Kültür (mikrobiyolojik test) - nedir bu? Kültür endikasyonları

Kültür, kandaki, idrardaki, dışkıdaki veya diğer biyolojik maddelerdeki mikroorganizmaları tespit etmeyi ve tanımlamayı amaçlayan mikrobiyolojik bir testtir. Aşılama, çok aşamalı bir süreçtir ve yalnızca gerekçeli durumlarda gerçekleştirilir. Kültürün endikasyonlarının neler olduğunu ve testin ne hakkında olduğunu kontrol edin.

Kültür, biyolojik materyal numunelerindeki patojenleri tespit etmek ve tanımlamak için yapılan mikrobiyolojik bir testtir.

Test edilen patojenlerin türüne bağlı olarak, bakteriyolojik kültür (bakteriyolojik test) ve mikolojik kültür (mikolojik test) ayırt edilir.

Biyolojik materyalin türüne bağlı olarak kan, idrar, dışkı, meni, balgam veya vajinal akıntı kültürleri vardır. Biyolojik materyal ayrıca beyin omurilik sıvısı, boğaz, kulak, burun, ağız mukozasından ve hatta gözlerin konjunktival keselerinden, püstüllerden ve diğer cilt değişikliklerinden, ayrıca yaralardan, fistüllerden veya apselerden vb.

Kültür - çalışma için endikasyonlar

Kültür, bir enfeksiyondan şüphelenildiğinde, yani hasta semptomlar geliştirdiğinde gerçekleştirilir. Örneğin idrar kültürü endikasyonu, bel ağrısı veya sık ve ağrılı idrara çıkma gibi idrar yolu enfeksiyonunun semptomları olacaktır. Öte yandan ateş ve titreme, hızlı nefes alma ve kalp atış hızı, kan basıncında düşüş, bilinç kaybı veya oligüri varlığında kan dolaşımı enfeksiyonundan şüphelenilebilir. Aksine, ishal, karın krampları ve / veya dışkıda kan veya mukus olan bir hastaya dışkı kültürü yapılır.

Bebek için tehdit oluşturabilecek mikroorganizmaların varlığını dışlamak için hamile kadınlarda - enfeksiyon semptomları olmasa bile - idrar kültürü ve vajinal akıntı yapılmalıdır.

Kültür - biyolojik materyalin toplanması

İlk olarak, bir biyolojik materyal numunesi uygun şekilde toplanmalıdır. Kan kültürü durumunda, iki farklı damardan en az iki kan örneği iki tür kültür ortamı içeren iki tüpe alınmalıdır (hem aerobik hem de anaerobik bakterilerin saptanmasına izin verir). Sırasıyla vajinadan biyolojik materyal özel bir swab ile alınır - bir swab vajinal vestibülden, diğeri anüs bölgesinden alınır. Daha sonra, çubuklar ayrıca özel bir alt tabakaya (sözde taşıma alt tabakası) yerleştirilir. Öte yandan, idrar kültürü, ilk örnekte, geceden sonra idrarla gerçekleştirilir (daha sonra bakteri sayısı en yüksektir) ve sözde kullanılarak steril bir kapta toplanır. orta akış.

Kültürü almadan önce, doktorunuza aldığınız tüm ilaçları (özellikle kanın pıhtılaşmasını etkileyen antibiyotikler ve ilaçlar), tıbbi durumları ve olası kan yoluyla bulaşan patojen taşıyıcıları (örn. HBV, HCV, HIV) anlatın.

Kültür - test nedir?

1.AŞAMA - EKİM

İlk adım biyolojik materyali tohumlamaktır, yani materyalin bir örneğini sözde kültür ortamı (mikrobiyolojik). Mikroorganizmaların büyümesine ve çoğalmasına izin veren özenle seçilmiş besinlerin bir karışımıdır. Çoğu patojen türünün büyümesi için en uygun koşulları sağladıkları için kanla zenginleştirilmiş büyüme ortamı en yaygın kullanılanlardır.

Aşılama çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir: sıvı besiyerinde, agar eğimli üzerinde, ancak çoğunlukla petri kaplarında (bir laboratuvar kabı, geniş, düz tabanlı silindirik bir standdır), yani test edilen materyalin bir kısmı zikzak şeklinde veya tüm yüzeye radyal olarak yayılır. substratlar veya sektörlere ayrılırlar ve malzeme bunlara dağıtılır.

Genellikle aşılama, steril bir duruma izin veren bir laminer hücre altında gerçekleştirilir. Bölme, bölmenin dışındaki havada sürekli yüzen bakteri veya mantar sporlarının bölmeye girmesini engeller.

Bu, örneğin idrar kültürü durumunda söz konusudur. Kan kültürü durumunda, bu adım atlanır çünkü ortam, kanın doğrudan çekildiği steril şişelere veya test tüplerine konur. Aynısı, toplandıktan hemen sonra özel bir besiyerine yerleştirilen ve hemen üreme için tasarlanan sürüntüler için de geçerlidir.

2.AŞAMA - YETİŞTİRME

Numune substrata uygulandıktan sonra, sıcaklığın insan vücudunun sıcaklığına karşılık geldiği bir inkübatöre yerleştirilir. Bunlar mikroorganizmaların çoğalmasına neden olan koşullardır. İstenilen mikroorganizmaların büyümesinin uyarılması, uygun pH ve oksijenasyon seçilerek de elde edilebilir. Patojenlerin yetiştirilmesi 24-48 saatten (bazı bakteri türleri) birkaç düzine güne (bazı mantarlar) kadar sürer.

3. AŞAMA - İZOLASYON

Bu aşamanın amacı, belirli bir patojen türünü izole etmektir. Mikroorganizmaların izolasyonu durumunda, suşun ilaca duyarlılığını belirlemek ve belirlemek için kullanılacak belirli bir yoğunlukta bir bakteriyel süspansiyon yapılır.

4.AŞAMA - TANIMLAMA

Şu anda, mikroorganizmaları tanımlamak için biyokimyasal, manuel veya otomatik testler kullanılmaktadır. Biyokimyasal teste bir örnek API testidir. Sette bulunan mikrotüplerin her birine bakteriyel süspansiyonun verilmesinden oluşur. Bir sonraki aşama, mikroorganizmaların doğru sıcaklıkta yetiştirilmesidir. Bu süre zarfında meydana gelen biyokimyasal reaksiyonlar, kendiliğinden veya indikatör reaktifinin eklenmesinden sonra renk değişikliklerine neden olur. Okumak için bir kod kitabı veya özel bir bilgisayar programı kullanılır.

Mikrobiyolojik teşhis, patojen hücrelerin önceki boyamalarından sonra gözlemlenmesini sağlayan mikroskobik bir preparatla tamamlanmaktadır.

AŞAMA 5 - ANTİBİYOGRAM

Aşılama tamamlandıktan sonra, patojenin ilaca duyarlılığını değerlendirmek için bir antibiyogram yapılır. Mikrobiyolog, belirli antibiyotik konsantrasyonlarına sahip diskleri, bakteriyel süspansiyon (sözde antibiyogram) ile uygun bir ortama yerleştirir. Antibiyotik okumaları, antibiyotik disklerinin etrafındaki inhibisyon bölgelerinin boyutu ölçülerek yapılır.

Doktor, mikrobiyolojik inceleme ve antibiyogram sonuçlarına göre uygun tedaviye karar verir.