Ailesel hiperkolesterolemi, nispeten genç yaşta kalp krizi veya felç de dahil olmak üzere ciddi kardiyovasküler hastalıkları öldüren veya bunlara yol açan bir hastalık, Polonya'daki en yaygın genetik hastalıklardan biridir. 250 kişiden 1'inin bundan muzdarip olabileceği tahmin edilmektedir. Ancak hastalığın bilinci, erken teşhisi ve uygun tedavisi hastanın normal ve uzun bir yaşam sürmesi için yeterlidir. 24 Eylül, tedavisi mümkün olmayan, ancak zamanında teşhis ve etkili tedavi ile yaşayıp hayatın tadını çıkarabilen bir hastalık olan Aile Hiperkolesterolemi için Dünya Farkındalık Günü'dür.
Ailevi hiperkolesterolemi, kandaki LDL kolesterol seviyelerinin yükselmesine neden olan genetik bir hastalıktır. Fazlalığı, hastalarda ateroskleroz gelişiminden ve dolayısıyla nispeten genç yaşta kalp krizi, felç veya diğer kardiyovasküler hastalık riskinin artmasından sorumludur. Aşırı durumlarda, birkaç yaşındaki çocuklar bile kalp krizinden etkilenir.
- 50 yaşın altındaki erkeklerde ve 60 yaşın altındaki kadınlarda erken yaşta meydana gelen ani aile ölümleri, kalp krizi veya akrabalarda felçler sizi alarma geçirmeli ve bir doktora görünmenizi teşvik etmelidir. Bir doktora danışmak da sözde gerektirir Bir tür sarı kolesterol izleri olan tendon ve dizlerdeki sarılar. Ailesel hiperkolesterolemili hastaların karakteristiği olan gözün irisi etrafında belirli bir kenarın varlığı da rahatsız edici olabilir, diye açıklıyor Prof. dr hab. Polonya Kardiyoloji Derneği Seçilmiş Başkanı Adam Witkowski.
Tedavi, statin tedavisi yoluyla hastanın kanındaki LDL kolesterol seviyesinin düşürülmesinden oluşur. Statinlere tolerans göstermeyen ve etkileri çok zayıf olan hastalarda LDL-aferez, hasta için oldukça külfetli, yani LDL kolesterolün kandan mekanik olarak saflaştırılmasıdır. Ancak bu tedavinin şişlik, kanama ve kan pıhtıları gibi birçok yan etkisi vardır. Bununla birlikte, LDL aferez tedavisinden daha alternatif ve daha güvenli - modern biyolojik ilaçlarla tedavi - kandaki LDL-kolesterol konsantrasyonunu önemli ölçüde azaltan ve hastalar tarafından kendi başlarına kullanılabilen PCSK9 inhibitörleri - açıklıyor Prof. Witkowski. Ancak, bu tedaviler Polonya'da henüz geri ödenmemektedir.
Farkındalık yaşam eşittir
Sağlığın anahtarı ve hatta aşırı durumlarda hastanın hayatta kalmasının anahtarı, hastalığın erken teşhisi ve ailesel hiperkolesterolemili bir hastanın ömrü boyunca sürmesi gereken tedavinin hızlı uygulanmasıdır. Hastalık iyileştirilemez, ancak oldukça etkili bir şekilde kontrol edilebilir. Ne yazık ki Polonya'da yüzde 90 bile. hastalar hastalıklarının farkında değiller ve yine de bütün aileler bundan muzdarip - diye açıklıyor prof. dr hab. Polonya Kardiyak Derneği sekreteri Piotr Jankowski. Bu nedenle hasta dernekleri, hastalar arasında hastalığa ilişkin farkındalık oluşturmaya katıldı.
- Son zamanlarda girişimsel kardiyoloji ve örneğin kalp krizi tedavisinde elde ettiğimiz başarılar hakkında çok konuşuyoruz. Ne yazık ki, konservatif kardiyoloji ve ailesel hiperkolesterolemi gibi kronik kardiyovasküler hastalıklar hakkında çok az konuşuyoruz. Genellikle bir hasta genç yaşta kalp krizi ile hastaneye kaldırıldığında bundan muzdarip olduğunu öğrenir ve kardiyologlar bunun nedenlerini aramaya başlar. Bu arada, hastalığın teşhisi, Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri doktoru (POZ) düzeyinde çok daha erken yapılmalıdır - Polonya Hasta Örgütleri Sağlık Vatandaşları Birliği başkanı Beata Ambroziewicz'in altını çiziyor ve ekliyor: - Polonya'da, bu hastalığa ilişkin halkın farkındalığı hala çok düşük. Pek çok insan böyle bir saatli bomba ile dolaşıyor ve sağlıklı bir yaşam tarzına ve zayıf bir şekle rağmen LDL kolesterol seviyelerinin önemli ölçüde arttığını bilmiyor.
Polonyalı hasta zamana karşı
Sağlık Bakanlığı, hastalığın erken teşhisi ve hızlı tedavinin hastalara normal bir yaşam sürmesine imkan verdiğinin ve kalp damar hastalıkları geliştiğinde ortaya çıkan sosyal maliyetleri azalttığının bilincindedir.Bu yıl Krynica'daki Ekonomik Forumda, Sağlık Bakanı Danışmanı Radosław Sierpiński, bu bağlamda KORDIAN programına, yani artan kardiyovasküler risk faktörleri olan kişileri eğiterek Ateroskleroz ve Kalp Hastalıklarını Önleme Ulusal Programı'na özellikle dikkat etti. ailesel hiperkolesterolemili hastaları belirlemek için tarama testleri. KORDIAN bu nedenle hastaların daha hızlı teşhis koymasına ve uzmanlara daha iyi erişmesine yardımcı olabilir. Bu program, hiç şüphesiz Sağlık Bakanı Prof. dr hab. Łukasz Szumowski.
- Meslek hekimliği test paketine zorunlu bir lipid profili testi eklenerek hastalığın tespiti kesinlikle iyileştirilecektir. Küçük bir maliyetle, kendini sağlıklı hisseden ve günlük olarak periyodik testlerden kaçınan birçok çalışan Polonyalıyı test etmek mümkün olacaktır. Polonyalıların ailesel hiperkolesterolemi konusundaki farkındalığının hala çok düşük olduğunu hatırlayalım, Polonya Kardiyak Cemiyeti bununla savaşmaya çalışıyor - derneğin sekreteri prof. dr hab. Piotr Jankowski. Ne yazık ki, zaten tanı konmuş hastaların tedaviyi bırakması veya hiç başlamaması, hastalığın yaşamları boyunca kendilerine eşlik edeceğinin farkında olmalarına izin vermemeleri de olur.
Kolesterol uzmanları geliyor
Polonya'da, ailesel hiperkolesteroleminin tespiti lipidologlar tarafından değil, aynı zamanda kardiyologlar, pediatristler, geriatristler ve pratisyen hekimler tarafından gerçekleştirilmektedir. Hastalığın teşhisinin temeli, klinik semptomlara dayalı olarak hastalık riskinin değerlendirilmesine izin veren Hollanda kriterleridir. Polonya'da, pratisyen hekimler bile günlük uygulamalarında bunları kullanıyor. Özel bir ölçek sayesinde doktor hastayı 2-3 dakikada teşhis edip ardından uygun tedaviyi seçebilir. Giderek daha fazla Polonyalı uzman yardımı aldığı için doktorların farkındalığı artıyor. Hastalık hakkında giderek daha fazla şey söyleniyor, bu nedenle ortalama tespit yaşı, 41 yaşında hala yüksek olmasına rağmen, yavaş yavaş düşüyor.
- 2014 yılından bu yana, Polonya Lipidoloji Derneği, halihazırda Polonya'da 70 civarında eğitim verdiğimiz lipidologlar için uzmanlaşmış, sertifikalı eğitimler vermektedir.Liste, Derneğin web sitesinde mevcuttur. Bir doktora başvurma ve ailesel hiperkolesterolemi teşhisine başlama sinyali, 190 mg / dl'nin üzerinde bir konsantrasyona sahip LDL kolesterol olmalıdır - diyor prof. dr hab. Maciej Banach, Polonya Anne Anıt Hastanesi - Directoródź'daki Araştırma Enstitüsü Müdürü.
