Palindromik romatizma: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Palindromik romatizma (PR), artrit grubuna ait nadir bir hastalıktır. PR hastalarının yarısına kadarı zamanla romatoid artrit (RA) geliştirir ve bu maalesef lokomotor sistemde kalıcı değişikliklere yol açar. Palindromik romatizmanın nedenleri ve semptomları nelerdir? Nasıl tedavi edilir?

Palindromik romatizma (PR) adı, soldan sağa ve sağdan sola okuduğunuzda kulağa aynı çıkan bir cümle olan "palindrom" dan türetilmiştir - aniden ortaya çıkan ve aynı derecede kaybolma ihtimali olan semptomların doğasına atıfta bulunur. Palindromik romatizma (PR) problemi, diğer artritlerden (örn. RA) farklı olarak, kadınları ve erkekleri eşit derecede etkiler. Sıklıkta artış 20 ile 50 yaş aralığında görülmektedir.

Palindromik romatizma: nedenleri

Palindromik romatizmaya (PR) neden olan faktör hala bilinmemektedir, ancak otoimmün bir hastalık olarak sınıflandırılmıştır. Bazıları PR'nin romatoid artritin (RA) bir düşük olduğunu düşünür. Bu, anti-siklik sitrüline polipeptid (anti-CCP) ve RA'ya özgü anti-keratin antikorlarının yüksek titresi ile gösterilir ve geniş bir PR hastası grubunda bulunur.

Ayrıca, palindromik romatizma, T. Whippelia'nın neden olduğu Whipple hastalığının ilk belirtisi olabilir.

Palindromik romatizma: belirtiler

Palindromik romatizma (PR), eklemlerde ani ve tekrarlayan ağrı ve şişlik atağı ile karakterizedir. Artrit ayrıca periartiküler dokulara da yayılabilir. Semptomlar çoğunlukla bir eklemi etkiler, ancak bazen aynı anda birkaç eklemi etkiler. Bu bölüm birkaç saatten birkaç güne kadar sürebilir. Atakların sıklığı değişir ve remisyon süresi birkaç günden bir yıla kadar değişebilir. Bazen ateş, deri altı nodüller görülür, ağır vakalarda uzuvlarda parezi veya duyu bozuklukları (karıncalanma, yanma) meydana gelebilir. Çok sayıda çalışma, hastaların önemli bir kısmının zamanla RA, lupus eritematozus (SLE) veya diğer kronik artrit formlarını geliştirebileceğini göstermiştir.

Palindromik romatizma: araştırma

Semptomların doğası gereği teşhis zordur ve zaman alır. Klinik tablo diğer artrit formlarına veya otoimmün hastalıklara benzeyebilir. Bir hastalığı kolayca teşhis edebilecek tek bir test olmadığından, diğer hastalıkları dışlayan bir tanıdır. Bu nedenle, bir doktorun palindromik romatizmayı teşhis edebilmesi için, hastalığın tam bir öyküsünün alınması, hastanın kapsamlı bir fiziksel muayenesi, röntgen muayeneleri, sinovyal sıvı muayenesi ve laboratuvar testleri de yararlıdır.

Palindromik romatizma: tedavi

Tedavi, hastalığın akut atağını kontrol etmek için steroidal olmayan antienflamatuvar ilaçların (NSAID'ler) uygulanmasını içerir. Hidroksiklorokin gibi antimalaryal ilaçlar, nöbet sıklığını azaltarak ve RA'ya ilerlemeyi önleyerek yardımcı olur.