Divertiküloz ve divertikülit
Kolonun divertiküler hastalığı
- Divertiküler hastalık kolonu etkiler.
- Kolon, kalın bağırsağın atığı vücuttan uzaklaştıran kısmıdır.
- Divertiküler hastalık iki durumdan oluşur: divertiküloz ve divertikülit.
- Divertiküloz, kalın bağırsağa kalın bağırsağa karşılık gelen küçük torba, şişkinlik veya fıtıkların (divertikül) varlığıdır.
- Bu cepler, bir lastikte (lastik) zayıflık gibi şişer.
- Divertikülit, bu ceplerin iltihaplanmasıdır.
- Atık maddeler veya gıda partikülleri, divertikülite neden olan akülerle dolu divertikül içinde tutulmadığı sürece çok sık görülen ve genellikle semptom vermeyen bir durumdur.
- Daha düşük olan sigmoid kolon seviyesinde daha sık bulunurlar.
- Özellikle 40 yaş üstü olanları etkiler.
- 60 yaşın üzerindeki Amerikalıların% 50'sinden fazlasında divertikül vardır ve bunların sadece küçük bir yüzdesinde divertikülit komplikasyonları görülür.
- Divertikülite iltihap veya bazen bir divertiküldeki küçük bir rüptür neden olur. Rüptür büyükse, kolondaki dışkı karın boşluğuna sızabilir ve karında enfeksiyona (apse) veya iltihaplanmaya neden olabilir.
Divertiküler hastalığın nedenleri
- Doktorlar divertiküler hastalığa neyin neden olduğundan emin değildir.
- Ana neden, düşük lifli bir diyet, yani düzenli olarak az lif tüketmektir.
- Lif, vücudun sindiremediği yiyeceklerin bir parçasıdır.
- Meyve ve sebzeler lif bakımından bol miktarda bulunur.
- Lif kolonda kalır ve suyu emerek bağırsak hareketlerinde dışkı geçişini kolaylaştırır.
- Düşük lifli diyetler kabızlığa neden olabilir. Bu durumlarda dışkı zor ve geçmesi zordur.
- Kabızlık, dışkı boşaltıldığında kasların kabız olmasına neden olur: kabızlık, kolonda divertikül oluşumuna neden olabilir.
Risk faktörleri
- Hastalığın gerçek prevalansı bilinmemektedir, ancak popülasyonun% 35-50'sini etkilediği tahmin edilmektedir.
- Yaşla birlikte artar, 40 yılda yaklaşık% 5, 60 yaşında% 30 ve 80 yaş üstü hastalarda% 65'e ulaşır.
- Cinsiyetler arasında yaygınlık açısından fark yoktur.
semptomlar
- Genel olarak, divertiküloz semptom vermez.
- En sık görülen semptom karnın sol alt bölgesinde karın ağrısıdır.
- Ağrı sürekli olabilir veya belirli zamanlarda ortaya çıkabilir.
- Buna gaz ve / veya kabızlık da eşlik edebilir.
- Daha az yaygın bir semptom olmasına rağmen rektal ağrı olmadan kanamaya neden olabilir.
tanı
- Tıbbi öykü
- Baryum lavman veya opak lavman: baryum rektum ve kolon içine enjekte edilir ve daha sonra kolonun görüldüğü X-ışınları yapılır.
- Sigmoidoskopi divertikül bulabilen bir başka prosedürdür: rektuma bir endoskop yerleştirilir ve kalın bağırsak görselleştirilir.
- Kolonoskopi bize divertikül tanısı da verebilir: bununla birlikte bağırsağın sigmoidoskoptan daha büyük bir bölümünü görselleştirebilirsiniz.
komplikasyonlar
- Apse oluşumu.
- Peritonite neden olan kolonun delinmesi.
- Stenoz veya fistül oluşumu.
Divertikülozun önlenmesi
- Çok fazla hidratlayın: bol miktarda sıvı tüketin (günde 6 ila 8 bardak su).
- Bol miktarda lif yiyin (günde 30 ila 35 gram): bağırsakların kalınlaşmasını azaltır ve kabızlığı ve divertikül oluşumunu önler:
- Beyaz ekmek yerine tam tahıllı ekmek (tam tahıllı) seçin.
- Meyve tatlıları yiyin: böğürtlen, muz, şeftali.
- Elma, şeftali ve armut kabuklarını tüketin.
- Kuru üzüm ve kayısı gibi kuru meyveler yiyin.
- Güveçte et yerine daha fazla baklagil ve sebze kullanın.
- Gitmeniz gerektiğini düşündüğünüzde tuvalete gidin: bağırsağı tahliye etme ihtiyacını bastırmayın.
- Fiziksel egzersiz yapın: bacak ve kalça kaslarını ve ayrıca kolon kaslarını harekete geçirerek tahliyeyi kolaylaştırır.
- Kabızlığınız varsa müshil veya lavman kullanmayın: bağırsakları daha fazla tahriş edebilir ve vücudun gittikçe daha fazla ihtiyaç duyacağı bir kısır döngü yaratabilirler.
- Kahve, çikolata ve soda sodadan kaçının: bu içecekler bağırsakları tahriş etme eğilimindedir.
- Sigara içmek yasak
- Çok işlenmiş gıdalar veya yağlı, şekerli ve baharatlı yiyecekler tüketmekten kaçının.
- Parçalar divertikula yerleştirilebildiğinden ve iltihaplanmaya neden olabileceğinden, tohum içeren ve patlamış mısırı iyi çiğneyen yiyeceklerden kaçının.
