Tiroid hastalıkları: tiroid bezi gebeliği nasıl etkiler?

Tiroid problemi olan birçok kadın, hastalıklarının hamilelik seyri ve bebeğin sağlığı üzerinde nasıl bir etkisi olabileceğini merak ediyor. Hamileyseniz ve az aktif veya aşırı aktif bir tiroid tedavisi görüyorsanız, hamileliğiniz sorunsuz olmalıdır. Öte yandan, tedavi edilmeyen tiroid hastalığı fetüse zararlı olabilir.

Varşova'daki Merkez Eğitim Hastanesinden bir endokrinolog olan Dr. Edward Frank'tan bu en sık sorulan soruları yanıtlamasını sorduk.

Hipotiroidili bir kadın hasta bir bebek doğurur mu? Yenidoğanlarda Konjenital Hipotiroidizmi Nasıl Belirliyorsunuz?

Hamile bir kadının klinik hipotiroidizm belirtileri varsa ve tedavi edilmezse, sağlıklı bir bebek sahibi olma şansı düşüktür. Öte yandan, hipotiroidizm telafi edildiğinde (normal hormon seviyeleri, semptomlar kaybolur), bebek genellikle sağlıklı doğar. Doğuştan hipotiroidizm, annesinin tiroid bezi ile herhangi bir sorunu olmayan bir çocukta da ortaya çıkabilir. Tedavi edilmezse, zihinsel ve fiziksel azgelişmişliğe yol açabilir. Şu anda Polonya'da, yaşamın 4. - 5. aylarındaki her yenidoğan Yaşam gününde TSH hormonu belirlenir (bu amaçla çocuğun topuktan kanı alınır). Bu, çoğu durumda çocuğun doğru gelişimini sağlayan hipotiroidizmin erken teşhisine ve uygun tedavisine izin verir.

Ayrıca şunu okuyun: fT4 testi - standartlar. Hipertiroidizmde yüksek ve düşük fT4 Diyeti Hipotiroidizmde diyet: örnek menü

Hipertiroidizmi olan bir anne adayı hamilelik sırasında iyot içeren vitamin preparatları kullanabilir mi?

Hamile bir kadının aşırı aktif tiroid bezi varsa, iyot alımı önerilmez. Tiroid hormonlarının üretimi için bir substrattır ve hastalığın semptomlarını şiddetlendirebilir. Bu nedenle, hipertiroidizm durumunda iyot içermeyen ilaçlar kullanılmalıdır (uygun preparatlar ilgili hekim tarafından belirtilmelidir). Bununla birlikte, gebelik normalse veya hamile kadında hipotiroidizm varsa, iyot verilmesi sadece kontrendike değil, hatta tavsiye edilir.

Hamile bir kadın hangi durumlarda tiroid fonksiyon testleri yapmalıdır? Hangi belirtiler endişe verici olabilir?

Tiroid hormonları hamilelikte çok önemli bir rol oynar. Annenin kanındaki uygun konsantrasyonları, özellikle de fetüsün henüz kendi hormonlarını üretmediği gebeliğin ilk aşamasında, diğerlerinin yanı sıra, beyin ve iskelet sisteminin uygun gelişimi. Hamile bir kadının rutin bakımında tiroid fonksiyon testleri yapılmaz, ancak bazen, örneğin rahatsız edici semptomlar olduğunda endikedir. Hipotiroidizm durumunda bunlar, diğerlerinin yanı sıra: zayıflık, uyuşukluk, yavaş kalp atış hızı, soğuk intoleransı ve hipertiroidizmde: titreme hissi, kas titreme, çarpıntı, nemli ve sıcak cilt, ishal, ısı intoleransı. Semptomların ortaya çıkmasına bakılmaksızın, gebelik öncesinde tiroid hastalığı öyküsü olan veya öyküsü olan kadınlarda, örneğin tiroid ameliyatından sonra, nodül vb. Olanlarda testler yapılmalıdır. Kadın daha önce bilinmeyen nedenlerle düşük yapmışsa da yapmaya değer. Hamilelik sırasında, fizyolojik olarak (özellikle ilk trimesterde) düşürülen ve patoloji olarak yanlış yorumlanabilecek TSH belirlenmemelidir. Doğru tanı koymak için fT3 ve fT4'ün de yapılması gerekir ve bazen başka testler de gerekir.

Hamilelik sırasında TSH testi - bu konuda ne bilmelisiniz?

Hipertiroidizm için ilaç almak emzirmeye kontrendikasyon mu?

Artık emziren bir kadının bu tür ilaçlarla tedavi edilebileceğine inanılıyor. Tiroid preparatları (tireostatik ilaçlar) çocuğun vücuduna girer, ancak anneye standart dozlarda verilir, tiroid bezinin işlevini etkilemez. Bu gibi durumlarda, yiyeceğe tiamol'den daha az miktarda geçen propiltiyoürasil seçilir. Bazen, tireostatik ilaçlarla tedavi edilen annelerin emzirilen bebeklerinde kutanöz alerjik reaksiyonlar (döküntü) meydana gelebilir.