Gebelikte trofoblastik hastalık - nedenleri, türleri, semptomları ve tedavisi

Gebelik trofoblastik hastalığı, önce koryon ve ardından plasentayı oluşturan hücrelerin anormal büyümesinin olduğu bir grup hastalıktır. Sonuç olarak, döllenmiş yumurta gelişmez ve çoğu durumda kendiliğinden düşük olur. Gestasyonel trofoblastik hastalığın nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?

Gestasyonel trofoblastik hastalık (GTD), aşağıdaki gibi bir grup nadir hastalıktır:

• benler (tam veya kısmi);
• istilacı köstebek;
• koryonik karsinom (koryonik karsinom);
• plasental bölgenin tümörü;

Özleri, koryonu oluşturan hücreler olan trofoblastın anormal büyümesidir (embriyoyu dışarıdan çevreleyen ve daha sonra plasentanın oluştuğu fetal membran). Bu hücreler (villus) rahim duvarının derinliklerinde büyür. Daha sonra döllenmiş yumurta gelişmez. Koryonun tamamı hastalıktan etkilenirse, gebelik genellikle kendiliğinden başarısız olur.

Gebelik trofoblastik hastalığı - nedenleri ve risk faktörleri

Bu grup hastalıkların nedenleri muhtemelen yanlış döllenme veya mevcut genetik bozukluklardır. Sırayla, risk faktörleri şunlardır:

• bu türden önceki gebelikler;
• yaş - 15 yaşından önce ve 35 yaşından sonra kadınlarda gebelik trofoblastik hastalığı riski artar;
• düşükler;
• anormal yumurtlama;
• hormonal kontrasepsiyon;
• tüp bebek;
• çoklu hamilelik;
• hamile beslenme (düşük karoten, hayvansal yağlar);

Bir molar köstebek, istilacı (yıkıcı) bir köstebek haline gelebilir. Aşırı durumlarda koryonik karsinom yani koryonikom gelişebilir.

Gebelik trofoblastik hastalığı - semptomlar

Gebelikte trofoblastik hastalık genellikle gebeliğin 2. - 3. trimesterinde görülür.

• kahverengi vajinal akıntı;
• genital sistemden kanama - gebeliğin 4. haftasında ortaya çıkar. Daha sonra salgının bir üzüm salkımına benzeyen yapılar içerdiği söylenebilir;

KONTROL >> Hamilelikte kanama: Hamileliğin ilk yarısında kanamanın nedenleri

• rahim büyümesi - sonuç olarak, boyutu hamilelik haftasına göre orantısızdır;
• artan kusma (sözde hamile kusma) veya bulantı,
• fetal hareketler;
• geniş şişme;

Gebelik trofoblastik hastalığı - tanı

Gestasyonel trofoblastik hastalık şüphesi varsa, transvajinal ultrason (USG) yapılır. Üzerinde kar fırtınasını andıran karakteristik bir görüntü belirir.

Buna karşılık, kan testleri, artan beta hCG (beta koryonik gonadotropin) seviyelerini gösterir. Ayrıca hamile kadının idrarda yüksek tansiyonu ve proteini vardır.

BİLİNMESİ GEREKENLER >> Hamileyseniz - kan basıncınıza dikkat edin

Doktor ayrıca böbreklerin, karaciğerin ve tiroid bezinin işlevini de kontrol edebilir, çünkü bu organlar işlevsiz hale gelebilir.

Nihai tanı, rahim boşluğundan elde edilen materyalin histopatolojik incelemesinin sonuçlarına dayanılarak yapılır.

Gebelik trofoblastik hastalığı - tedavi

Hamilelik kendi kendine bitmediyse küretaj yapılır.

Radikal tedavi yöntemi uterusun çıkarılmasıdır.

Gebelik trofoblastik hastalığı - tedaviden sonra ne olur?

Gestasyonel trofoblastik hastalıktan sonra koryonik kanser (koryonikom) gelişebilir, bu nedenle tedaviden sonra beta HCG (beta koryonik gonadotropin) düzeylerinin periyodik olarak izlenmesi önerilir, bu artış bir tümör olduğunu düşündürür. Bu testler, hormon konsantrasyonu 0.0 olsa bile yıl boyunca çeşitli aralıklarla yapılır. Ancak beta HCG seviyesi yükselmişse veya hatta düşük bir hormon seviyesi uzun süre korunmuşsa tedaviye başlanır.

Gebelikte trofoblastik hastalıktan sonra, olası eşlik eden gebelik ve kanserden kaçınmak için tekrar gebe kalmayı denemeden önce en az bir yıl beklemelisiniz. Bununla birlikte, bir sonraki gebelikte hastalığın tekrarlama riskini artırdığı için kadınlar oral kontrasepsiyon kullanmamalıdır.

Ayrıca şunu okuyun: Risk altındaki gebelik: nedenleri. Hamileliği sonlandırmadaki sorun nereden geldi? Otuz yaşından sonra hamile kalmak için çok geç değil Rahim kusurları ve hamilelik. Rahim kusuru olan gebelik her zaman risk altında mıdır?