Temel sağlık hizmetleri (POZ) çocuk doktorları, aile hekimleri ve dahiliye uzmanlarının çalışmalarından oluşur. Pratisyen hekimler hastalara temel kapsam dahilinde bakmalıdır - reçete yazmak, uzmanlara atıfta bulunmak. GP'ler kimlerdir ve yetkileri nelerdir?
Bir pratisyen hekim, iç hastalıkları uzmanı, aile hekimliği uzmanı (aile hekimi), çocuk doktoru veya uzmanlığı olmayan, ancak uzun bir iş tecrübesi olan bir doktor olabilir.
Bir doktorun eğitimi, uzmanlığı tarafından belirlenir, örneğin aile hekimliği doktoru veya dahiliye uzmanı. Öte yandan, birinci basamak hekimi - birinci basamak hekimi - bir hekimin işlevini tanımlar. Bir pratisyen hekim şunlar olabilir: bir aile hekimliği doktoru, bir dahiliye uzmanı, bir çocuk doktoru ve aynı zamanda bir birinci basamak sağlık merkezinde çalışma yetkisine sahip uzman olmayan bir doktor.
GP, hastayla ilk temasa geçen doktordur.
Genç bir doktor, iç hastalıkları gibi bir uzmanlık edindikten sonra bir hastanede çalıştığında, neredeyse sınırsız teşhis testleri isteme olanağına sahip olacaktır. Aynı doktor bir birinci basamak sağlık ocağında çalışmaya başladığında böyle bir fırsat kalmaz. POZ kapsamında kabul edilebilir testlerin açıklaması makalenin sonunda bulunabilir.
Tabelalar. Krzysztof Łanda. Sağlık hizmetleri hakkındaki sohbeti duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'lerBu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Birinci basamak doktoru - 27 Ekim 2017 tarihli birinci basamak sağlık hizmetlerine ilişkin Kanun hükümlerindeki tanım
Birinci basamak hekimi:
1) Aile hekimliği uzmanı sıfatına sahip veya
2) Aile hekimliği alanında uzmanlık eğitimi almış veya
3) genel tıpta ikinci derece uzmanlığa sahip veya
4) Aile hekimliği alanında bir kursu tamamlamış olması şartıyla 1. veya 2. derece uzmanlık veya pediatri alanında uzmanlık unvanına sahip olması.
Ulusal Sağlık Fonu, temel sağlık hizmetlerinin sağlanması için doktorla bir anlaşma yapmak zorunda kaldı. Birinci basamak sağlık hizmetleri hekimi aynı zamanda, Ulusal Sağlık Fonu'nun temel sağlık hizmetlerinin sağlanması için bir anlaşma imzaladığı bir sağlık hizmeti sağlayıcısı için çalışan bir doktordur. Yukarıda belirtilen yeterliliklere sahip kişilerin birinci basamak hekimi statüsüne sahip olması, herhangi bir ek koşulu karşılamaya tabi değildir.
Yasanın anlamı dahilinde, birinci basamak hekimi kayıtsız şartsız aşağıdaki özelliklere sahip bir doktordur:
1) Aile hekimliği uzmanı sıfatına sahip veya
2) Aile hekimliği alanında uzmanlık eğitimi almış veya
3) genel tıpta ikinci derece uzmanlığa sahip veya
4) sözde kullanır elde edilen haklar, yani 29 Eylül 2007'den önce
5) Aile hekimliği alanında bir kursu tamamlamış olması şartıyla 1. veya 2. derece uzmanlık veya pediatri alanında uzmanlık unvanına sahip olması veya
6) Aile hekimliği kursu tamamlanmış olmak kaydıyla, 31 Aralık 2024 tarihinden önce sağlık hizmeti verecek genel tıpta 1. derece uzmanlığa sahip olmak veya
7) 31 Aralık 2024 tarihinden önce aile hekimliği kursunun tamamlanmasına bağlı olarak sağlık hizmeti verecek 1. veya 2. derece uzmanlık veya iç hastalıkları uzmanı unvanına sahip olmak.
Genel pratisyen (birinci basamak) doktor - nitelikler
Bir birinci basamak hekiminin hizmetleri şunları içerir:
- gelişim çağının önlenmesi ve önleyici aşılar hakkında testler ve tavsiyeler dahil hastalık önleme,
- kardiyovasküler hastalıkların önlenmesini sağlamak,
- Mevcut listeye uygun olarak laboratuvar, görüntüleme ve görüntüleme dışı tanılar (EKG, X-ray, ultrason) dahil olmak üzere hastalıkların tedavisinde tavsiyelerde bulunmak,
- tedavi odasında ve hastanın evinde tedavi yapmak,
- sağlık durumu hakkında hüküm vermek,
- Bakım kapsamına giren nüfusun ihtiyaçlarından kaynaklanan diğer faydalar, örneğin: uzman kliniklere ve hastanede tedaviye sevk, rehabilitasyon ve kaplıca tedavisine sevk, POZ'da sıhhi ulaşım deneyimlerinin yeterliliği ve nakliye siparişlerinin verilmesi, POZ hemşiresinin görevleri kapsamında kalan hizmetlerin uygulanması için emirlerin verilmesi , hastanın sağlığı ile ilgili sertifikaların verilmesi.
Birinci basamakta hasta tarafından hangi testlerin yapılabileceği de belirtilmelidir.
Hematolojik testler:
- trombositlerle periferik kan sayımı,
- yüzde formülü ve trombositler ile periferik kan sayımı,
- retikülositler,
- kırmızı kan hücrelerinin sedimantasyon hızı (ESR).
Kan serumunda biyokimyasal ve immünokimyasal testler:
- sodyum,
- potasyum,
- iyonize kalsiyum
- Demir,
- demir - toplam bağlama kapasitesi (TIBC),
- transferrin konsantrasyonu,
- glikosile hemoglobin (HbA1c),
- üre,
- kreatinin,
- glikoz
- glikoz yükleme testi,
- toplam protein,
- proteinogram,
- albümin,
- C-reaktif protein (CRP),
- ürik asit
- toplam kolesterol
- HDL kolesterol,
- LDL kolesterol,
- trigliseridler (TG),
- toplam bilirubin,
- Doğrudan bilirubin,
- alkalin fosfataz (ALP),
- aspartat aminotransferaz (AST),
- alanin aminotransferaz (ALT),
- gama-glutamiltranspeptidaz (GGTP),
- amilaz,
- kreatin kinaz (CK),
- Toplam asit fosfataz (ACP),
- romatoid faktör (RF),
- antistreptolizin O (ASO) titresi
- tiroid uyarıcı hormon (TSH),
- HBs-AgHBs antijeni,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- PSA - Tam prostata özgü antijen.
İdrar tahlili:
- Fiziksel ve kimyasal özelliklerin değerlendirilmesi ve tortunun mikroskobik değerlendirilmesi ile idrarın genel incelenmesi,
- kantitatif protein tayini,
- kantitatif glikoz tayini,
- kalsiyumun kantitatif tayini,
- amilazın kantitatif tayini.
Dışkı testleri:
- muayene,
- parazitler,
- gizli kan - immünokimyasal yöntemle.
Pıhtılaşma testleri:
- protrombin indeksi (INR),
- kaolin-kefalin zamanı (APTT),
- fibrinojen.
Mikrobiyolojik testler:
- antibiyogram ile idrar kültürü,
- antibiyogram ile boğaz sürüntü kültürü,
- Salmonella ve Shigella için dışkı kültürü.
Dinlenme sırasında elektrokardiyogram (EKG) incelemesi
Ultrason muayenesi (USG):
- Tiroid ve paratiroid bezlerinin ultrasonu,
- Tükürük bezlerinin ultrasonu,
- Böbrek, üreter, mesane ultrasonu,
- Prostat bezinin ilk değerlendirmesi dahil olmak üzere abdominal ve retroperitoneal ultrason,
- Periferik lenf düğümlerinin ultrasonu.
Spirometri
Radyolojik fotoğraflar:
- AP ve yan projeksiyonda göğüs fotoğrafı,
- kemik fotoğrafları - AP ve yandan görünümlerde omurga, uzuvlar ve pelvis durumunda:
- kafatası fotoğrafı,
- koyların fotoğrafı,
- karın genel görünümü fotoğrafı.
Yukarıda listelenen muayenelere ek olarak, birinci basamak hekimi ayrıca hastaları Fon tarafından finanse edilen endoskopik muayenelere yönlendirebilir: gastroskopi ve kolonoskopi.
Ayrıca şunu okuyun: Araştırma tavsiyesi. Bir birinci basamak hekimi tarafından hangi testler istenebilir? Test sevk: GP'niz ne tür sevk edebilir? Hastane sevk: sevk şablonuna neler dahildir ve ne kadar süreyle geçerlidir ...Kaynak:
1. Ulusal Sağlık Fonu