Polonya'da kızamık salgını. Bu hastalık nedeniyle Kielce'deki İl Kompleks Hastanesi Hastanesi Acil Servisi kapatıldı. Çalışanları kızamığa yakalanmış bir kişiyle temasa geçti, bu yüzden virüs bulaştığından şüphelenildi. Polonya'da kızamık vakaları zaten rapor edilmiştir. Neden kızamık salgını vardı? Kızamık neden bu kadar tehlikelidir? Kızamık bir çocukta hangi komplikasyonlara neden olabilir?
Polonya'da kızamık salgını mı? Dünyanın geri kalanında olduğu gibi ülkemizde de bu hastalık vakaları giderek daha fazla görülüyor. Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre, 2017 yılında dünyadaki insanların% 30'u kızamığa yakalandı. önceki yıla göre daha fazla insan. Nedeni ne? Yetersiz aşılama oranları. WHO verilerine göre, aşının% 85'i ilk dozu aldı. insanlar (küresel ölçekte), ikinci doz 2/3 aşılanmıştır.
Polonya'da 2019'un başından bu yana 1.300 kızamık vakası kaydedildi, bu da önceki yıllara göre% 300'ün üzerinde bir artış anlamına geliyor. Yakın zamana kadar bilim adamları kızamığı, yani kızamık virüsünün artık orada olmayacağı ve kimsenin hastalanmayacağı bir durumu ortadan kaldırmayı hedefliyordu. Ne yazık ki, bu yıl Polonya'da 42.000 kişi olan aşılamayı reddetmek bu planları bozdu. Daha da kötüsü, kızamık hala küçük bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilirken, en ciddi komplikasyonları ölüm bile içerir.
Kielce'de kızamık salgını mı?
Haziran 2018'de Kielce'deki İl Kompleks Hastanesi Hastane Acil Servisi kapatıldı. 27 hastane çalışanı, İl Sağlık Müfettişliği'nden iş yapmaktan derhal kaçınmaları ve evde tecrit edilmeleri gerektiği konusunda yazılı bir karar aldı.
Kielce'deki HED'den insanlar kızamıktan muzdarip bir kişiyle temas kurdu, bu nedenle bu virüsün bulaştığından şüphelenildi. Kielce portalına göre, echodnia.pl, dört kişi kızamık nedeniyle hastaneye kaldırıldı: Enfeksiyon Hastalıkları Departmanında iki yetişkin hasta ve pediatrik bölümde iki çocuk.
Yetişkin hastalardan biri hastaneyi çoktan iyi durumda terk etti, bir diğeri ise önümüzdeki günlerde taburcu edilecek. Çocuklardan biri de hastaneyi terk etti, diğeri koğuşta ama durumu iyi
İlgili servislerin kararı ile çalışanlar 7 Temmuz 2018 tarihine kadar karantina altına alındı.
İl Kompleks Hastanesinin birbirini izleyen çalışanları, işten uzak durma ve evde tecrit geçirme ihtiyacı hakkında telefonla bilgi aldı. Bu grup, Hastane Acil Bölümünün doktorlar, hemşireler, sağlık görevlileri ve destek personeli dahil birkaç düzine çalışanını içerir.
Hastaneye, SOR'un hasta kabulünü askıya almasına karar veren bir kriz ekibi atandı. Kararın hastanenin kriz yönetimi ekibi tarafından açıklanmasının ardından İl Kriz Yönetim Ekibi toplantısı yapıldı.
Hastane kriz yönetimi ekibinin kararı değiştirildi. Aşı olduğunu kanıtlayan hastane çalışanlarının işe iade edilmelerine karar verildi. Bu kişilerin hastalığa karşı bağışık olması ve hastalanmaması gerektiği kabul edildi.
Varşova'daki Odra
Varşova'daki Eyalet Sağlık Müfettişinin verilerine göre, 17-23 Kasım 2018 haftasında, 22 kadar kızamık vakası veya şüpheli vaka kaydedildi. Çoğu Varşova (12) ve Pruszków (5) poviats'taydı. Kalanlar şu poviatlarda kaydedildi: minsk, sochaczew, grodzisk, kozienicki ve warsaw west.
O sırada kızamığa yakalananlardan biri Varşova Ekonomi Okulu'nda öğretim görevlisiydi. Öğrencilerin bir kısmı koruyucu aşılara yönlendirildi. Üniversite sözcüsü, bunun tek bir vaka olduğunu ve SGH'de başka hastalık veya hastalık vakası olmadığını savunuyor.
2000-2017 yılları arasında dünya çapında 21 milyon insanın hayatı kızamık aşısı sayesinde kurtarıldı.
Ukrayna'da giderek daha fazla kızamık vakası
Ocak 2018'de Ostróda'daki Morlina et tesisinde bir kızamık salgını patlak verdi. Kızamık semptomları olan çok sayıda işçi hastanenin bulaşıcı hastalıklar servisine gönderildi - hepsi Ukrayna vatandaşı.
Fabrikada 700 işçinin, kızamığa karşı zorunlu aşı olan MMR aşısını yaptırması gerekiyor. Morliny ve Morlinki markasının sahibi olan www.animex.pl web sitesinde okuyabileceğiniz gibi, "Polonyalı sıhhi hizmetler, kızamık virüsünün yayılma ve penetrasyon olasılığını engellemek için epidemiyolojik güvenliği sağlamak için standart prosedürlerin bir parçası olarak 1982'den önce doğan tesisin tüm çalışanlarının aşılanmasını emretti. ev ortamları için ".
Ukrayna'da 2018'in başından Ekim 2018'in sonuna kadar 35.000'den fazla iş kaydedildi. DSÖ verilerine göre, Kasım ayının sonraki haftalarında binlerce yeni vaka raporu bildirildiği için, yıl sonunda bu sayı çok daha yüksek olacaktır.
Daha fazla ülke kızamıksız statüsünü kaybediyor
Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Ağustos 2019'da İngiltere, Çek Cumhuriyeti, Yunanistan ve Arnavutluk'un kızamıksızlık statüsünü kaybettiğini duyurdu. DSÖ web sitesinde, daha önce güvenli olduğu düşünülen ülkelerde görülme sıklığında önemli bir artış hakkında bilgi bulabilirsiniz.
Yakın zamana kadar, yeterince yüksek sayıda aşılanmış kişi salgınlardan kaçındı, ancak bağışıklamadaki düşüş nüfusun kızamığa karşı korunmasını önemli ölçüde baltaladı.
Örneğin, Bulgaristan'da 2018'de 13 ve 2019'da 1032 vaka vardı; Çek Cumhuriyeti'nde 2018 - 217, 2019 - 569, Almanya'da 2018 - 454, 2019 - 433; Fransa'da 2018 - 2.913 ve 2019'da zaten 2029; Ukrayna 2018'de 53.281, 2019'da 54.246, 2018'de Polonya - 377, 2019'da - 1.148 kızamık vakası kaydetti.
Bu rakamlar, Polonya yakınlarındaki veya popüler bir tatil beldesi oluşturan ülkelerde görülme sıklığında bir artışı açıkça göstermektedir. Polonya'daki Ulusal Halk Sağlığı Enstitüsü - Ulusal Hijyen Enstitüsü'ne göre, önleyici aşıların başlatılmasından önce, 1974'te, her yıl 70 ila 130 bin çocuk kızamıktan muzdarip, 200 bine varan salgın hastalıklar yaşıyordu.
Kızamık, küçük bir çocukluk hastalığı değildir.
- Kızamık birçokları için kesinlikle zararsız olacaktır, ancak aşı yapılmadan önce her yıl 200 ila 300 çocuk kızamıktan öldü. Öyleyse soru şu ki, bir toplum olarak hastalığın sosyal bedelini aşılamayı ve kabul etmeyi bırakabilir miyiz? Norveç Halk Sağlığı Enstitüsü'nden bir epidemiyolog olan Dr. Pawel Stefanoff www.zaszstawsiewiedza.pl portalıyla yaptığı röportajda, kimsenin bu soruyu olumlu cevaplayacağını sanmıyorum.
Kızamık vakası ve hastalık oranlarındaki artış, aşı reddi sayısı arttıkça, hastalığın daha önce güvenli olduğu düşünülen yerlerde bile geri döndüğünü göstermektedir. Örneğin, ABD'de 2018'de 372 kızamık vakası vardı ve 2019'da 1164 kadar çok kızamık vakası vardı. CDC'ye göre bu, 1994'ten beri en çok vaka.
Amerika Birleşik Devletleri, 1966'da kızamığın ortadan kaldırılması için bir taahhütte bulundu ve bu, evrensel aşılamayı teşvik etmeye yönelik tutarlı çabalar sayesinde, 2000'de başarılı oldu.
Ne yazık ki, CDC'nin hastalıktaki yeniden dirilişi, Avrupa da dahil olmak üzere diğer ülkelerden aşılanmamış kişilerin gelişiyle ve esas olarak aşılar hakkında yanlış bilgilere inanılması nedeniyle ABD'de aşılanmış kişilerin sayısının azalmasıyla ilgiliydi. Amerika Birleşik Devletleri'nde okullara ve anaokullarına gitmek isteyen tüm çocuklar için zorunlu aşılama geçerlidir.
İnsidans arttıkça, tıbbi olmayan nedenlerle aşıları reddetme hakkı sınırlanmaktadır. Kaliforniya, Mississippi ve Batı Virginia, aşıların yalnızca sağlık nedenleriyle reddedilmesini kabul etmektedir.
Haziran 2019 itibarıyla, Washington eyaletinde kişisel inançlar nedeniyle reddedilemeyen tek aşı kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısıdır (burada Amerika Birleşik Devletleri'nin her eyaletlerindeki yasalar hakkında daha fazla bilgi bulabilirsiniz).
Kızamık özellikle bebekler ve yetişkinler için tehlikelidir!
Kızamık salgını ve Andrew Wakefield'in sahte araştırması
Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşılarının zararlılığı üzerine bir çalışmanın yazarı Andrew Wakefield, aşılamayı otizm ile ilişkilendirdi. Makalesi İngiliz medyasında büyük ilgi gördü ve verileri manipüle ettiği yeni araştırma, soruşturma ve hakaret davasından sonra oldu. Düzinelerce çalışma Wakefield'in bilgileriyle çelişti ve dergi yayın için özür diledi. Ne yazık ki bu söylenti, Polonya'da da kendi başına yaşıyor.
Aşı üreticilerine karşı açılan davalardan elde edilen gelirin bir kısmına güvenen Wakefield, yakın zamanda uygulamadan diskalifiye edildi. Ancak yıllar geçtikçe, ülkenin çeşitli yerlerinde bulunan birçok çocuk, son derece bulaşıcı üç hastalığa karşı aşılanmamış, ciddi komplikasyonlara ve potansiyel olarak ölümcül sonuçlara neden oldu.
Kızamık salgını: Kızamık neden bu kadar tehlikelidir?
Kızamık komplikasyonları çok ciddidir ve hatta bir çocuğun ölümüne bile yol açabilir. Aşılanmamış bir çocuk şunlara maruz kalır:
- bakteriyel süperinfeksiyona bağlı pnömoni
- orta kulak iltihabı
- kalp kası iltihabı
- ensefalit (yaklaşık 1000 vakada 1)
- subakut sklerozan ensefalit
- fetal düşük
Özellikle tehlikeli olan, kızamıktan 7-10 yıl sonra gelişen subakut sklerozan ensefalittir (LESS - Latin leukoencephalitis subacuta scleroticans). Bu komplikasyonun özelliği, virüse karşı oldukça yüksek konsantrasyonda antikorların yanı sıra, konuşma bozuklukları, zeka geriliği ve ilerleyen parezi şeklinde şiddetli nörolojik semptomların yanı sıra hızla serebral bir duruma yol açmasıdır. Tıp bu komplikasyonda güçsüzdür ve prognoz her zaman kötüdür.
Makale, "Bilgi aşılamak" kampanyasının düzenleyicilerinden materyaller kullanıyor.
