Akciğer perfüzyon sintigrafisi, pulmoner hipertansiyonlu bir hastanın ilk tanısında sıklıkla yapılan testlerden biridir. Pulmoner tromboembolik hipertansiyon tanısını sağlar. Akciğer perfüzyon sintigrafisi nasıl çalışır?
Akciğer perfüzyon sintigrafisi, Nükleer Tıp Anabilim Dalı İzotop Laboratuvarı'nda yapılan bir testtir. Akciğer perfüzyon sintigrafisinin amacı, akciğer parankimine giden kan akışını kontrol etmektir. Muayeneden önce klasik bir göğüs röntgeni çekilir.
Akciğer perfüzyon sintigrafisi: çalışmanın seyri
Hastanın, bir radyoizotop olan (ışın yayabilen) Technet 99 ile etiketlenmiş doğal kan proteinleri (albümin) içeren az miktarda sıvıyı intravenöz olarak aldığı bir kanülü vardır. Albümin işaretleyici sayesinde akciğerlerin küçük kılcal damarlarından geçerken, özel bir kamera ile tespit edilen ve fotoğraf şeklinde sunulan radyasyon yayarlar. Radyasyonun yoğunluğu ve yeri, akciğerlere kan tedariki ile orantılıdır.
Akciğerlerdeki akciğer lümenini tıkayan trombüsü olan pulmoner tromboembolik hipertansiyonlu bir hastada, bu bölgelerde kan akışı eksikliği vardır - bu, akciğerin ilgili alanlarında segmental veya daha büyük perfüzyon kusurları olarak resimlerde görülebilir.
PAH hastalarında trombüs varlığı ile ilişkili olmayan küçük, segmental perfüzyon defektleri de görülebilir. Bu nedenle, test her zaman bir doktor tarafından yorumlanmalıdır.
Akciğer perfüzyon sintigrafisi: endikasyonlar
- pulmoner arteriyel hipertansiyon (pulmoner hipertansiyonun nedeni olarak tromboembolik değişikliklerin teşhis edilmesine izin verir)
- pulmoner emboli,
- Nedeni belirsiz solunum yetmezliği,
- edinilmiş akciğer hastalıklarında (astım, kanser) bölgesel akciğer perfüzyonunun değerlendirilmesi, örneğin antigagülanlarla tedaviden sonra,
- akciğer kanseri (esas olarak bronş kanseri) - hastayı ameliyat için uygun hale getirmeden önce muayene yapmaya değer,
- birincil ve ikincil pulmoner hipertansiyon arasındaki fark,
- bazı doğum kusurları, örneğin pulmoner stenoz veya pulmoner hipoplazi
- bazı kalp kusurları.
Akciğer perfüzyon sintigrafisi: kontrendikasyonlar
- kalpte sağ-sol sızıntı,
- şiddetli pulmoner hipertansiyon,
- insan albüminine alerji,
- gebelik.
