---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
Karışık diyabet (çift, hibrit), tip 1 ve tip 2 diyabetin bir arada bulunması anlamına gelir. Karışık diyabet, çoğunlukla aşırı kilo veya obezite ile mücadele eden çocuklarda ve ergenlerde teşhis edilir. Karışık (ikili) diyabetin nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?
Karışık diyabet (çift, hibrit, tip 1.5 diyabet, DD, çift diyabet), her iki diyabet türünün karakteristik özelliklerinin aynı anda ortaya çıkması anlamına gelir. Tip 1 diyabet için, pankreas adacık hücrelerine karşı antikorların varlığı ve tip 2 diyabet için - insülin direnci ve obezite olacaktır.
Şimdiye kadar, karışık diyabet prevalansına ilişkin kesin veriler yayınlanmadı ve gerçek hasta sayısı bilinmemektedir. Bunun nedeni, çocuklarda ve ergenlerde bulunan farklı diyabet türleri için kesin tanımların bulunmaması ve semptomların zaman içinde gelişmesidir.
Karışık (ikili) diyabet - nedenleri
Genetik yatkınlığı olan çocukların önce insülin eksiklikleri geliştirdiklerine ve tip 1 diyabet geliştirdiklerine ve daha sonra - obezite ve ilgili metabolik bozukluklara bağlı olarak - tip 2 diyabetin özelliği olan insülin direnci geliştirdiğine inanılmaktadır.
Obezite, "çift diyabet" gelişiminde anahtar rol oynar.
Bunun tersi de mümkündür, obezite ve / veya tip 2 diyabet tip 1 diyabete yol açar Aşırı kilo alımı insülin direnciyle sonuçlanır, bu da pankreas adacık hücrelerini daha fazla insülin üretmeye zorlar. Aşırı yüklenmiş hücreler, genetik olarak yatkın kişilerde diyabetle ilişkili antikorların oluşumunu başlatan kendi antijenlerini serbest bırakarak yok edilir.
Bu teori, Pittsburgh'daki (ABD) Çocuk Hastanesinden diyabetologlar tarafından yapılan çalışmalarda doğrulanmıştır. 260 hastanedeki hastanın dokuz yıllık gözlemlerine dayanarak, yüzde 25 olduğunu buldular. başlangıçta tip 1 diyabet teşhisi konan çocuklar, tip 2 diyabet semptomları gösterir ve tip 2 diyabet semptomları ile kabul edilen obez çocukların neredeyse yarısı, birkaç yıl sonra tip 1 diyabet semptomları gösterdi
Ayrıca okuyun: Temiz havada egzersiz eksikliği çocuklarda obeziteye neden olur ÇOCUKLARDA DİYABET - nedenleri, tanı, tedavi yöntemleri Diyabette glukoz kontrolü - glisemik kontrol kriterleri
Karışık (çift) diabetes mellitus - semptomlar
Karışık diyabet şu şekilde gösterilir:
1. Tip 2 diyabet semptomları + dislipidemi, hipertansiyon, artmış VKİ
2. Poliüri ve susuzluk, kilo kaybı, ketoasidoz gelişimi gibi tip 1 diyabete atfedilen bazı özelliklerin varlığı
3. Kan testlerinde anti-eksüdatif otoantikorların varlığı.
Tip 1 ve tip 2 diyabet özelliklerinin tanı anında bir arada bulunabileceği veya zamanla gelişebileceği unutulmamalıdır, yani mevcut semptomlar, farklı tipte diyabet için karakteristik yeni semptomlarla birleştirilir.
Bilmeye değerKarışık (ikili) diyabetli bir hasta iki durumdan biriyle karakterize edilir:
1. Tip 2 diyabet semptomları olan bir hastanın aynı zamanda kan testlerinde antikorları vardır (bu tip 1 diyabetin bir özelliği). Uzun süre insülin tedavisi gerektirmez.
2. Tip 1 diyabetli bir hasta, insülin direnci ile bir arada bulunur ve metabolik sendromun dislipidemi ve hipertansiyon (tip 2 diyabetin özelliği) gibi başka bileşenleri de olabilir.
Karışık (ikili) diabetes mellitus - tedavi
Tip 1 diyabetli ve insülin direnci olan hastalarda bir seçenek, standart insülin tedavisine ek olarak tedaviye metformin dahil biguanidleri eklemektir, bu da glukoneogenezde bir azalmaya ve insülin duyarlılığında bir iyileşmeye neden olur.
Çifte diyabet tedavisini destekleyen bir yöntem de çocuklarda ve ergenlerde obezite ile mücadele olacaktır.
Önerilen makale:
LADA tipi diyabet - nedenleri, belirtileri, tedavisiÖnerilen makale:
MODY DİYABETLERİ - semptomlar, tanı, tedaviKaynakça:
1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Çift diyabet": tip 1 ve tip 2 diyabetin bir arada bulunması, "Pediatrik Endokrinoloji" 2016
2. Çift Dose Diabetes Baffles, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/
