D tipi immünoglobulin (IgD)

İmmünoglobulin D, insan vücudundaki en küçük ve en gizemli antikorlardan biridir. Çalışmalar, artan IgD antikor seviyelerinin bazı bulaşıcı ve bağışıklık ile ilgili hastalıklara eşlik ettiğini göstermektedir, ancak bu patolojilerdeki kesin rolü belirsizliğini korumaktadır.

Tip D immünoglobulin (IgD) veya tip D antikoru, B lenfositleri tarafından üretilen bir immün proteindir.IgD antikoru en az sayıda olanlardan biridir ve kandaki konsantrasyonu 0.04 mg / ml'dir. Bu nedenle kandaki tüm antikor sınıflarının% 1'ini oluşturur.

Bir IgD antikoru ayrıca proteolitik (protein kırıcı) enzimlere duyarlı olduğu için vücutta çok kısa bir yarı ömre sahiptir.

Tip D immünoglobulin (IgD) - türleri

İnsan vücudundaki IgD antikoru iki şekilde gelir. Birinci tip, hücre membranlarına bağlanan bir IgD antikorudur ve IgM antikoru ile birlikte, antijen tarafından uyarılmadan önce olgun B lenfositlerinin yüzeyinde bulunur (sözde bakire B lenfositleri).

İkinci tip, hücre zarlarıyla ilgisi olmayan IgD antikorudur, yani; ücretsiz şekil. Serbest IgD antikoru, kanda ve salya gibi salgılarda bulunur.

IgD antikoru, diğer tüm antikor sınıfları gibi, toplam ve spesifik olmak üzere ikiye ayrılır. Spesifik IgD antikorları, çeşitli antijenlerle temas ettikten sonra yaşam boyunca üretilir.

Aksine, vücuttaki tüm spesifik IgD antikorları, toplam IgD antikorları havuzunu oluşturur.

Tip D immünoglobulin (IgD) - vücuttaki rol

IgD antikoru 1965'te keşfedilmiş olmasına rağmen, vücuttaki kesin rolü belirsizliğini koruyor. IgD antikoru, bakteri ve virüsleri bağlama yeteneğine sahiptir, böylece vücudun mukozal savunmasını destekler.

Muhtemelen bu nedenle IgD antikorlarını sentezleyen B lenfositlerinin sayısı, bozulmuş mukozal savunma, örneğin IgA antikoru eksikliği olan kişilerde artar.

Laboratuvar farelerinde yapılan çalışmalar, IgM antikorları eksikliği olan hayvanlarda, IgD antikorlarının IgM'nin neredeyse tüm biyolojik işlevlerinin yerini alabildiğini göstermiştir.

Ayrıca, IgD antikorunun diğer antikor sınıflarının (IgM, IgG, IgA) aktivitesini artıran ve organizmada virüslerin çoğalmasını inhibe eden özelliklere sahip olabileceğine inanılmaktadır. Aynı zamanda sözde hafıza hücrelerini sürdürerek bağışıklık hafızası.

Tip D immünoglobulin (IgD) - test endikasyonları

Kandaki IgD antikorlarının miktarındaki artış veya azalma, büyük bir klinik öneme sahip olma olasılığı düşüktür. Boyunun değerlendirilmesinin önemli olabileceği klinik durumlar şunları içerir:

• IgD miyelom tanısı
• IgD miyelom tedavisinin izlenmesi
• hipergammaglobulinemiye bağlı aralıklı ateş D

Tip D immünoglobulin (IgD) - test nedir?

Toplam IgD antikor konsantrasyonu, dirsek fleksiyonundan alınan venöz kandan ölçülür. IgD antikorlarının konsantrasyonu sıklıkla diğer antikor sınıflarıyla (IgG, IgM, IgA) birlikte ölçülür.

IgD antikorlarının belirlenmesinde en sık kullanılan yöntem Radyal immünodifüzyondur (RID). RID yöntemi, IgD antikorlarının bir jel taşıyıcıda bulunan antijen ile reaksiyonu sonucu oluşan yarıçapın ölçülerek antikor konsantrasyonunun değerlendirilmesine dayanır.

İmmünonefelometrik yöntem ayrıca IgD antikorlarının konsantrasyonunu belirlemek için kullanılır. Bununla birlikte, şu anda IgD antikorlarının belirlenmesi için önerilen tek bir laboratuvar yöntemi olmadığı vurgulanmalıdır.

Tip D immünoglobulin (IgD) - norm

IgD antikorları için normların oluşturulması çok zordur çünkü popülasyondaki dağılımları diğer antikor sınıflarından daha çeşitlidir. Bundan dolayı, toplam IgD için norm çok geniştir ve 1.3-152.7 mg / l arasında değişir.

Tip D immünoglobulin (IgD) - sonuçlar. Düşük IgD ne anlama geliyor?

Çok düşük IgD seviyelerine şunlar neden olabilir:

• seçici immünoglobulin D eksikliği
• non-IgD miyelom

Tip D immünoglobulin (IgD) - sonuçlar. Yüksek IgD ne anlama geliyor?

Araştırmalar, kandaki IgD antikorlarının seviyesindeki bir artışın bazı patolojilerin özelliği olabileceğini göstermektedir:

• IgD miyelom
• hipergammaglobulinemi D ile ilişkili periyodik ateş
• enfeksiyonların erken aşamaları, örneğin Mycobacterium pneumoniae, kızamıkçık, kızamık
• kronik enfeksiyonlar, örneğin cüzzam, tüberküloz, salmonelloz, sıtma
• immün yetmezlik sendromları, örneğin Nezelof sendromu, ataksi-telenjiektazi sendromu
• alerjik bronkopulmoner aspergilloz
• alerjik hastalıklar, örneğin atopik dermatit
• sarkoidoz
• AIDS
• otoimmün hastalıklar, örneğin romatoid artrit, sistemik lupus eritematoz
• Sigara içenlerde IgD antikorlarının düzeyinin sigara içmeyenlere göre daha yüksek olduğu da gösterilmiştir.

Bununla birlikte, yukarıdaki durumların çoğunda IgD antikor seviyelerindeki artışın kesin klinik önemi ve nedenlerinin henüz belirlenmediği unutulmamalıdır.

Hipergammaglobulinemiye bağlı aralıklı ateş D

Kısaca HIDS olan hipergammaglobulinemi D ile ilişkili periyodik ateş, IgD antikorlarının seviyesinde artış ile genetik olarak belirlenmiş bir hastalıktır.

HIDS'in nedeni, eksikliği vücutta mevalonik asit birikimine neden olan enzim mevalonat kinazı kodlayan genin bir mutasyonudur.Hastalığın teşhisinin belirteçlerinden biri, kandaki IgD antikorlarının ve sıklıkla IgA'nın artmış seviyesidir.

HIDS'in ayırt edici semptomu, bebeklik döneminde ortaya çıkan tekrarlayan ateştir. İlginç bir şekilde, IgD antikor seviyeleri genellikle sadece ateş atakları sırasında artar. Diğer semptomlar arasında eklem ağrısı, şişmiş lenf düğümleri, baş ağrıları ve karın ağrısı bulunur.

AYRICA OKUYUN:

• E tipi immünoglobulin (IgE)
• Tip G immünoglobulin (IgG)
• Bağışıklık sistemi - nasıl çalışır?

Edebiyat:

1. Paul W.E. Temel immünoloji, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. baskı.
2. Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı tarafından düzenlenmiş, klinik biyokimya unsurları ile laboratuar teşhisi, tıp öğrencileri için ders kitabı.
3. İç hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010 tarafından düzenlenmiştir.
4. Chen K. ve Cerutti A. İmmünoglobulin D. Curr Opin Immunol'ün işlevi ve düzenlenmesi. 2011 Haziran; 23 (3): 345-52.
5. Vladutiu A.O. İmmünoglobulin D: özellikler, ölçüm ve klinik alaka. Clin Diagn Lab Immunol. Mart 2000; 7 (2): 131-40.
6. Chen K. ve Cerutti A. İmmünoglobulin D.'nin gizemine yeni bakış açıları. Immunol Rev. 2010 Eylül; 237 (1): 160-79.

Yazar hakkında

Karolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics Polska, mikrobiyoloji alanında uzman biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip laboratuvar teşhis uzmanı olarak eğitim almıştır. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi, Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursları başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisleri alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da temel departmanı yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir diyetisyen ekibi ile işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşmaktadır. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.