Geriatrik iyatrojenik sendrom, yaşlı bir kişinin tıbbi personelin davranışlarından kaynaklanan tamamen yeni rahatsızlıklar geliştirdiği bir durumdur. Yaşlılar söz konusu olduğunda, bu sorun genellikle yaşlıların zaten muzdarip olduğu hastalıkların yanlış tedavisi nedeniyle gelişir.
Geriatrik iyatrojenik sendrom, problem hakkında çok az konuşulur. Bu arada, yaşlıları tahmin edebileceğinden çok daha fazla etkiler. Geriatrik iyatrojenik sendromun büyük geriatrik sendromlar grubuna dahil edilmesi sebepsiz değildir.
Ayrıca şunu okuyun: Yaşlı hastalıklar. Yaşlılar en çok ne acı çekiyor? Yaşlı psikotik sendromlar Yaşlı denge bozuklukları
Geriatrik iyatrojenik sendromun şunları içerdiği söyleniyor yaşlı bir insanda, daha önce teşhis edilmiş diğer hastalıkların uygunsuz muamelesi nedeniyle yeni bir hastalık ortaya çıktığında. Geriatrik iyatrojenik sendrom bu nedenle oldukça saçma bir problem gibi görünebilir. Sonuçta, sağlığı iyileştirmek yerine tedavinin daha fazla sağlık sorununa yol açabileceği saçmadır. Ne yazık ki pratikte bu anormalliği elde etmek gerçekten zor değil. Geriatrik iyatrojenik sendrom, mutlu bir şekilde önlenebilir. Ama nasıl yapmalı?
İçindekiler:
- Geriatrik iyatrojenik sendrom: nedenleri
- Geriatrik iyatrojenik sendrom: semptomlar
- Geriatrik iyatrojenik sendrom: bir tanı
- Geriatrik iyatrojenik sendrom: tedavi
- Geriatrik iyatrojenik sendrom: önleme
Geriatrik iyatrojenik sendrom: nedenleri
Her yaş grubunda iyatrojenik yaşanabilir. Bununla birlikte, yaşlı insanlar sadece buna yatkındır. Bu, birkaç faktörden kaynaklanmaktadır.
Her şeyden önce, yaşlı bir kişinin vücudu genç bir insanınkinden farklı işlev görür. Örneğin, böbrekler veya karaciğer, içinde daha kötü çalışır, bu da ilaçların metabolizmasını ve atılımını etkiler ve nihayetinde, yaşlı bir kişi tarafından çeşitli ilaçların alınmasının, yan etkileri açısından daha büyük bir riskle ilişkili olabileceği gerçeğiyle ilişkilidir.
Yaşlılar genellikle birçok farklı hastalıktan muzdariptir ve bunun sonucunda oldukça büyük miktarlarda çeşitli farmasötik maddeler alırlar. Bu aynı zamanda geriatrik iyatrojenik sendromun nedeni olabilir. Belirli bir hasta ne kadar çok ilaç alırsa, aralarında bazı olumsuz etkileşimlerin olma riski o kadar artar. Böyle bir durum için özellikle yüksek bir risk, kıdemli birçok farklı tıp uzmanına gittiğinde ve aynı zamanda onları her biri tarafından kendisine reçete edilen tam ilaçlar hakkında bilgilendirmediğinde ortaya çıkar.
Önerilen makale:
Hasta bakımında Jatrogenia (hatalar, iyatrojenik hastalıklar)Geriatrik iyatrojenik sendrom ayrıca hastalarda daha sık ortaya çıkabilir:
- hastaneye kaldırılmış - hastanın hareketsiz kalması nedeniyle çeşitli sağlık sonuçları olabilir, ayrıca diğerlerinin yanı sıra, nozokomiyal enfeksiyonlar,
- herhangi bir cerrahi işlemden geçmek,
- çeşitli bitkisel preparatları kendi başlarına alan kişiler - birçok yaşlı, bitkilerin tamamen güvenli olduğuna inanırken, birçoğu (örneğin, St.John's wort), alınan ilaçlarla önemli ölçüde etkileşime girebilir.
Geriatrik iyatrojenik sendrom: semptomlar
Geriatrik iyatrojenik sendromun semptomları olabilecek tüm rahatsızlıkları burada listelemek imkansızdır. Tam olarak uygun olmayan tedaviden ne tür anormalliklerin ortaya çıkacağına bağlıdırlar. Bununla birlikte, çoğu zaman geriatrik iyatrojenik sendrom aşağıdakilerle ilişkilidir:
- dengesizlik
- kan basıncında dalgalanmalar
- kalp ritmi bozuklukları
- Sindirim sistemi kanaması
- yaşlıların günlük işleyişinde bozulma
- kilo kaybı
- Kognitif bozukluk
Geriatrik iyatrojenik sendrom: bir tanı
Geriatrik iyatrojenik sendromun teşhisi gerçekten kolay değildir. Genellikle, yaşlılıkta ortaya çıkan yeni rahatsızlıklar, ek tedavi gerektiren yeni bir hastalık varlığının belirtisi olarak kabul edilir. Yaşlı bir hastada daha önce görülmeyen geriatrik iyatrojenik sendrom semptomlarının, eskisi dışındaki sorunlardan şikayet etmeye başladığı bir durumda, yaşadığı tüm hastalıkları her zaman dikkatli bir şekilde analiz etmek gerekir ve ayrıca aldığı ilaçlara da bakın.
Geriatrik iyatrojenik sendrom: tedavi
Geriatrik iyatrojenik sendrom tedavisinde en önemli modifikasyonlar genellikle şu ana kadar yaşlılarda yapılan farmakoterapidir.
Örnek olarak, antiaritmik ilaçlar alan (şimdiye kadar düzgün çalışan) bir kişinin kalp ritmi bozuklukları geliştirdiği bir durum. Daha sonra, hastanın kendisiyle birlikte St.John's wort infüzyonları aldığı ortaya çıktığında, ilacın kesilmesi kardiyak aritmilerin çözülmesine neden olabilir.
Diğer geriatrik iyatrojenik sendromlar söz konusu olduğunda, ilaç dozlarının azaltılması veya yaşlıların aldığı ilaçların bir kısmının kendisi tarafından alınan diğer ilaçlarla etkileşime girmeyecek olanlarla değiştirilmesi yararlı olabilir.
Geriatrik iyatrojenik sendrom: önleme
Geriatrik iyatrojenik sendromu tanımak ve önlemek kadar kolay değildir. Ancak mümkündür.
Bu durumda en önemli şey yaşlılarda kesin olarak planlanan farmakolojik tedavidir. Herhangi bir yeni ilaca başlamadan önce hasta o ana kadar hangi ilaçları aldığına dikkat etmeli ve onlarla etkileşime girmeyecek bir müstahzar seçmelidir.
İlaçların dozajına da dikkat edilmelidir. Yaşlılarda, özellikle böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğundan muzdarip olanlar, ilaç dozları genellikle uygun şekilde azaltılmalıdır.
Hastaneye yatırılan hastalarda, her zaman çok uzun süre hareketsiz kalmadan kaçınmak gerekir. Fiziksel olarak aktif olmaları teşvik edilmelidir. Ve hasta tek başına hareket edemediğinde, geriatrik iyatrojenik sendrom riski rehabilitasyon yoluyla azaltılabilir.
Kaynaklar:
- Permpongkosol S., Yaşlılarda iyatrojenik hastalık: risk faktörleri, sonuçları ve önlenmesi, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
- Mitty E., İatrogenez, kırılganlık ve geriatrik sendromlar, Geriatr Nurs. 2010 Eylül-Ekim; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15 Eylül
