Rapunzel sendromu, adı romantik gelse de, trikotillomaninin neden olduğu nadir bir hastalıktır, yani kişinin saçını çekmesi ve trikofaji - yırtık saçları yemek. Rapunzel sendromu, bir tür bağırsak tıkanıklığıdır ve aşırı durumlarda ölümcül olabilir. Rapunzel sendromunun nedenleri, kendini nasıl gösterdiğini ve nasıl tedavi edildiğini okuyun.
Rapunzel'in ekibi adını, çok uzun ve güzel saçları olan cadı Rapunzel tarafından bir kuleye kilitlenmiş olan Grimm kardeşlerin masalının kahramanından alıyor. Sonunda kuleden kaçmayı başardığı için onlar ve prensin yardımı sayesinde oldu. Kız ve prens sonsuza dek mutlu yaşadılar, ancak bu, gençleri en sık etkileyen bir durum olan Rapunzel sendromlu insanlar için her zaman geçerli değildir. Şimdiye kadar, bu hastalığın sadece 88 vakası tanımlandı.
Rapunzel sendromu: nedenleri
Rapunzel sendromu, aynı zamanda trikotillomani, yani hem baştan hem de kaşlardan veya kirpiklerden zorla saç çekme sorunu olan kişileri etkiler. Trichotillomania, baş ağrısı, karın ağrısı ve uyku problemlerinin eşlik ettiği obsesif kompulsif bir bozukluktur. Trichotillomania ise trikofaji ile ilişkilidir, bu da kopan saçları yemektir. Bu koşulların her ikisi de, sindirim sistemindeki kılların neden olduğu bağırsak tıkanıklığı olan Rapunzel sendromuna yol açar.
Rapunzel sendromu, anksiyete, yalnızlık hissi, duygusal bozukluklar, depresyon ve hatta Tourette sendromunun eşlik ettiği kişilerde ortaya çıkar. Hastalık, nevrozlu kişilerde de ortaya çıkar. Nöronlar arasındaki bağlantıların oluşumundan sorumlu olan SLITRK1 geninde de mutasyonlardan bahsedilir - bağlantılar hatalıysa, trikotilomani gelişir ve bu da Rapunzel sendromuna yol açar.
Rapunzel sendromu: belirtiler
Saçlarını çekip yiyen kişiler aşağıdaki semptomları fark edebilir:
- saç çekmeye bağlı alopesi;
- karın ağrısı (özellikle üst karın bölgesinde);
- mide bulantısı;
- her ağır yemekten sonra kusma;
- iştah azalması;
- kilo kaybı;
- gastroözofageal reflü;
- ağız kokusu (ağız kokusu);
- mezogastriyumda sert, hareket etmeyen ve ağrısız bir saç yumağının varlığı - vücut kabuğunu şekillendirdiği için genellikle "çıplak gözle" görülebilir;
- kıl yumağı oluşumu sonucunda kalın veya ince bağırsak tıkanır.
Trichobezoar
Trichobezoar, midede oluşan ve kalın veya ince bağırsağa uzanan bir kıl yumağıdır - sıkı yapışkan ve serttir. Trichobezoars sadece Rapunzel sendromlu kişilerde değil, aynı zamanda sakallı erkeklerde veya partnerlerinde, ayrıca saçlarını fırça veya oyuncak bebeklerden yutan çocuklarda, yani yanlışlıkla saçını yutanlarda ortaya çıkar.
Bezoarlar ayrıca ilaçlar (bunlara farmakobezoarlar denir), meyve (fitobezoarlar) ve hatta kağıt veya kumaş kullanılarak da üretilebilir - son vakalarda en çok çocuklarda yaygındır.
"Bezoar" adı, "zehre karşı ilaç" anlamına gelen İbranice'den gelmektedir. Geçmişte bezoarlara, çeşitli zehir türlerine panzehir olması gereken uzak diyarlardan sihirli taşlar deniyordu.
Ayrıca şunu okuyun: MİDE AĞRISI: Ne tür bir hastalıktır? Mide ağrısı ile kendini gösteren hastalıklar Bir akıl hastalığı nasıl fark edilir. Bir akıl hastalığının kanıtı ne olabilir? Bir trichologist ziyareti neye benzer? Saç derisi ve saçın teşhisi ve tedavisi
Rapunzel sendromu: tedavi
Saç yeme alışkanlığını iyileştirmek zordur - trikotilomani hastaları psikoterapiye gönderilir, ayrıca bir psikiyatriste gitmek ve anti-anksiyete ve anti-depresan ilaçlar reçete etmek gerekebilir. Trikobezoarlar ise cerrahi olarak çıkarılır, ancak müdahale yeterince hızlı yapılmazsa nadir durumlarda enfeksiyon gelişip ülser rüptürü olabilir ve hasta ölebilir.
Rapunzel sendromu: gözlemlenen vakalar
Yukarıda belirtildiği gibi, rapor edilen birkaç Rapunzel sendromu vakası vardır. Bunlardan biri, büyük bir trichobezoar teşhisi konulan 15 yaşındaki Polonyalı bir kızla ilgili olanı. Kız, karın ağrısından şikayet etti ve saçsızdı. Önce psikoterapiye yönlendirildi ve 6 ay sonra - saçını çekmeyi ve yemeyi bıraktığında - ameliyat oldu. Hasta bir psikoterapistin sürekli bakımı altındaydı ve trikotilomani semptomu izlenmedi.
Bilinen bir başka vaka da 12 yaşında bir kızdır, yine ameliyatla tedavi edilmiştir - kız 6 yaşından itibaren saçlarını yemiş ve vücudundan çıkarılan trikobezoar midesinin şeklini almıştır.
Rapunzel'in grubunun bilinen en trajik vakası Büyük Britanya'dan Jasmine Beever'inki. 16 yaşındaki sınıfta kendini hasta hissetti, bu yüzden öğretmenler onu evine gönderdi ve kısa bir süre sonra ailesiyle birlikte hastaneye gitti. Orada yeniden canlandırıldı, ama yine de öldü. Bir otopsi, kızın ölümünün karın zarı iltihabından kaynaklandığını gösterdi - midesinde bulunan trikobezoar enfeksiyona ve sonunda yırtılan ülser oluşumuna yol açtı.
