Hıçkırık: Nedenleri ve Tedavileri

Normal fizyolojik fenomen, hıçkırık bazı durumlarda kronikleşebilir ve iyi huylu veya daha ciddi bir patolojinin varlığını gösterebilir.

Aşağıda, iyi huylu, akut ve kronik hipo arasındaki farkların ve devre dışı bırakma formlarını hafifletme veya tedavi etme araçlarının bir açıklaması bulunmaktadır.

tanımları

Hıçkırık, diyafram, dış interkostal kas ve skalen kaslar gibi farklı inspiratuar kasların keskin ve koordineli kasılmasından kaynaklanan fizyolojik bir fenomendir. Bu kontrol edilemeyen ve istemsiz kasılmayı, üst solunum yollarının çok kısa tıkanması takip eder. Hıçkırık her yaşta normal bir fizyolojik aktivitedir ve sadece semptomlar kronik hıçkırıkların tanımına karşılık geldiğinde "patolojik" hale gelir.

İyi huylu hıçkırık

İyi huylu veya izole hıçkırık tanımı

En yaygın form olan iyi huylu, genellikle fark edilmeyen kısa, izole, istemsiz ve günlük fizyolojik kasılmalara karşılık gelir.

İyi huylu bir olay birkaç saniye ile birkaç dakika arasında sürer. Bu fizyolojik fenomen normaldir ve terapötik tedaviye tabi değildir.

İyi hıçkırık nedenleri

Benign hıçkırık genellikle çok fazla yiyecek veya hızlı tüketilen yiyecek, aşırı karbonatlı içecek veya alkol emilimi gibi yaşam biçiminden ve yeme alışkanlıklarından kaynaklanır.

Bilinen diğer yaygın nedenler arasında sıcaklıkta ani bir değişiklik (sıcaktan soğuk ortama değişiklik), sigara, öksürük ve stres yer alır.

Akut (kalıcı) hıçkırık

tanım

Akut hıçkırık, hasta ve etrafındaki insanlar için gürültülü ve nispeten rahatsız edici olabilen en az 48 saatlik bir süre boyunca tekrarlayan kasılmalar ile karakterizedir. Akut hıçkırık kendiliğinden kaybolma eğilimindedir.

Akut hıçkırık nedenleri

Benign hıçkırıklar gibi, hıçkırıkların daha sık gıda nedenleri vardır. Ayrıca, bir ilacın oklüzyonu veya olumsuz etkisinden de kaynaklanabilir.

Akut hıçkırık tedavisi

Basit hıçkırıklar, çoğu zaman semptomun nedenini ortadan kaldırarak, uyarlanmış gıda hijyenini geri kazanarak tedavi edilir.

Diğer basit önlemler semptomları yeniden emmeye yardımcı olabilir: nefesinizi tutmanın (kısa apne) veya başınızı geriye doğru eğmenin yanı sıra.

Akut hıçkırık özellikle rahatsız ediciyse, bazı durumlarda Salem'in manevrası tarafından rahatlatılabilir. Bununla birlikte, bu nadiren yapılır, çünkü tıbbi bir müdahaleye ihtiyaç duyar. Farinksin arka duvarında bir burun tüpünün geçici olarak uygulanmasına dayanır.

Kronik, asi veya refrakter hıçkırık

tanım

Kronik hıçkırık, 48 saatten fazla süren kasların tekrarlayan kasılmalarına karşılık gelir. Bu tip hıçkırık, birkaç günden daha uzun sürerse ve kendiliğinden kaybolmazsa isyancı veya refrakter olarak adlandırılır.

Özellikle devre dışı bırakabilir ve genellikle nedeni tanımlamayı amaçlayan terapötik bir tedaviyi haklı çıkarır.

Kronik hıçkırıklar az çok ciddi bir hastalığın veya patolojik bir komplikasyonun belirtisi olabilir.

Kronik hıçkırık nedenleri

Kronik veya asi bir hıçkırık, çoğunlukla, bazı durumlarda, hiatal herni veya özofajit gibi tedavilere tabi olabilecek bir özofagus anomalisinden kaynaklanır.

Bazı karın veya gastrik patolojik hastalıklar, gastroözofageal reflü, karaciğer veya diyafram hastalıkları, parazitoz, kanserler (böbrek, pankreas) gibi iyi veya daha ciddi çok sayıda patolojiden de kaynaklanabilir.

Refrakter hıçkırık ayrıca farklı akciğer ve servikal (guatr, lenfoma) ve nörolojik (tümör, kraniyal hipertansiyon, travma, menenjit) durumlarından kaynaklanabilir.

Kronik hıçkırık teşhisi

Üst sindirim endoskopi, kronik bir hıçkırığın nedenini belirlemeyi amaçlayan ilk niyet testidir. Özofagusun olası anomalileri aramak için keşfedilmesine izin verir.

Sonunda hıçkırıklarla ilişkili asit reflü miktarını belirlemek için endoskopiyi tamamlayan 24 saatlik pH-metrik reçete edilebilir. Özofagus manometrisi adı verilen başka bir test, özofagus diskinezi (özofagusun alt sfinkterinin gevşeme kusuru) arayan özofagus boyunca basınçları değerlendirmenizi sağlar. Tanıyı belirlemek için birkaç tamamlayıcı test yapılabilir.

Kronik hıçkırık tedavisi

Kronik hıçkırıkların tedavisi, semptomun nedenini tedavi etmeyi amaçlamaktadır.

Belirlenen nedene bağlı olarak farklı tipte ilaçlar reçete edilebilir: proton pompa inhibitörleri (gastroözofageal reflü tedavisinde), H2 antihistaminikler, bazı kas gevşeticiler, bazı antiemetikler ve bazı durumlarda daha nadir, trisiklik antidepresanlar, antiepileptikler ve nöroleptikler.

Özofagus anomalisi büyük bir rahatsızlığa neden oluyorsa cerrahi tedavi önerilebilir.

Fotoğraf: © Piotr Marcinski - Fotolia.com