Kondoma - türleri, tanı, tedavi

Kondoma, kıkırdak dokusundan kaynaklanan iyi huylu bir tümör türüdür. Kondomlar çoğunlukla uzun kemiklerde gelişir - hem iç hem de yüzeysel olarak büyüyebilirler. Birçok kondrom herhangi bir belirti vermez ve tamamen tesadüfen tespit edilir. Kondrom iyi huylu bir neoplazm olduğundan, agresif tedavisi için her zaman endikasyon yoktur. Ne tür kondroidler olduğunu, kondromun kendini nasıl gösterdiğini ve kondomaların tanı ve tedavisinin ne olduğunu öğrenin.

Kondoma, kıkırdak dokusundan kaynaklanan iyi huylu bir tümördür. Kıkırdak, büyük esneklik ve güç ile karakterize edilen bir bağ dokusu alt türüdür. Kıkırdak dokusu, işlevleri desteklemek için uyarlanmıştır ve lokomotor sistemin önemli bir unsurudur - eklem yüzeylerini kaplar, kemik bağlantıları ve yumuşak dokuların tutturulması için yerler oluşturur.

Yapı bakımından farklılık gösteren ve sonuç olarak varış yeri ve oluştuğu yer olan 3 temel kıkırdak dokusu türünü ayırt ediyoruz. İnsan vücudunda bulduklarımız:

en büyük esneklik ile karakterize edilen elastik kıkırdak dokusu - diğerleri arasında, kulak kepçesinin iç iskeleti
en yüksek mukavemete sahip lifli kıkırdak dokusu - diğerlerinin yanı sıra, yüksek yüklerin olduğu yerlerde oluşur, omurgadaki omurlararası diskler
en yaygın hiyalin kıkırdak dokusu - kemiklerin eklem yüzeylerini kaplar, kaburgaları sternuma doğru inşa eder ve solunum yolunun kıkırdak iskeletini oluşturur (trakea, bronşlar)

Kondoma, vitröz kıkırdaktan kaynaklanan bir kanser türüdür. Kondoma iyi huylu bir tümördür - bu, hücrelerinin uygun şekilde inşa edilmiş kıkırdağa çok benzediği anlamına gelir. Kondomalar genellikle sınırlıdır ve çevreleyen dokuya agresif bir şekilde sızmazlar. Kondomaların hem yapısı hem de lokalizasyonu fizyolojik olarak oluşan hiyalin kıkırdağa benzer. Kondomalar çoğunlukla uzun kemiklerin çevresinde, özellikle uzuvlarda bulunur.

İçindekiler

Kondoma - türleri
Kondoma - risk faktörleri
Kondoma - belirtiler
Kondoma - tanı
Kondoma - tedavi
Kondoma - prognoz

Kondoma - türleri

Kondroidlerin temel bölünmesi, kemikle ilişkili konumlarına dayanır. Kondomalar kemiklerin içinde bulunabilir - o zaman intraosseöz kondroidlerden (Latin enkondroma) bahsediyoruz. İkinci seçenek, onları kemiklerin dışında bulmaktır - bu tür kondromlara periosteal tümörler denir (Latin ekondroma, kondroma periostale). Kemikte değil, tendonlar veya periartiküler bağlar gibi yumuşak dokularda nadir görülen kıkırdak vakaları da vardır.

Her bir kondroma türünün en önemli özellikleri şunlardır:

endosseöz kondroma - El ve ayak, bu kondroma alt tipi için en yaygın yerlerdir. Daha büyük uzun kemiklerde - humerus, femur ve tibia - çok daha az yaygındır. Endosseöz kıkırdağın nedeninin, kıkırdak hücrelerinin kemiğin kökünden iç kanala doğru 'kaçması' olduğuna inanılmaktadır. Yer değiştiren kıkırdak hücreleri çoğalır ve kemiğin içindeki kıkırdak dokusunun odağını oluşturur - bu, endosseöz kıkırdak oluşumudur.
Periosteal kondroma - bu tip kondroma kemiğin içinde değil dışında oluşur. Kıkırdak hücre çoğalması genellikle kemik ile onu örten periost arasında gerçekleşir. Periosteal kondomalar intraosseöz kondomalara göre çok daha nadirdir. Ayrıca farklı bir konumla da karakterize edilirler - osteokondroz tipi en sık humerus dahil uzun kemiklerde bulunur.
yumuşak doku kondromu - bu, kemiklerin dışında meydana gelen nadir bir kondrom türüdür (bu nedenle bazen iskelet dışı kondrom olarak adlandırılır). Eklem bölgesinde yumuşak doku kıkırdağı oluşabilir - çoğunlukla bilek ve ayak bileği ile el ve ayakların yumuşak dokularında. Tutarlılıkları çevreleyen yapılardan açıkça farklı oldukları için bazen hastalar tarafından kalınlaşma veya sert deri altı nodüller olarak hissedilirler.

Kondoma - risk faktörleri

Diğer birçok kanserde olduğu gibi kondromun kesin nedeni bilinmemektedir. Çoğu kondoma, 10 ila 40 yaş arasındaki hastalarda gelişir.

Bilinen tek risk faktörü, kondomların prevalansının genel popülasyona göre çok daha yüksek olduğu genetik sendromlardır. Böyle bir hastalığa örnek, çoklu endosseöz kondomaların varlığı ile karakterize edilen bir hastalık olan Ollier sendromudur.

Çoklu kondomalar kemik deformitelerine neden olur ve sakat bırakabilir. Bu sendromdan kaynaklanan kondomaların daha kötü huylu tümörlere dönüşme riski de yüksektir. Ollier sendromu doğuştandır ve arka planı genetiktir - bu nedenle hastalık sadece semptomatik olarak tedavi edilir.

Kondoma - belirtiler

Kondomalar, semptomların tamamen yokluğundan ciddi sağlık komplikasyonlarına kadar değişen şiddette semptomlara neden olabilir. Kondromun semptomları büyük ölçüde türü ve yeri ile ilgilidir.

Kemiklerin içinde gelişen endosseöz kondomalar, çoğu zaman tamamen asemptomatiktir. Bu tür kondroidlerin çoğu, diğer endikasyonlar için yapılan görüntüleme testleri (örneğin X ışınları) sırasında yanlışlıkla tespit edilir.

Öte yandan, rahatlatıcı bir büyüme türüne sahip büyük endosseöz kondroidler, içinde geliştikleri kemik yapısını zayıflatabilir. Bu gibi durumlarda sözde patolojik kırıklar, yani nispeten küçük bir travmanın neden olduğu kırıklar. Bu komplikasyon en çok büyük boyutlu veya çoklu kondroidlerde görülür. Endosseöz kondomaların geliştiği kemiğin iç kısmının duyusal olarak zarar görmediğini bilmek de önemlidir. Bu nedenle endosseöz kondroidlerin büyük çoğunluğu ağrıya neden olmaz. Kemik ağrısına neden olan değişiklikler (özellikle geceleri) daha ileri tanı için bir gösterge olmalıdır - bunlar daha kötü huylu kemik tümörlerinin tipik bir özelliğidir.

Kemik yüzeyindeki büyümeye bağlı olarak periosteal kondroidlerin tamamen farklı semptomları vardır. Nadiren iç kemik yapısının zayıflamasına neden olurlar, ancak endosseöz kondomaların aksine cilt yüzeyinin altında hissedilebilirler. Periosteal kondromlar sert topaklar oluşturabilir ve ayrıca lokal şişmeye neden olabilir. Yumuşak doku kondomaları benzer semptomlar üretir. Tendonların veya periartiküler bağların yakınında bulunurlarsa bu yapıların işleyişinde bozulmalara neden olabilirler. Bu gibi durumlarda, ilk belirti belirli hareketler yaparken ağrı olabilir.

Kondoma - tanı

Kondromun teşhisi için temel araçlar tıbbi geçmiş ve görüntüleme testleridir. Tipik lokalizasyonla (özellikle eller ve ayaklar gibi uzun kemiklerin metafizi) lezyonlar ağrısız olduğunda ve genellikle herhangi bir rahatsızlığa neden olmadığında kondomadan şüphelenilmelidir.

Görüntüleme testlerinde, kondomalar herhangi bir malignite belirtisi göstermezler - çevre dokulara zarar vermezler veya sözde malign değişikliklere özgü periosteal reaksiyonlar. Görüntüleme testlerinin tekrarlanabilir sonuçları da lezyonların iyi huylu doğasının göstergesidir. Düzenli aralıklarla yapılan görüntüleme testlerinde lezyon genişlemez, ana hatlarını değiştirmez veya başka değişikliklere uğramazsa, büyük olasılıkla iyi huylu bir lezyondur.

Kemik değişikliklerini teşhis etmek için çeşitli görüntüleme testlerinin kullanılabileceğini de hatırlamakta fayda var - X-ışınları, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme. Örneğin, manyetik rezonans görüntüleme yumuşak doku kondomalarının teşhisinde yararlıyken, bilgisayarlı tomografi kemik yapısındaki değişikliklerin doğru şekilde görselleştirilmesine izin verir.

Şüpheli durumlarda, tanı, lezyonu çıkarmak için ameliyat sırasında elde edilen materyalin veya (daha seyrek olarak) biyopsiden elde edilen materyalin histopatolojik incelemesine dayanır.

Kondoma - tedavi

Kondroma için en uygun tedavi türü, her hasta için ayrı ayrı belirlenir. Terapi seçimini etkileyen faktörler şunlardır: kondomanın boyutu ve boyutu, klinik semptomlar ve olası komplikasyonların varlığı.

Küçük, asemptomatik kondomalar genellikle tedavi edilmeden bırakılır - sadece düzenli olarak izlenmeleri gerekir. Kondroma kemik yapısında önemli bir değişikliğe neden oluyorsa, komplikasyonlar geliştirmişse (örneğin patolojik kırıklar) veya lezyonun kötü huylu olduğuna dair herhangi bir şüphe varsa, cerrahi olarak çıkarılması endikedir.

Kondromun çıkarılmasından kaynaklanan kemik kusurları kemik greftleri ile doldurulur.

Kondoma - prognoz

İyi huylu bir neoplazm olan kondoma, çoğu durumda iyi bir prognoz ile ilişkilidir. Pek çok asemptomatik kondroid herhangi bir tedavi gerektirmez ve uzun süreli takip ile değişmez.Semptomatik kondomlar çıkarılmalıdır - rehabilitasyonla birlikte cerrahi genellikle tam iyileşme sağlar.

Bazı hastalarda kondomaların tekrarlama eğilimi olabilir. Bu gibi durumlarda, daha kötü huylu neoplazm türlerine dönüşümle birlikte nüksler olduğu için dikkatli gözlem önerilir. Radyolojik incelemelerde kondromdaki değişikliklerden veya semptomların aniden ortaya çıkmasından (örn. Ağrı veya patolojik kırıklar) benzer şüpheler ortaya çıkmalıdır.

Ayrıca şunu okuyun: