Çene kırığı genellikle bir trafik kazası, kavga veya spor yapmaktan kaynaklanan bir yaralanmanın sonucudur. Çene kırığı nasıl tedavi edilir ve ne kadar sürer? Yaralanmalar nasıl önlenir?
Üst ve alt çene dahil olmak üzere yüz iskeleti, konumu ve maruz kalması nedeniyle özellikle kırıklar dahil olmak üzere yaralanmalara maruz kalmaktadır. Dayak, trafik kazası, düşme veya spor yaralanması - bunların tümü tıbbi müdahale gerektiren bir çene kırılmasına neden olabilir.
İçindekiler:
- Çene kırığı - belirtiler
- Çene kırığı - tedavi
- Çene kırığı - basit kırıkların tedavisi
- Çene kırığı - ameliyat neye benziyor
- Çene kırığı - önleme
Çene kırığı - belirtiler
Bir çene kırığına, aşağıdakiler gibi çok çeşitli semptomlar ve duyumlar eşlik edebilir:
- kendiliğinden ağrı,
- ağzı açarken ve ısırırken ağrı,
- ödem,
- yüz asimetrisi,
- diş hareketliliği,
- açık kapanış, çapraz kapanış şeklinde akut tıkanma bozuklukları,
- mandibulanın sınırlı hareketliliği,
- kulaktan kanama
- nefes almada zorluk.
Bu semptomlar ve diğerleri, çenenizin kırılmış olabileceğinin bir işareti olabilir. Bir kırığı teşhis etmek için, X-ışınları veya bilgisayarlı tomografi şeklinde görüntüleme teşhisi gereklidir. Kırık tipine, fissürün seyrine, hastanın genel durumuna ve dişlerine bağlı olarak tedavi yöntemi doktor tarafından kararlaştırılacaktır.
Çene kırığı - tedavi
Akademik maksillofasiyal cerrahi, yaralanmaları tedavi etme yöntemlerini şu şekilde ayırır:
- muhafazakar ve ortopedik,
- konservatif ve cerrahi,
- cerrahi.
Konservatif ve ortopedik yöntemler arasında bağ bağları (sözde kablolama), atel ve kaldırmalar bulunur. Konservatif ve cerrahi yöntemler grubu şunları içerir: çevreleyen dikişler, kotne, Adams özleri. Çene kırıklarının tedavisine yönelik cerrahi teknikler arasında mini-trombosit osteosentezi standarttır.
Bazı durumlarda, çene kırıklarının tedavisi de şu prosedürleri gerektirebilir: kırık fissürden dişlerin çıkarılması, fragmanlar arasına sıkışmış dokuların serbest bırakılması, yaranın yabancı cisimlerden temizlenmesi, tetanoz profilaksisi vb.
Çene kırığı - basit kırıkların tedavisi
Cerrahi tedavi endikasyonu olmayan basit, tek çene kırıkları ve kondiler işlemin yaralanmaları durumunda, hastalar çoğunlukla konservatif yöntemlerle tedavi edilir. Yeni yaralanma durumlarında doktor lokal anestezi altında şubeleri doğru ilişkilere yerleştirir. Kırığın üzerinden birkaç gün geçmişse buna eski kırıklar denir. Böyle bir durumda kırık fissürü zaten bağ dokusu ile doldurulur ve kasılan kaslar parçaların yerini alır. Yeniden konumlandırılmak için doktorunuz, doğru ilişkiyi kademeli olarak elde etmek için elastik kaldırmalar kullanacaktır. Yer değiştirmiş kondiler kırıklarda, kırığın yanındaki ısırığı kaldıracak bir blok da ayarlamak için kaldırma setine eklenecektir.
Dişlenme olan hastalarda elastik liflerin tutturulduğu bağlarla dişlere tutturulan bir diş ateli ile kırık sabitlenir. Dişsiz hastalar söz konusu olduğunda, ekipmanda modifiye edilmiş protezler veya Guning-Porta atelleri temelinde yapılanlar kullanılır. Kırıkların konservatif tedavi süresi 6-8 hafta arasında değişmektedir. Spesifik vakaların tedavisinin detayları ve kullanılan teknikler, yaralanmanın özgüllüğünden ve hastanın genel durumundan kaynaklanmaktadır.
Çene kırığı - ameliyat neye benziyor
Genellikle mini trombosit osteosentezi kullanılarak çene kırılması genel anestezi altında yapılır. Operasyon sırasında cerrah parçaları değiştirir, dental arkların doğru ilişkilerini belirler ve prefabrike veya karmaşık durumlarda bireysel titanyum abutmentler kullanarak kemik parçalarını birbirine bağlar. Bağlayıcılar, sabitleme vidalarını vidalamak için deliklerle sağlanan düz veya X, L, T, Y şeklinde titanyum örgü plakalar olabilir. Bu şekilde birleştirilen kemik parçaları kaynaşmaya bırakılır ve yumuşak dokulardaki yara 10-14 gün süreyle dikilir. Klinik uygulamada, bazı durumlarda, kemik iyileşmesinden sonra, gereksiz titanyum elementlerin uzaklaştırılması için yeniden operasyon gereklidir.
Osteosentez, parçaların anında fiksasyon etkisi, daha az yorucu bir postoperatif dönem, daha hızlı rehabilitasyon ve daha erken tam uygunluğa dönüş sayesinde diğer kırık iyileştirme yöntemlerinden daha iyi performans gösterir. Olumsuz tarafı, anastomozu gidermek için yeniden operasyona duyulan potansiyel ihtiyaçtır. Osteosentez, genel anestezi altında hasta için risk oluşturan genel hastalığı olan kişilerde kontrendikedir.
Çene kırığı - önleme
Çene kırıkları için tedaviler sofistike olsa da, yaralanmaları önlemek en iyisidir. Uzun bir iyileşme dönemi, bozulmuş yeme, konuşma, bozulmuş yüz estetiği, yara izi riski ve bozulmuş hijyen, günlük yaşamda sağduyunun kullanılması anlamına gelir. Kasklar, pedler, emniyet kemerleri, çatışma durumlarından kaçınma, tehlikeler, dikkat ve dikkat, travma riskini ve zor tedavi ihtiyacını önemli ölçüde azaltabilir.
Kaynak:
L. Kryst, Maksillofasiyal cerrahi, PZWL, Varşova 2015.
