tanım
Çıkık, bir eklem yüzeyinin diğerine göre yer değiştirmesini belirtir, böylece eklem sürekliliğinde bir kırılma ortaya çıkar. Eğer sadece bir çıkığı tanımlamak istiyorsanız, onu "alandan" "ayrılan bir eklem" olarak tanımlayabiliriz. Dislokasyon genellikle travmadan kaynaklanır. Bu yer değiştirme, tıbbi yardım almazsa ve eklemin daha az performans göstermesini veya hiç işlevsel olmamasını sağlarsa kalıcıdır. Eklemi düzgün bir şekilde muhafaza etmeyen bağların hiperlaksitesine de ikincil olabilir. Dislokasyon genellikle ağrıya neden olur ve eklemin normal hareketini önler. Bazen yırtılmış bir bağ eşlik eder. İki eklem yüzeyi hızlı bir şekilde yerine oturtulmalıdır. Omuz, parmak veya çene çıkıkları oldukça sık görülür. Çıkık, bulunduğu yere, özellikle de omuza bağlı olarak çok hantal olabilir. Toplam temas kaybının yokluğunda, subluksasyon söz konusudur.
semptomlar
Semptomlar, özellikle bir travma veya traksiyon bağlamında, çoğunlukla bir üyenin ortaya çıkması durumunda çok uyarıcıdır:
- bazen önemli olan ağrı;
- eklemi kullanma zorluğu veya yetersizliği;
- Bazen görünür deformasyon.
tanı
Tanı genellikle bağlamdan ve deformasyonun kolayca görülebildiği durumda belirgindir. Travma durumunda, bir röntgen ilişkili bir kırığın çıkarılmasına izin verebilir ve çıkığı doğrulayabilir.
tedavi
Tedavinin ilk aşaması, klasik ağrı kesiciler veya anti-enflamatuarlar yardımıyla ağrıyı hafifletmektir; Bazen büyük eklemlerin ağrılı çıkması durumunda daha güçlü moleküller kullanmak gerekir. Bazı durumlarda, dislokasyon azalması derhal çalıştırılabilir. Yaralanmaları şiddetlendirmemek için daha önce bu tür hareketleri veya azaltmaları gerçekleştirmek üzere eğitilmiş olması tercih edilir. Bir dislokasyonun azaltılması genellikle ağrılıdır ve analjezik tedavinin etkisi altında, çocuklarda sıklıkla rahatlatıcı bir gaz veya büyük bir eklemin önemli ölçüde çıkması durumunda genel anestezi altında yapılabilir. Ortak immobilizasyon genellikle bir süre gereklidir.
Çocuklarda oldukça tipik bir durum bulabiliriz: ağrılı pronasyon. Genellikle birkaç yıl, genellikle 3 veya 4 yaşın altındaki çocukları etkiler ve yarıçapın başının, önkolun yan tarafı, çıkık dirsek seviyesinde görülür. Bu çıkık, bu seviyede bulunan bir bağın "hala yeterince geniş" olmaması ve kolun çekilmesi sırasında yarıçapın başının yerini terk etmesi ve kendiliğinden yeniden konumlandırılamamasından kaynaklanır. Bu çocukta karakteristik bir tutum yaratır: elini tutmak için elini kullanmaz ve kolunu harekete geçirdiğinde ağlar. Tipik olarak, çocuk takarken el tarafından yakalandığında veya kol refleksle tutulduğunda veya çok sert çekildiğinde ortaya çıkar. Bu durumda, basit bir tıbbi teknik radyo kafasını iyi konumuna geri yükler ve birkaç dakika içinde çocuk sekeller olmadan normal olarak oynayabilir.
