekerli içeceklerden, hazır yemeklerden ve hazır yiyeceklerden kaçınmalısınız. Alkol, makul miktarlarda bulunmalıdır. Diyetin temeli sebze olmalıdır. Fazla yememelisin. Tüketilen porsiyonların boyutunu ve vücut ağırlığını kontrol etmeye değer. Fiziksel aktivite her zaman tavsiye edilir.
Önerilen makale:
Karbonhidrat değiştiriciler: tablo diyetinizi düzenlemenize yardımcı olacaktırDiyabetik diyet - bilimsel olarak kanıtlanmış etkinlik
- Karbonhidrat alımını azaltmak, kan şekeri seviyelerini düşürmede en büyük etkiye sahiptir.
Glisemik kontrol, hem tip 1 hem de tip 2 diyabetin tedavisinde birincil hedeftir.Gıdaların makro besinleri arasında karbonhidratların kan şekeri düzeylerindeki artışa en çok katkıda bulunduğu iyi bilinmektedir. Bu nedenle, karbonhidrat alımını sınırlamanın kan şekerini etkili bir şekilde düşürmenize yardımcı olacağı açık olmalıdır. Hussain ve meslektaşları, 24 hafta boyunca 102 şeker hastası ve 261 sağlıklı insan üzerinde çalıştı. Çalışmadaki tüm katılımcılar, biri tipik düşük kalorili diyet ve diğeri çok düşük karbonhidrat (VLCKD) diyeti izleyen 2 gruba ayrıldı. 24 hafta sonra, VLCKD diyetindeki diyabetik grup, düşük kalorili diyet uygulayan gruba kıyasla 18 mg / dL daha düşük bir açlık glikoz seviyesine sahipti. Ortalama olarak, VLCKD grubunda, glikolize hemoglobin, düşük kalorili diyet uygulayan gruptan 1.5 mg / dL daha düşüktü. Sağlıklı insan grubunda başlangıçta glikoz normaldi ve diyet türüne bakılmaksızın önemli ölçüde değişmedi.
- Düşük karbonhidratlı bir diyet kilo vermede çok etkilidir
"Diyabet yönetiminde ilk yaklaşım olarak diyetle karbonhidrat kısıtlaması: Kritik inceleme ve kanıt temeli" yayınının yazarları, çok düşük karbonhidrat diyetinden daha etkili zayıflama diyetinin olmadığı ifadesini bile kullanıyorlar. Bu, 52 kişinin katıldığı çalışmalardan biri tarafından onaylandı. 26'sı 3 ay boyunca çok düşük karbonhidratlı diyet (günlük 40 g karbonhidrat) ve 26'sı düşük yağlı diyet uyguluyor. Her grupta 13 diyabetli ve 13 sağlıklı insan vardı. 3 ay sonra düşük karbonhidratlı grupta ortalama 6,9 kg, az yağlı grupta 2,1 kg kilo kaybı oldu. Birçok uzun süreli çalışma, düşük glisemik indeksi olan düşük yağlı diyetlerin uzun vadeli kilo kaybı için bir araç olmadığını göstermektedir. Düşük karbonhidratlı diyetler çok daha iyi görünüyor çünkü kalori kısıtlamaları getirmiyorlar ve çok daha fazla tokluk hissi veriyorlar ki bu zayıflama diyeti uygulayan insanlar için çok önemli.
- Karbonhidrat kısıtlayıcı bir diyet uygulamak, kilo vermeden bile daha iyi glisemik kontrol sağlar.
Şeker hastaları için öneriler genellikle glisemik kontrolü desteklemek için kilo vermeyi vurgular. Düşük karbonhidratlı diyetlerin vücut ağırlığı aynı kalsa bile kan şekerini düşürdüğü ortaya çıktı. Karbonhidratların 10 hafta içinde gün içinde% 20-30 enerji sağlaması durumunda, açlık glikozunda 50 mg / dL'nin bile üzerinde bir düşüş ve gün içinde kan şekeri seviyelerinde dalgalanmalarda azalma gözlemlenebilir.
- Gıdalardaki toplam yağ ve doymuş yağın kardiyovasküler hastalık riski ile hiçbir ilişkisi yoktur.
Besinlerde yağ yemenin ateroskleroz, kalp krizi ve diğer kardiyovasküler hastalıkları teşvik ettiği diyet-kalp hipotezi 20. yüzyılın ortalarında kuruldu. O zamandan beri, doymuş yağın çoklu doymamış veya karbonhidratlarla değiştirilmesinin kardiyovasküler hastalık riskini azaltmada hiçbir etkisi olmadığını açıkça gösteren bir dizi güvenilir büyük çalışma yayınlandı. Bu nedenle, düşük karbonhidratlı diyetlerin daha yüksek yağ içeriği konusunda endişelenmemelisiniz.
- Diyetinizdeki karbonhidratları kısıtlamak, TG seviyenizi düşürmenin ve kan HDL kolesterolünüzü artırmanın en iyi yoludur.
Düşük GI ürünleri açısından zengin tahıl bazlı bir diyet değil, metabolik sendromu gösteren parametreleri azaltmada en etkili olan düşük karbonhidratlı bir diyettir. Bir çalışma tip 2 diyabetli 84 obez kişiyi içeriyordu.VLCKD (günlük 20 gr karbonhidrat) ve düşük GI diyetlerinin vücut ağırlığı, glikozlu hemoglobin, açlık glikozu, toplam kolesterol, LDL kolesterol, HDL kolesterol ve trigliseridler. Kilo kaybı ve açlık glikozu için VLCKD diyetinde biraz daha iyi sonuçlar elde edildi, ancak glikosile edilmiş hemoglobin seviyesi, düşük GI diyetindeki gruba kıyasla% 10 daha düşüktü ve TG seviyesi - yaklaşık% 50 oranında. Düşük GI diyetinde herhangi bir değişiklik görülmezken, karbonhidrat kısıtlaması da HDL'de% 6'lık bir artışa katkıda bulundu.
- Düşük karbonhidratlı diyette tip 2 diyabet hastaları ilaçları sınırlar ve bazı durumlarda tamamen pes eder. Tip 1 diyabet hastaları daha düşük dozlarda insülin alır.
Karbonhidratların azaltılması glisemiyi kontrol etmeyi çok daha kolaylaştırır, bu nedenle ilaç ve insülin dozlarını düşürmek mümkündür. Örneğin, kalori kısıtlaması olmayan düşük karbonhidratlı bir diyet uygulayan 11 kişinin katıldığı bir çalışmada, 5 diyabet ilaçlarından birini azaltmış veya tamamen bırakmış ve 2 kişi tüm ilaçları bırakabilmiştir. Düşük GI diyeti uygulayan 13 kişilik bir grupta sadece 1 kişi ilacın dozunu düşürdü. Başka bir çalışmada, tip 2 diyabetli 21 kişiden 17'si ilaçlarını almayı azalttı veya bıraktı.
Önerilen makale:
Şeker hastaları için örnek menüKaynaklar:
1. Feinman R.D. et al., Diyabet yönetiminde ilk yaklaşım olarak diyetle karbonhidrat kısıtlaması: Kritik inceleme ve kanıt temeli, Beslenme, 2015, 31, 1-13
2. http://cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3. http://cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Diyabetli hastaların yönetimi için klinik tavsiyeler 2017, Polonya Diyabetoloji Derneği'nin Pozisyonu; 2017 Diyabetik hastaların yönetimine ilişkin kılavuzlar. Diabetes Poland'ın bir pozisyonu. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. C: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Bu yazarın diğer makalelerini okuyun
