Tromboz yönetimi ve ağır dönemler

25 yaşındayım ve 4 yıldan daha kısa bir süre önce, aort ve mitral (muhtemelen tedavi edilmemiş bir enfeksiyondan sonra) olmak üzere 2 yapay kapak implantasyonu ile sona eren bakteriyel endokarditten muzdarip oldum, o zamandan beri kalıcı olarak Warfin alıyorum. INR'yi 2,5-3,5 aralığında tutmam gerekiyor (tercihen yaklaşık 3). Sorum çok ağır dönemlerle ilgili. Yüksek INR'den etkilenebileceğini biliyorum, ancak dönemlerimde Warfin'i "çıkarıyorum". INR değerim 2.0-2.2 civarında ama ilk 3 gün trajik, adet çok ağır, hatta kanama bile diyebilirim. Kendime nasıl yardım edebilirim? Bu kanamalardan dolayı sürekli anemim var. Warfin'den hiç vazgeçemem ve klasik doğum kontrol hapları da düşüyor. Lutein almanın adetleri yavaşlattığını duydum. Bu durumda deri altı bir implantın bana yardımcı olabileceğini düşünüyor musunuz?

Kanamanın en olası nedeni pıhtılaşma sistemindeki değişikliklerdir. Belki progestin kullanmak biraz yardımcı olabilir. Denemeye değer. Ağızdan alınan ilaçlarla başlayabilir ve önemli bir gelişme olursa daha uygun bir implant yöntemi veya bir hormon içeren RİA kullanabilirsiniz. Ayrıca hematoloğunuza problemden bahsetmenizi tavsiye ederim, belki tedaviyi biraz değiştirebilir.

Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.

Varşova Tıp Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı ve Kliniğinde yardımcı doçent. Varşova'da ul. Krasińskiego 16 m 50 (kayıt her gün 08: 00-20: 00 arası mevcuttur).