«JAMA» dergisinde yayınlanan bir meta analiz, omega-3 takviyelerinin alınmasının kardiyovasküler hastalıklardan ölüm riskini önlediğini sorguluyor. Tıp topluluğuna göre, bu yağ asitlerinin sağlıktaki rolü üzerine yapılan çok sayıda çalışma, yararlı etkileri hakkında net bilimsel kanıtların bulunmaması durumunda karışıklık yaratmaktadır.
Omega-3 yağ asitleri "her şeyin tamamlayıcısı" olarak adlandırılabilir. Son yıllarda, çok sayıda bilimsel çalışma, vücudun kendi başına üretemediği ve özellikle mavi balıklar ve fındık gibi fındık yoluyla elde edilmesi gereken bu esansiyel yağ asitlerinin faydalarını övdü. fındık. Mevcut yaşam hızı, birçok durumda, tüm gerekli besinleri ve özellikle omega-3'ü içeren bir diyetin önlenmesi nedeniyle, takviyelerin bu ihtiyaçları karşılamak için yaşadığı boom'u şaşırtıcı değildir. Resmi bir kaydın bulunmaması, esas olarak, dağıtıldıkları sitelerin çeşitliliği nedeniyle pazarlanan paketlerin sayısını bilmeyi önler: eczaneler ve parapharmacies, süpermarketler, bitki uzmanları ... Nielsen'e göre, bu yıl Eczanelerde ve parapharmacies'lerde 674.181 adet omega-3 ürünü satıldı.
Söz konusu
Sağlık üzerindeki birçok faydaları arasında kardiyovasküler sistem öncelikli bir yer tutmaktadır. Ancak, 70.000 kişinin sonuçlarını analiz eden "Amerikan Tabipler Birliği Dergisi" nin (JAMA) son sayısında yayınlanan bir meta-analiz, omega takviyesi alımının 3 ani ölüm, kalp krizi veya inme gibi kardiyovasküler sağlıkla ilgili herhangi bir nedenden ötürü daha düşük ölüm riski ile ilişkili değildi. Spesifik olarak, elde edilen 3.635 referanstan 20 çalışma dahil edildi ve 68.680 randomize hasta arasında 7.044 ölüm meydana geldi: 3.993 kardiyak ölüm, 1.150 ani, 1.837 kalp krizi ve 1.490 inme. Ioannina Üniversitesi (Yunanistan) Üniversitesi'nden ve araştırmadan sorumlu Evangelos Rizos, “analizin ana kardiyovasküler sonuçlarla istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki göstermediğini, bu nedenle bulgularımız omega yağ asitlerinin kullanımını haklı göstermediğini savunuyor. 3 günlük klinik uygulamada ne de diyette uygulanması ». Buna rağmen Rizos'un ekibi, sonuçları daha da netleştirmek için “bireysel hastalardan alınan verilerle başka bir meta analiz yapılması gerektiğini kabul ediyor. Bu nedenle, dozun olası bir etkisi, hastanın tedaviye uyumu, baz alımı ve kardiyovasküler hastalık risk grubu olup olmadığı öğrenilebilir ».
Bu araştırmaya tepkiler tıp camiasında beklenmemiştir. Barselona'daki Bellvitge Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Servisi Bölümünün Lipid ve Vasküler Risk Birimi başkanı Dr. Xavier Pintó Sala, “Bu tür gruplandırılmış analizlerin Zaman, yöntem ve hastalar çok farklı karışıklığa neden olabilir ». Özellikle, `` DART '' ve `` Gissi prevenzione '' çalışmaları çok sayıda hastada ve yüksek kardiyovasküler riskli veya daha önce iskemik kalp hastalığından muzdarip hastalarda uzun süreli takip ile gerçekleştirildi. Bu sonuçları takiben, çoğu bilimsel toplum, özellikle kalp hastalığından muzdarip olan hastalarda, omega-3'lerin kardiyovasküler hastalığa karşı koruyucu bir etkisi olduğunu kabul etti.
VERİLERİ TEMİZLE
Belki de, bu konuda yapılan çok sayıda bilimsel çalışma, birçok durumda kafa karışıklığına yol açmıştır. Bu bağlamda, Navarra Kliniği Kardiyoloji Bölümü'nden Dr. Elena Fernández Jarne, “birçok makale lehine ve diğerlerine karşı çıkıyor ve omega-3 takviyelerinin yararına dair net kanıt almıyoruz. ". Rey Juan Carlos de Móstoles Hastanesi'nde Kardiyoloji başkanı Dr. Isabel Díaz Buschmann'ın paylaştığı bir görüş, “bu takviyelerin kullanımına yönelik en uygun kanıt şüphe ediliyor. Deneysel olarak, elde ettiğimiz sonuçlar çok ümit vericidir, çünkü birçok seviyedeki faydalar hakkında birçok kanıt vardır: antioksidan, anti aritmik, metabolik, ancak yapılan çalışmalar farklı popülasyonlarda, en çeşitli dozlarda ve muhtemelen, yetersiz dozlar kullanıldığında olumsuz sonuçlar ortaya çıkar. Açık bir şekilde gösterilmeyen kişi, daha düzenli çalışmalara ihtiyaç duyulmasına rağmen, yararlı olmadıklarını dışlamaz ».
Her halükarda, uzmanlar ABD'de yürütülen bir soruşturmanın sonuçlarının İspanyol hastalarla karşılaştırılmaması ve uygulanmaması gerektiği konusunda hemfikirdir, çünkü Fernández'e göre, “takip ettikleri yiyecekler normal Akdeniz diyetine kıyasla doymuş yağlar açısından zengindir. İspanya'da ve zeytinyağı gibi en kaliteli yağların baskın olduğu yerlerde ».
Önde gelen bilimsel kardiyoloji dernekleri tarafından yayınlanan güncel kılavuzlar, miyokard enfarktüsü sonrası hastalarda omega-3 yağ asitlerinin takviye veya diyet tavsiyesi ile kullanılmasını önermektedir. Özellikle, ABD'deki FDA (ABD ilaç düzenleme kurumu), hipertrigliseridemili hastalarda sadece trigliseritleri düşürmek için alımını onaylamıştır. Avrupa'da, bazı ulusal düzenleyici kurumlar, kardiyovasküler riski azaltmak için omega-3 yağ asitlerinin uygulanmasını onaylamıştır. Bu bağlamda, İspanyol Kardiyoloji Derneği başkanı Dr. José Ramón González-Juanatey, “bu takviyelerin yüksek trigliserit düzeyleri olan hastaların tedavisinde ve günümüzde uygulama kılavuzlarında etkili olduğu kanıtlanmıştır. klinik olarak bu hasta grubunda fibratlara geçerli bir terapötik alternatif olarak dahil ederler ». Öte yandan Díaz, «diyette yeterli omega-3 alımının sağlanamadığı metabolik sendromlu hastaların ve bunu artırmak için` `iyi '' kolesterol veya HDL seviyelerinin düşük olduğu hastalarda aday olduğunu açıklıyor. alın ». Bunun aksine, Fernández uyarıyor «az ve daha az tavsiye edilir. Tek vaka, ve her zaman ilacı tamamlayıcı, hipertrigliseridemi, yani yüksek kolesterol ve trigliserit düzeyleri olan hastalardadır ».
Bu durum göz önüne alındığında, ülkemizde omega-3 tüketiminin uzmanlar tarafından belirlenen yönergelere uygun olup olmadığını veya takviyelere başvurmanın gerekli olup olmadığını düşünmek mümkündür. “Haftada en az üç kez balık tüketen sağlıklı insanlarda, herhangi bir takviyeye başvurmak için bir neden yoktur. Ancak kardiyovasküler hastalığı olanlarda balıklara karşı hoşgörüsüz veya alerjisi olanlarda veya farklı nedenlerle düzenli olarak tüketmeyenlerde gereklidir. Bu durumlarda günde bir gramın katkısı önerilir ”diyor Pintó. Yeterli bir omega-3 dozu elde etmek için uzman devam ediyor, «çok fazla mavi balık içmelisiniz ve hatta fındık durumunda. Örnek olarak, yüz gram sardalye bir gram omega-3 içerir, ancak miktar yılın zamanına ve hazırlama şekline göre değişir ». Ancak Diaz, "büyük dozlarda balık aldığımızda çok zehirli ağır metaller alma riskinin göz ardı edilemeyeceği konusunda uyarıyor." Özellikle, "büyük tunas, kılıç balığı veya köpekbalığı gibi büyük yırtıcıların yüksek kirletici konsantrasyonu vardır, bu nedenle hamile kadınlar gibi bazı nüfus gruplarında sık tüketilmeleri engellenmiştir" diyor Pintó .
Satılan tüm takviyelerin olası kirleticiler içermediği açıklığa kavuşturulmalıdır. González-Juanatey, "Maksimum sıhhi tesisat ve kalite kontrol garantisi sunanları tercih etmelisiniz" diyor. Ve Pintó'nun önerdiği gibi, «herkes aynı omega-3 konsantrasyonunu sunmaz, bazıları farklı yağ asitlerini karıştırır, diğerleri yüksek konsantrasyona sahip olanlar olmasına rağmen, kirleticilerden arınma garantisine sahip değildir. saflık ve sağlık riskinden yoksun ».
Ürünün kendisinde
Son yıllarda kompozisyonlarında omega-3 bulunan kurabiye, süt, yoğurt ve hatta zeytinlerin varlığı artmıştır. Quirón Madrid Üniversite Hastanesi Endokrinoloji Servisi başkanı Dr. Esteban Jódar için, “günde 1, 1 ila 1, 6 gram gereksinimine ulaşılırsa, günlük gereksinimlerin bir miktara ulaşmak için yeterli olmasına rağmen, alımını arttırmak gerekli olmayacaktır. nüfusun yüzde 95.5'inde yeterli ». Tüketici ve Kullanıcılar Örgütü (OCU) tarafından 2011'in başlarında hazırlanan bir raporda, sütlü içeceklerin omega-3 ile zenginleştirilmiş ürünler pazarının yüzde 65'ini kapsadığını ve faydalarını talep etmek için düzenlemelere uyduklarını ortaya koyuyor sağlık, zenginleştirilmemiş olanlardan çok daha pahalıdır.
LaRazon.es (Beatriz Muñoz tarafından)
02 Ekim 2012 Salı
Kaynak: DiarioSalud.net
Etiketler:
Sağlık Aile Kes Ve Çocuk
Omega-3 yağ asitleri "her şeyin tamamlayıcısı" olarak adlandırılabilir. Son yıllarda, çok sayıda bilimsel çalışma, vücudun kendi başına üretemediği ve özellikle mavi balıklar ve fındık gibi fındık yoluyla elde edilmesi gereken bu esansiyel yağ asitlerinin faydalarını övdü. fındık. Mevcut yaşam hızı, birçok durumda, tüm gerekli besinleri ve özellikle omega-3'ü içeren bir diyetin önlenmesi nedeniyle, takviyelerin bu ihtiyaçları karşılamak için yaşadığı boom'u şaşırtıcı değildir. Resmi bir kaydın bulunmaması, esas olarak, dağıtıldıkları sitelerin çeşitliliği nedeniyle pazarlanan paketlerin sayısını bilmeyi önler: eczaneler ve parapharmacies, süpermarketler, bitki uzmanları ... Nielsen'e göre, bu yıl Eczanelerde ve parapharmacies'lerde 674.181 adet omega-3 ürünü satıldı.
Söz konusu
Sağlık üzerindeki birçok faydaları arasında kardiyovasküler sistem öncelikli bir yer tutmaktadır. Ancak, 70.000 kişinin sonuçlarını analiz eden "Amerikan Tabipler Birliği Dergisi" nin (JAMA) son sayısında yayınlanan bir meta-analiz, omega takviyesi alımının 3 ani ölüm, kalp krizi veya inme gibi kardiyovasküler sağlıkla ilgili herhangi bir nedenden ötürü daha düşük ölüm riski ile ilişkili değildi. Spesifik olarak, elde edilen 3.635 referanstan 20 çalışma dahil edildi ve 68.680 randomize hasta arasında 7.044 ölüm meydana geldi: 3.993 kardiyak ölüm, 1.150 ani, 1.837 kalp krizi ve 1.490 inme. Ioannina Üniversitesi (Yunanistan) Üniversitesi'nden ve araştırmadan sorumlu Evangelos Rizos, “analizin ana kardiyovasküler sonuçlarla istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki göstermediğini, bu nedenle bulgularımız omega yağ asitlerinin kullanımını haklı göstermediğini savunuyor. 3 günlük klinik uygulamada ne de diyette uygulanması ». Buna rağmen Rizos'un ekibi, sonuçları daha da netleştirmek için “bireysel hastalardan alınan verilerle başka bir meta analiz yapılması gerektiğini kabul ediyor. Bu nedenle, dozun olası bir etkisi, hastanın tedaviye uyumu, baz alımı ve kardiyovasküler hastalık risk grubu olup olmadığı öğrenilebilir ».
Bu araştırmaya tepkiler tıp camiasında beklenmemiştir. Barselona'daki Bellvitge Üniversitesi Hastanesi İç Hastalıkları Servisi Bölümünün Lipid ve Vasküler Risk Birimi başkanı Dr. Xavier Pintó Sala, “Bu tür gruplandırılmış analizlerin Zaman, yöntem ve hastalar çok farklı karışıklığa neden olabilir ». Özellikle, `` DART '' ve `` Gissi prevenzione '' çalışmaları çok sayıda hastada ve yüksek kardiyovasküler riskli veya daha önce iskemik kalp hastalığından muzdarip hastalarda uzun süreli takip ile gerçekleştirildi. Bu sonuçları takiben, çoğu bilimsel toplum, özellikle kalp hastalığından muzdarip olan hastalarda, omega-3'lerin kardiyovasküler hastalığa karşı koruyucu bir etkisi olduğunu kabul etti.
VERİLERİ TEMİZLE
Belki de, bu konuda yapılan çok sayıda bilimsel çalışma, birçok durumda kafa karışıklığına yol açmıştır. Bu bağlamda, Navarra Kliniği Kardiyoloji Bölümü'nden Dr. Elena Fernández Jarne, “birçok makale lehine ve diğerlerine karşı çıkıyor ve omega-3 takviyelerinin yararına dair net kanıt almıyoruz. ". Rey Juan Carlos de Móstoles Hastanesi'nde Kardiyoloji başkanı Dr. Isabel Díaz Buschmann'ın paylaştığı bir görüş, “bu takviyelerin kullanımına yönelik en uygun kanıt şüphe ediliyor. Deneysel olarak, elde ettiğimiz sonuçlar çok ümit vericidir, çünkü birçok seviyedeki faydalar hakkında birçok kanıt vardır: antioksidan, anti aritmik, metabolik, ancak yapılan çalışmalar farklı popülasyonlarda, en çeşitli dozlarda ve muhtemelen, yetersiz dozlar kullanıldığında olumsuz sonuçlar ortaya çıkar. Açık bir şekilde gösterilmeyen kişi, daha düzenli çalışmalara ihtiyaç duyulmasına rağmen, yararlı olmadıklarını dışlamaz ».
Her halükarda, uzmanlar ABD'de yürütülen bir soruşturmanın sonuçlarının İspanyol hastalarla karşılaştırılmaması ve uygulanmaması gerektiği konusunda hemfikirdir, çünkü Fernández'e göre, “takip ettikleri yiyecekler normal Akdeniz diyetine kıyasla doymuş yağlar açısından zengindir. İspanya'da ve zeytinyağı gibi en kaliteli yağların baskın olduğu yerlerde ».
Önde gelen bilimsel kardiyoloji dernekleri tarafından yayınlanan güncel kılavuzlar, miyokard enfarktüsü sonrası hastalarda omega-3 yağ asitlerinin takviye veya diyet tavsiyesi ile kullanılmasını önermektedir. Özellikle, ABD'deki FDA (ABD ilaç düzenleme kurumu), hipertrigliseridemili hastalarda sadece trigliseritleri düşürmek için alımını onaylamıştır. Avrupa'da, bazı ulusal düzenleyici kurumlar, kardiyovasküler riski azaltmak için omega-3 yağ asitlerinin uygulanmasını onaylamıştır. Bu bağlamda, İspanyol Kardiyoloji Derneği başkanı Dr. José Ramón González-Juanatey, “bu takviyelerin yüksek trigliserit düzeyleri olan hastaların tedavisinde ve günümüzde uygulama kılavuzlarında etkili olduğu kanıtlanmıştır. klinik olarak bu hasta grubunda fibratlara geçerli bir terapötik alternatif olarak dahil ederler ». Öte yandan Díaz, «diyette yeterli omega-3 alımının sağlanamadığı metabolik sendromlu hastaların ve bunu artırmak için` `iyi '' kolesterol veya HDL seviyelerinin düşük olduğu hastalarda aday olduğunu açıklıyor. alın ». Bunun aksine, Fernández uyarıyor «az ve daha az tavsiye edilir. Tek vaka, ve her zaman ilacı tamamlayıcı, hipertrigliseridemi, yani yüksek kolesterol ve trigliserit düzeyleri olan hastalardadır ».
Bu durum göz önüne alındığında, ülkemizde omega-3 tüketiminin uzmanlar tarafından belirlenen yönergelere uygun olup olmadığını veya takviyelere başvurmanın gerekli olup olmadığını düşünmek mümkündür. “Haftada en az üç kez balık tüketen sağlıklı insanlarda, herhangi bir takviyeye başvurmak için bir neden yoktur. Ancak kardiyovasküler hastalığı olanlarda balıklara karşı hoşgörüsüz veya alerjisi olanlarda veya farklı nedenlerle düzenli olarak tüketmeyenlerde gereklidir. Bu durumlarda günde bir gramın katkısı önerilir ”diyor Pintó. Yeterli bir omega-3 dozu elde etmek için uzman devam ediyor, «çok fazla mavi balık içmelisiniz ve hatta fındık durumunda. Örnek olarak, yüz gram sardalye bir gram omega-3 içerir, ancak miktar yılın zamanına ve hazırlama şekline göre değişir ». Ancak Diaz, "büyük dozlarda balık aldığımızda çok zehirli ağır metaller alma riskinin göz ardı edilemeyeceği konusunda uyarıyor." Özellikle, "büyük tunas, kılıç balığı veya köpekbalığı gibi büyük yırtıcıların yüksek kirletici konsantrasyonu vardır, bu nedenle hamile kadınlar gibi bazı nüfus gruplarında sık tüketilmeleri engellenmiştir" diyor Pintó .
Satılan tüm takviyelerin olası kirleticiler içermediği açıklığa kavuşturulmalıdır. González-Juanatey, "Maksimum sıhhi tesisat ve kalite kontrol garantisi sunanları tercih etmelisiniz" diyor. Ve Pintó'nun önerdiği gibi, «herkes aynı omega-3 konsantrasyonunu sunmaz, bazıları farklı yağ asitlerini karıştırır, diğerleri yüksek konsantrasyona sahip olanlar olmasına rağmen, kirleticilerden arınma garantisine sahip değildir. saflık ve sağlık riskinden yoksun ».
Ürünün kendisinde
Son yıllarda kompozisyonlarında omega-3 bulunan kurabiye, süt, yoğurt ve hatta zeytinlerin varlığı artmıştır. Quirón Madrid Üniversite Hastanesi Endokrinoloji Servisi başkanı Dr. Esteban Jódar için, “günde 1, 1 ila 1, 6 gram gereksinimine ulaşılırsa, günlük gereksinimlerin bir miktara ulaşmak için yeterli olmasına rağmen, alımını arttırmak gerekli olmayacaktır. nüfusun yüzde 95.5'inde yeterli ». Tüketici ve Kullanıcılar Örgütü (OCU) tarafından 2011'in başlarında hazırlanan bir raporda, sütlü içeceklerin omega-3 ile zenginleştirilmiş ürünler pazarının yüzde 65'ini kapsadığını ve faydalarını talep etmek için düzenlemelere uyduklarını ortaya koyuyor sağlık, zenginleştirilmemiş olanlardan çok daha pahalıdır.
LaRazon.es (Beatriz Muñoz tarafından)
02 Ekim 2012 Salı
Kaynak: DiarioSalud.net
