Divertiküloz: 40 yaşından itibaren çok sık görülen bir süreç

Divertiküloz ve divertikülit

Kolonun divertiküler hastalığı

• Divertiküler hastalık kolonu etkiler.
• Kolon, kalın bağırsağın atığı vücuttan uzaklaştıran kısmıdır.
• Divertiküler hastalık iki durumdan oluşur: divertiküloz ve divertikülit.
• Divertiküloz, kalın bağırsağa kalın bağırsağa karşılık gelen küçük torba, şişkinlik veya fıtıkların (divertikül) varlığıdır.
• Bu cepler, bir lastikte (lastik) zayıflık gibi şişer.
• Divertikülit, bu ceplerin iltihaplanmasıdır.
• Atık maddeler veya gıda partikülleri, divertikülite neden olan akülerle dolu divertikül içinde tutulmadığı sürece çok sık görülen ve genellikle semptom vermeyen bir durumdur.
• Daha düşük olan sigmoid kolon seviyesinde daha sık bulunurlar.
• Özellikle 40 yaş üstü olanları etkiler.
• 60 yaşın üzerindeki Amerikalıların% 50'sinden fazlasında divertikül vardır ve bunların sadece küçük bir yüzdesinde divertikülit komplikasyonları görülür.
• Divertikülite iltihap veya bazen bir divertiküldeki küçük bir rüptür neden olur. Rüptür büyükse, kolondaki dışkı karın boşluğuna sızabilir ve karında enfeksiyona (apse) veya iltihaplanmaya neden olabilir.

Divertiküler hastalığın nedenleri

• Doktorlar divertiküler hastalığa neyin neden olduğundan emin değildir.
• Ana neden, düşük lifli bir diyet, yani düzenli olarak az lif tüketmektir.
• Lif, vücudun sindiremediği yiyeceklerin bir parçasıdır.
• Meyve ve sebzeler lif bakımından bol miktarda bulunur.
• Lif kolonda kalır ve suyu emerek bağırsak hareketlerinde dışkı geçişini kolaylaştırır.
• Düşük lifli diyetler kabızlığa neden olabilir. Bu durumlarda dışkı zor ve geçmesi zordur.
• Kabızlık, dışkı boşaltıldığında kasların kabız olmasına neden olur: kabızlık, kolonda divertikül oluşumuna neden olabilir.

Risk faktörleri

• Hastalığın gerçek prevalansı bilinmemektedir, ancak popülasyonun% 35-50'sini etkilediği tahmin edilmektedir.
• Yaşla birlikte artar, 40 yılda yaklaşık% 5, 60 yaşında% 30 ve 80 yaş üstü hastalarda% 65'e ulaşır.
• Cinsiyetler arasında yaygınlık açısından fark yoktur.

semptomlar

• Genel olarak, divertiküloz semptom vermez.
• En sık görülen semptom karnın sol alt bölgesinde karın ağrısıdır.
• Ağrı sürekli olabilir veya belirli zamanlarda ortaya çıkabilir.
• Buna gaz ve / veya kabızlık da eşlik edebilir.
• Daha az yaygın bir semptom olmasına rağmen rektal ağrı olmadan kanamaya neden olabilir.

tanı

• Tıbbi öykü
• Baryum lavman veya opak lavman: baryum rektum ve kolon içine enjekte edilir ve daha sonra kolonun görüldüğü X-ışınları yapılır.
• Sigmoidoskopi divertikül bulabilen bir başka prosedürdür: rektuma bir endoskop yerleştirilir ve kalın bağırsak görselleştirilir.
• Kolonoskopi bize divertikül tanısı da verebilir: bununla birlikte bağırsağın sigmoidoskoptan daha büyük bir bölümünü görselleştirebilirsiniz.

komplikasyonlar

• Apse oluşumu.
• Peritonite neden olan kolonun delinmesi.
• Stenoz veya fistül oluşumu.

Divertikülozun önlenmesi

• Çok fazla hidratlayın: bol miktarda sıvı tüketin (günde 6 ila 8 bardak su).
• Bol miktarda lif yiyin (günde 30 ila 35 gram): bağırsakların kalınlaşmasını azaltır ve kabızlığı ve divertikül oluşumunu önler:
  • Beyaz ekmek yerine tam tahıllı ekmek (tam tahıllı) seçin.
  • Meyve tatlıları yiyin: böğürtlen, muz, şeftali.
  • Elma, şeftali ve armut kabuklarını tüketin.
  • Kuru üzüm ve kayısı gibi kuru meyveler yiyin.
  • Güveçte et yerine daha fazla baklagil ve sebze kullanın.
• Gitmeniz gerektiğini düşündüğünüzde tuvalete gidin: bağırsağı tahliye etme ihtiyacını bastırmayın.
• Fiziksel egzersiz yapın: bacak ve kalça kaslarını ve ayrıca kolon kaslarını harekete geçirerek tahliyeyi kolaylaştırır.
• Kabızlığınız varsa müshil veya lavman kullanmayın: bağırsakları daha fazla tahriş edebilir ve vücudun gittikçe daha fazla ihtiyaç duyacağı bir kısır döngü yaratabilirler.
• Kahve, çikolata ve soda sodadan kaçının: bu içecekler bağırsakları tahriş etme eğilimindedir.
• Sigara içmek yasak
• Çok işlenmiş gıdalar veya yağlı, şekerli ve baharatlı yiyecekler tüketmekten kaçının.
• Parçalar divertikula yerleştirilebildiğinden ve iltihaplanmaya neden olabileceğinden, tohum içeren ve patlamış mısırı iyi çiğneyen yiyeceklerden kaçının.