Aşılar ve Covid-19. Bazıları enfeksiyondan ölüm riskini azaltabilir

Aşılar yalnızca belirli bir virüse karşı korunmada önemli bir rol oynamaz. Vücudun diğer patojenlerle savaşmasına yardımcı olabilirler. Aslında ne hakkında?

Yeni araştırma, tüberküloza karşı BCG aşısının uygulanmasını takiben enfeksiyona dirençteki spesifik olmayan artışı açıklamaya yardımcı oluyor. Bu etki, COVID-19 durumunda da önemli olabilir, "Cell Host & Microbe" dergisine bilgi veriyor.

BCG aşısı (Bacillus Calmette-Guérin'in kısaltması), Albert Calmette ve Camille Guerin tarafından Fransa'da geliştirildi. Bu bilim adamları, sığır tüberkülozuna (Mycobacterium bovis) neden olan bakteri suşunu izole ettiler ve zayıflamış mikroplar içeren canlı bir aşı yarattılar.

BCG, tüberküloza neden olan bakterilerin neden olduğu enfeksiyona karşı etkili bir şekilde koruyan tek üründür. İlk kez 1921'de uygulamaya konuldu ve o zamandan beri milyarlarca doz uygulandı (Polonya'da BCG aşısının üretimi 1924'te Ulusal Hijyen Enstitüsü'nde başladı).

BCG, tüberküloza karşı korumanın yanı sıra cüzzamdan da kısmen (% 26) korur (bu amaçla kullanılmasa da). Ayrıca erken mesane ve kolon kanserinin tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır (muhtemelen yerel bir bağışıklık tepkisini tetikler).

Önerimiz: Tüberküloz aşısına karşı Koronavirüs: Hastalığı önlemenin yeni bir yolu

Beklenmedik bir yan etki, aşılanan kişilerin diğer bulaşıcı hastalıklardan çok daha az sıklıkta muzdarip olmasıydı. Örneğin, Batı Afrika'daki Gine-Bissau'da BCG ile aşılanmış yenidoğanların ölüm oranı, aşılanmamış bebeklerden yaklaşık yüzde 40 daha düşüktü.

Diğer aşılarda, neredeyse yalnızca canlı patojenlere dayanan benzer bir etki görülmüştür. Bununla birlikte, aşılama sırasında kanda dolaşan bağışıklık hücreleri öldükten sonra bile, bu etkinin neden uzun yıllar devam edebileceği hala belirsizdir. Özellikle insanlar üzerinde detaylı araştırma eksikti.

Aşılar ve bağışıklık

Bu boşluğun bir kısmı, Nijmegen (Hollanda) ve Bonn (Almanya) üniversitelerinden bilim adamlarının Avustralya ve Danimarka'dan meslektaşlarının yardımıyla yürüttüğü araştırmalarla doldurulmaktadır. 15 gönüllüye BCG aşısı verildi ve beş kişilik bir kontrol grubu bir plasebo aldı. Üç ay sonra, bu deneklerden kan ve kemik iliği örnekleri alındı.

Yazarlar, gruplar arasında iki açık fark gözlemlediler. Aşılanan kişilerin kanındaki bağışıklık hücreleri, iltihaplanmaya aracılık eden proteinler olan çok daha fazla sitokin salgılar. Sitokinler, bağışıklık savunmasının etkinliğini artırır; örneğin, diğer bağışıklık hücrelerini enfeksiyon bölgesine çağırmak. Dahası, aşılanan kişilerin bağışıklık hücreleri, plasebo grubuna göre tamamen farklı genlerin aktivitesini gösterdi. Bu özellikle sitokin üretimi için gerekli genler için geçerliydi.

Öneriyoruz: D vitamini seviyeleri ... Covid-19 mortalitesini etkiler

Kanda bulunan tüm bağışıklık hücreleri (ve bunların birçok türü vardır), hematopoetik kök hücreler tarafından kemik iliğinde üretilir. Genetik programları, BCG aşılamasının etkisi altında uzun vadeli değişikliklere uğrar.

- Aşılamadan sonra bazı genetik materyallerin daha erişilebilir hale geldiğini gördük, bu da hücrelerin onu daha sık okuyabileceği anlamına geliyor - açıklıyor Prof. Bonn Üniversitesi LIMES Enstitüsü'nden Dr. Andreas Schlitzer.

Genler üzerindeki etkisi

Her insan hücresinin çekirdeğinde on binlerce gen vardır. Belirli bir moleküle (örneğin, bir sitokin) ihtiyaç duyulduğunda, hücre bunun için geni okur, ancak, tüm genler hazır değildir. Çalışmanın yazarlarına göre, BCG aşısı bunların bir kısmını, muhtemelen aylarca veya yıllarca, sitokin üretimini artırmak için gerekli olanları da sağlıyor.

Aşının uygulanmasından sonra daha erişilebilir hale gelen genler, ayrıca 'hepatik nükleer faktör' (HNF) adı verilen bir molekül tarafından kontrol edilir. UFH sayesinde, bağışıklık hücreleri aceleci davranmazlar - sadece saldırıya uğraması gereken bir patojen varken sitokin salgılarlar. Bu etki muhtemelen direnci düzenlemek için kullanılabilir. Örneğin, COVID-19, yaşamı tehdit eden bir "sitokin fırtınasına" ve bağışıklık sisteminde aşırı reaksiyona neden olabilir.

Ayrıca şunu okuyun: COVID-19 - semptomlar ve tedavi

Bilim adamları ayrıca bağışıklık artırıcı BCG aşısının COVID-19 ölüm oranını azaltabileceğini umuyor. Daha iyi bir genel bağışıklık muhtemelen virüsle enfeksiyonu önleyemezken, ciddi hastalık riskini azaltabilir. Hastane personeli ve yaşlılar gibi en savunmasız nüfuslar söz konusu olduğunda bu özellikle önemlidir. Radboud Nijmegen Üniversitesi Tıp Merkezi ve Melbourne Üniversitesi de dahil olmak üzere, bu konuda birçok büyük çalışma devam etmektedir.

Bununla birlikte, sonuçlar elde edilene kadar DSÖ, tüberkülozdan etkilenen bölgelerde aşı tedarikini tehlikeye atmamak için BCG ile toplu aşılamayı önermemektedir. Tüberküloz, her yıl bir milyondan fazla ölüme neden olur ve onu dünyanın en ölümcül bulaşıcı hastalıkları listesinin başına yerleştirir. Polonya'da (yenidoğan döneminde) tüberküloza karşı aşılama uzun süredir zorunludur, Avrupa'da yaygın olarak kullanılmaktadır, ancak ABD'de (PAP) uygulanmamaktadır.