İnme: Nedenleri, Belirtileri, Tipleri ve Tedavisi

İnme çok tehlikelidir. Bir felcin ilk belirtilerini fark ederseniz, gerçekten birinin hayatını kurtarabilirsiniz. Hatırlamak! İster hemorajik inme, ister iskemik inme olsun, her an önemlidir! İnmenin nedenleri ve semptomları nelerdir? İnme hastaları nasıl tedavi edilir? Ve inme sonrası rehabilitasyon neye benzemeli?

İnme, beyindeki ani, yerel bir kan dolaşımı bozukluğudur. Polonya'da her yıl bir felç yaklaşık 80.000'e ulaşıyor. 30 bin kadar insan. bir ay içinde ölür. Yaklaşık yüzde 5 olduğunu belirtmekte fayda var. bu 80 bin o genç yaşta. İnme geçiren hastaların büyük çoğunluğu yaşlı olsa da (ortalama yaş 60), gençlerde de (20 ila 35 yaş) inme meydana gelir.

Akut inme evresinde hayatta kalanların yüzde 20'si. sürekli bakım gerektirir, yüzde 30 bazı günlük aktivitelerde yardım ve yüzde 50. Bir felçten sonra, neredeyse tam formunu geri kazanır, bağımsızdır ve işe dönebilir.

Ancak felçten kurtulma, hastaların ne kadar çabuk uzman bakımda kaldıklarına bağlıdır. İskemik nöronlar dakikada 1.8 milyon oranında ölür. Yani beynin bir kısmı her dakika ölüyor. Bu nedenle, akrabalarımızın hayatı ve sağlığı genellikle hastanın ve etrafındakilerin çoğunun tehlike anında doğru ve hızlı tepki verip veremeyeceğine bağlıdır.

İçindekiler:

1. İnme - türleri
• iskemik inme
• hemorajik inme
• venöz felç
• mikro etki (küçük vuruş, mini vuruş)
2. İnme - belirtiler
3. Stroke - Efektler
4. İnme - ilk yardım
5. İnme - nedenleri ve risk faktörleri
6. İnme - tanı
7. İnme - tedavi
8. İnme - inme sonrası rehabilitasyon
9. İnme - önleme

İnme. En önemli bilgileri duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

İnme - türleri

• iskemik inme

İskemik inme veya serebral enfarktüs, inmenin en yaygın şeklidir. Tüm davalarının% 70-80'ini oluşturuyor. Beyne giden kan akışının aniden kesilmesi olan iskemiden kaynaklanır. Bir kan pıhtısı veya plak, beyne kan taşıyan bir damarın içini tıkadığında iskemik inme meydana gelir.

• hemorajik inme

Serebral hemorajik bir inme, bir serebral damar yırtıldığında ortaya çıkar ve beyinde kanın ekstravazasyonuna neden olur. Damarların dışındaki kan, temas ettiği dokuları tamamen yok eder. İnme vakalarının yaklaşık% 15'ini oluşturur.

İki tür hemorajik inme vardır:

a) intraserebral kanama - serebral arteriyolün yırtılmasının bir sonucu olarak ortaya çıkar
b) subaraknoid kanama - bu, beyni çevreleyen boşluğa kan dökülmesidir

• venöz felç

Dura mater'nin serebral damarlarında veya venöz sinüslerinde trombozun sonucudur. Bu çok nadirdir.

• mikro etki (küçük vuruş, mini vuruş)

Bir mini inme (aynı zamanda küçük inme, mini felç, beynin geçici iskemisi olarak da bilinir), beyne giden kan akışının aniden kesilmesi ile ilişkili bir durumdur.

Semptomlar oldukça hızlı bir şekilde düzelse de, bir saat içinde bile, birkaç kez ortaya çıkabilir ve genellikle büyük bir felcin habercisidir. Mini inmeden sonra her beş kişiden birinin birkaç gün veya hafta içinde gerçek bir inme geçirebileceği tahmin edilmektedir.

İnme - belirtiler

İnme semptomları herkes için hemen görünmez. Önce uyarı belirtileri ortaya çıkabilir. Bu denir geçici serebral iskemi olarak da bilinen küçük inme. Minör inme semptomları genellikle 15-60 dakika, en fazla 24 saat sürer ve kendiliğinden tamamen kaybolur. Her beş hastada bir inme geliştirmeden önce uyarı semptomları vardır.

İnme belirtileri şunları içerir: ²

• parezi, felç veya hemipleji rahatsızlığı (vücudun sadece bir tarafında meydana gelir)
• konuşma bozuklukları (geveleyerek konuşma, anlamsız şeyler, konuşma yeteneğinin kaybı, konuşmayı anlamada zorluk)
• görme bozukluğu - bir gözde görme bozukluğu veya görüş alanının yarısında (sağ veya sol) görme eksikliği karakteristiktir. Çift görme de görünebilir
• bulantı, kusma eşliğinde etrafında dönme hissi ile birlikte baş dönmesi ve baş ağrısı
• denge bozuklukları

- Sözde en yaygın semptomlar Akut inme aşamasında, motor semptomlar, yani uzuvların, kolun veya bacağın parezi veya aynı zamanda üst ve alt uzuvların çoğu zaman aynı tarafta olduğunu söylüyor Dr. hab. n. med. Jacek Rożniecki, Lodz Tıp Üniversitesi Nöroloji, İnme ve Nörorehabilitasyon Bölümü başkanı. - Ağızda alt yüzün asimetrisi felç belirtisidir.Ağzın köşesi bir tarafa indirilir, nazolabial kıvrım yumuşatılır ve bu da daha fazla gevrek konuşmaya neden olur.

- Felçle uğraştığımız diğer bir belirti konuşma bozuklukları ve iletişim sorunlarıdır - diye ekliyor Dr. Rożniecki. - Çift görme gibi daha az görülen semptomlar Bazen baş dönmesi ve baş dönmesi, anormal yürüyüş meydana gelebilir.

Önerilen makale:

İnme riski altında mısınız? Bunu kontrol et!

Stroke - Efektler

İnmenin etkileri şunlardır: ³

• motor engellilik (vakaların% 25-50'si) - özellikle hemiparezi ve ayrıca kas tonusu bozuklukları
• bilişsel bozukluklar (vakaların% 30-35'i)
• hafıza bozukluğu
• sersemlik
• Dikkat eksikliği düzensizliği
• algısal rahatsızlıklar
• duygusal bozukluklar (vakaların% 25-60'ı) -
• ilgisizlik veya depresyon
• zorla kahkaha ya da ağlama
• manik durumlar
• anksiyete atakları veya genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu
• epileptik nöbetler (vakaların% 3-30'u) - erken veya geç nöbetler
• sistemik komplikasyonlar
• İdrar yolu enfeksiyonları
• yatak yaraları
• akciğer iltihaplanması
• tromboembolik komplikasyonlar
• sosyal aktivitenin sınırlandırılması (engellilik derecesine bağlı olarak) - mevcut sosyal statünün kaybı, düşük yaşam standartları, çevredeki dünyadan soyutlanma

İnme - ilk yardım

Yukarıda belirtilenleri görüyorsanız sevilen birinin semptomları varsa onlardan şunları isteyin:

• gülümsedi - ağzının sadece yarısını kaldırdığını görürseniz yüzünün diğer tarafı felç olabilir
• aynı zamanda iki elini de başının üzerine kaldırdı. "Yapamadığında, parezinin vücudun yarısını etkilediğine dair kanıtınız var."
• basit bir cümleyi tekrarladı, örneğin bugün hava güzel. Geveleyerek konuşursa veya hiçbir şey söyleyemezse, felç anlamına gelebilir

Sonra takip et aşağıdaki talimat:

1. ambulans çağırın, yaralıya yiyecek ve içecek vermeyin

2. mağdurun bilinci açıksa rahat bir pozisyona getirin

3. Kazazedenin bilinci yerinde değilse onu kurtarma pozisyonuna getirin

İnme - nedenleri ve risk faktörleri

İnme için risk faktörleri arasında, değiştirilemeyenler (üzerinde kontrolümüz olmayanlar) ve etkilediğimiz risk faktörleri vardır.

İnme için en önemli ve yaygın risk faktörü hipertansiyondur. Kan basıncını ideal sınırlar içinde (120/80 mm Hg) ayarlamak, inme riskini yüzde 30-40 kadar düşürür.

Kontrolümüz dışındaki risk faktörleri	Etkileyebileceğimiz risk faktörleri
yaş (55 yaş üstü - bu, gençlerin felç olmadığı anlamına gelmez, ancak yaşla birlikte felç insidansının arttığı anlamına gelir) cinsiyet (kadınlarda erkeklerden daha sık) ırk (siyahlar daha sık acı çeker) Genetik faktörler	hipertansiyon kalp hastalıkları atriyal fibrilasyon kalp kusurları sigara içmek şeker hastalığı vasküler hastalıklar (özellikle ileri ateroskleroz) lipid metabolizması bozuklukları obezite veya çok fazla kilolu uyku apne sendromu alkol kötüye kullanımı

Kadınlarda ortak olan inme için risk faktörlerinin olduğunu bilmek önemlidir. Boston'daki (ABD) 1 Brigham ve Kadın Hastanesi'ndeki araştırmacılar, kadınlara özgü potansiyel inme risk faktörlerini araştırdı:

• hormon seviyeleri, özellikle düşük dehidroepiandrosteron seviyeleri (DHEA)
• Hormon değişim terapisi
• hormonal kontrasepsiyon - oral östrojen veya kombine oral kontraseptif almak
• ilk adet kanamasının erken yaşı (10 yıldan az)
• erken menopoz yaşı (45 yaş altı)
• gebelik komplikasyonları
• gestasyonel diyabet
• preeklampsi
• hamilelik sırasında veya hemen sonrasında arteriyel hipertansiyon

Bilim adamları, bir veya daha fazla faktöre sahip her kadının felç geçirmeyeceğine işaret ediyor. Ancak, onlara göre, doktorlar bu tür hastalara özel dikkat göstermelidir.

İnme - tanı

Felç geçiren bir hasta, birkaç saat içinde uzman yardımı almak için mümkün olan en kısa sürede BT tarayıcısı olan bir nörolojik kliniği ziyaret etmelidir. Bir CT taraması, hastalıktan etkilenen beynin alanını görmenize ve türünü belirlemenize izin verdiği için son derece önemlidir. Tomografi yapılamıyorsa lomber ponksiyon yapılır yani beyin omurilik sıvısı özel bir iğne ile toplanır.

Doppler ultrason, bir emboli tarafından bloke edilebilen karotis arterlerin durumunu değerlendirir. Kan pıhtılaşma seviyesi de kontrol edilir.

Hastanın bilinci yerinde ise, nörolojik muayene de yapılır (reflekslerin doğruluğunun kontrol edilmesi, kasların gücünün ve etkinliğinin değerlendirilmesi, öğrencinin ışığa tepkisinin incelenmesi). Bütün bunlar, beyin hasarı alanını kesin olarak belirlemenizi sağlar.

İnme - tedavi

Hemorajik inme için birkaç etkili tedavi vardır, ancak iskemik inmenin, hasta hemen hastaneye kaldırılırsa iyileşme şansı yüksektir.

İskemik inme durumunda pıhtıyı çözen bir ilaç verilir. Hızlı ve etkili müdahale, hastaya etkilenen uzuvlarda konuşma ve kas gücünü yeniden kazanma şansı verir. Hasta, felç başlangıcından yaklaşık 2 saat sonra hastaneye kaldırılırsa beyin hasarı büyük ölçüde önlenebilir. Kapalı beyin damarını açma ve iskemik ancak hala hayatta olan bir bölgede dolaşımı yeniden sağlama şansı hala var. 5–6 saat sonra beynin iskemik bölgesinde kalıcı ve geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Hasta, ilacı felç semptomlarının başlamasından itibaren yaklaşık 3 saat içinde alırsa, hastalığın nörolojik komplikasyonlarını, özellikle parezi ve konuşma bozuklukları en aza indirmek için büyük seanslar vardır.

Genellikle hasta 3 hafta hastanede kalır. Bu, geleceği, yani entelektüel ve fiziksel uygunluğu belirleyen zamandır. Aynı zamanda vücudun en hızlı yenilenme dönemidir. Bundan sonra, tüm değişiklikler çok daha yavaş geri döner.

İnme sonrası yeterli beslenme de önemlidir. Çalışmalar, inme öyküsü olan bazı hastaların, kötü beslenme özelliklerine sahip olduğunu ve bu da enfeksiyonlar ve basınç ülserleri gibi inme sonrası komplikasyon riskini önemli ölçüde artırdığını göstermektedir. Kas kütlesini kaybetmek, etkili rehabilitasyon yapmayı zorlaştırır ve hastanın hastanede kalış süresini uzatır. Yetersiz beslenme, felçten kurtulma şansını azaltır ve ölüm riskini artırır.

İnme tedavisi için modern yöntemler

Ülkemizde 70.000 kadar insanı etkilediği için Polonya'da inme tedavisi için giderek daha modern yöntemler kullanılmaktadır. yılda kişi. Bir inmeyi tedavi etmenin ilk adımı, onu geçiren kişinin dolaşımını yeniden sağlamaktır. Bunun gerçekleştirildiği yöntemlerden biri mekanik trombektomidir. Felç tedavisi için modern yöntemler hakkında Dr. hab. n. med. Adam Kobayashi, Varşova'daki Psikiyatri ve Nöroloji Enstitüsü'nden.

İnme tedavisi için modern yöntemler

Web sitemizi reklam göstererek geliştiriyoruz.

Reklamları engelleyerek değerli içerik oluşturmamıza izin vermiyorsunuz.

AdBlock'u devre dışı bırakın ve sayfayı yenileyin.

İnme - inme sonrası rehabilitasyon

İnme sonrası rehabilitasyon, nörolojik veya inme bölümünde, genellikle hastaneye yatış gününde başlar ve rehabilitasyon bölümünde, ayakta tedavi kliniğinde veya gerekirse hastanın evinde devam eder. Rehabilitasyon, birçok inme hastasının normal ve aktif bir yaşama dönmesi için bir fırsattır.

İnme - önleme

1. Kan basıncı kontrolü - kan basıncının 140/90 mm Hg'nin altında tutulması ve 130/80 mm Hg'ye kadar diyabet ve böbrek hastalığı olan kişilerde kullanılması önerilir.

2. Sigara içmeyin veya alkol almayın

3. Alkol kullanan kişiler için alkol tüketiminin erkekler için günde en fazla 2, kadınlar için ise 1 içecekle sınırlandırılması önerilir.

4. Fiziksel aktiviteyi artırın - bu, felç dahil kardiyovasküler hastalıkların görülme sıklığında bir azalma ile sonuçlanır. Düzenli, orta derecede yoğun fiziksel efor min. Günde 30 dakika (tempolu yürüyüş, koşu, bisiklet, aerobik).

5. Düşük sodyum ve potasyum oranı yüksek (hipertansiyonu azaltmaya yardımcı olur), sık sık meyve ve sebze tüketimi ve hayvansal yağları sınırlayan bir diyet uygulayın.

6. Vücut ağırlığınızı normal tutun. Aşırı kiloluysanız veya obezseniz, kilo verin - özellikle obez veya fazla kilolu olmak hipertansiyon, hiperlipidemi ve diyabet gibi diğer risk faktörleriyle ilişkili olduğundan.

7. Kan şekeri seviyenizi kontrol edin

8. Stresinizi azaltın