Böbrek hastalıklarında diyet (böbrek) - kurallar

Böbrek diyeti, protein miktarını azaltmakla ilgilidir. Görevi, böbrek hastalıkları durumunda vücut için toksik olabilen aşırı miktarda protein metabolizması ürünlerinin üretimini önlemektir. Kronik böbrek yetmezliğinde ne yenir? Böbrek diyetinin prensipleri nelerdir?

İçindekiler:

1. Böbrek diyeti - kurallar
2. Böbrek diyeti - takviye
3. Dört Dönem Kronik Böbrek Yetmezliği - Diyet Önerileri
4. Böbrek diyeti - önerilen ve kontrendike ürünler

Böbrek diyeti, çok fazla bilgi gerektiren ve bağımsız olarak geliştirilmesi zor bir diyettir. En azından başlangıçta, hastanın test sonuçlarını ve böbrek yetmezliğine eşlik eden hastalıkları dikkate alarak bireysel bir diyet geliştirecek olan böbrek hastalıkları ile ilgilenen bir beslenme uzmanının yardımını kullanmaya değer.

Böbrek hastalıklarında diyet hakkında bilgi edinin, ilkelerini öğrenin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Böbrek diyeti - kurallar

Böbrek hastalığı için uygun bir diyet, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve böbreklere tam zarar gelmesini önlemek için son derece önemlidir. İşte mutlaka uyulması gereken kurallar.

• Enerji

Bir diyetin enerji değeri, hastanın beslenme derecesine ve aktivitesine bağlıdır. Böbrek yetmezliği diabetes mellitusun bir sonucu olabileceğinden, hastalar aşırı kilolu olabilir ve üstesinden gelinmesi gerekebilir.

Optimum vücut ağırlığına kadar kilo vermek böbrek hasarının ilerlemesini azaltır ve daha iyi glisemik kontrol sağlar. Öte yandan birçok hasta yetersiz besleniyor. Vücut proteininin parçalanmasını önlemek için diyetinizden yeterli miktarda enerji sağlamak önemlidir.

• Protein

Böbrek diyetinin en önemli önerisi protein kısıtlamasıdır. Protein metabolizması, sağlıklı insanlarda böbrekler tarafından atılan üre ve kreatinin üretimine yol açar. Bu organın başarısızlığı vücutta toksik bileşiklerin birikmesine yol açar.

Fazla protein içeren diyetler proteinüri ve fosfat oluşumuna yol açar ve bu da kemik dekalsifikasyonuna neden olur. Diyetteki protein miktarı GFR, üre ve kreatinin düzeylerine göre ayarlanır. GFR ne kadar düşük ve üre ve kreatinin seviyeleri ne kadar yüksekse, diyette o kadar az protein verilir. Verilen protein esas olarak hayvansal kaynaklı olmalıdır, ancak kaynakları da az miktarda fosfor içermelidir.

• Yağlar

Böbrek diyetinde yağ kısıtlaması yoktur. Günlük enerji ihtiyacının yaklaşık% 30'unu sağlamalıdır. Böbrek yetmezliği olan bir hasta da şeker hastasıysa, yağ oranı daha yüksek olmalıdır, çünkü böyle bir durumda diyetteki karbonhidrat oranının arttırılması tavsiye edilmez ve bunlar diyetten çıkarılan proteine ​​en yaygın takviyelerdir.

Daha sonra yağ, enerji ihtiyacının% 55'ini karşılayabilir. Hastalar, plazma lipoprotein lipaz aktivitesinin azalması, karbonhidrat intoleransı ve hiperinsülineminin bir sonucu olarak hiperlipidemi geliştirebilir.

Bu nedenle, klasik öneriler, ateroskleroz riskini azaltmak için esas olarak bitkisel yağların kullanılmasını ve hayvansal yağların kuvvetle sınırlandırılmasını göstermektedir. Bununla birlikte, yeni araştırmalar, doymuş yağ ve doymamış yağın kalp hastalığı ve kardiyovasküler hastalık riski üzerinde eşit etkilere sahip olduğunu göstermektedir.

• Karbonhidratlar

Karbonhidratlar vücudun enerji ihtiyacını tamamlar. Miktarları diyetteki protein ve yağ miktarına bağlıdır. Yediğiniz karbonhidratlı yiyeceklerin protein, fosfor ve sodyum açısından düşük olması önemlidir.

Bu nedenle, düşük proteinli ve düşük sodyumlu ekmek, beyaz pirinç, beyaz makarna, küçük kabuğu çıkarılmış tane tavsiye edilir ve tam tahıllar, iri taneli tahıllar veya esmer pirinçten yapılan tüm müstahzarlar sınırlıdır. Basit şekerler (şeker, tatlılar, bal, şekerli içecekler, meyve suları)% 10'dan fazla enerji sağlamamalıdır.

• Fosfor

Fosforun yaklaşık% 70'inin atılmasından böbrekler sorumludur. Kronik böbrek yetmezliğinde tutulumu meydana gelir ve bu da kemik dekalsifikasyonuna, kalpte, kaslarda ve kan damarlarında kalsiyum-fosfor birikimine yol açar.

Günlük diyetinizdeki diyetteki fosfor kaynakları önemli ölçüde azaltılmalıdır. Fosfor yönünden zengin besinler arasında sakatat, kaşar peyniri, işlenmiş peynir, beyaz peynir, yumurta sarısı, ringa balığı, kemikle yenen küçük balıklar, baklagiller, kakao, çikolata, kolalı içecekler, esmer pirinç, kalın kabuğu çıkarılmış tane, kepek bulunur.

Fosfat konsantrasyonunu azaltmak için, yemek sırasında gastrointestinal sistemde fosfatı bağlayan müstahzarların kullanılması önerilir.

• Sodyum

Hastalık ilerledikçe, sodyum salgılama yeteneği azalır, bu da susuzluk, su tutma, ödem ve yüksek tansiyonun artmasına neden olur. Et müstahzarları, silaj, toz çorba ve soslar, hazır baharat karışımları, etli küpler, konserve, turşu, tütsülenmiş ürünler, peynir, beyaz peynir, kraker, cips gibi atıştırmalıklar gibi çok tuzlu yiyecekleri diyetinizden çıkarmalısınız. tuzlu fıstık.

Yemek tuzu azaltılmalı, tercihen ortadan kaldırılmalıdır. Sodyum alımı 1800-2500 mg / gün'ü geçmemelidir.

• Potasyum

Potasyum, son dönem başarısızlık ve oligüri içinde tutulur. Bu bileşenin miktarı daha sonra 2000-2500 mg / gün ile sınırlandırılmalıdır. Kandaki yüksek potasyum seviyeleri, kalp fonksiyonunu etkilediği için yaşamı tehdit eder.

Sınırlandırılması gereken potasyum açısından zengin yiyecekler arasında baklagiller, kakao, çikolata, ceviz, kuru erik, kuru üzüm, incir, muz, mantar, turunçgiller, avokado, domates, patates, yapraklı sebzeler, havuç ve karabuğday bulunur.

Potasyumu azaltmak için soyulmuş ve ince kıyılmış sebzeler kaynar su ile dökülür, yarım saat ıslatılır, birkaç kez durulanır ve yumuşayana kadar kaynatılır. Ancak bu, önemli miktarda vitamin kaybına neden olur.

• Vitaminler ve mineraller

Böbrek diyetindeki diyet kısıtlamaları kalsiyum eksikliğine neden olur. Optimal kalsiyum ve fosfat metabolizmasını sürdürmek için D vitamini ve kalsiyum takviyeleri ile takviye önerilir.

Demir emiliminin bozulması ve hemoglobinin inşası için gerekli olan eritropoietin hormonunun eksikliğinden dolayı hem demir hem de eritropoietin takviyesi gereklidir. Böbrek diyeti genellikle B1 vitamini, B2 vitamini, B6 vitamini, folik asit, biotin ve C vitamini bakımından eksiktir.

Bunların takviyesi önerilir. Hastalarda çinko eksikliği gelişebilir, ancak takviye yalnızca eksikliğinin bariz semptomları olduğunda başlatılır. Renal magnezyum atılımının azalması nedeniyle hipermagnezemi gelişebilir. Daha sonra mısır, haşhaş tohumu, pancar, keten tohumu, yulaf, kakao, fındık, soya fasulyesi, fasulye, bezelye, çikolata, domates ve salça, maydanoz ve maydanoz kökü diyetten çıkarılmalıdır.

• Sıvılar

Böbrek diyetindeki sıvı miktarı, atılan idrar miktarı, ödem ve yüksek tansiyona bağlıdır. Günlük izin verilen sıvı miktarı, gün içinde atılan idrar miktarına 500 ml eklenerek hesaplanır. Sıvı dengesinin sadece içeceklerde değil çorbalarda, soslarda, sebzelerde ve meyvelerde de su içerdiği unutulmamalıdır.

Öneririz

Yazar: Time S.A

Bireysel olarak seçilen bir diyet, doktorunuz terapötik bir diyet önermiş olsa bile sağlıklı ve lezzetli yemenizi sağlayacaktır. Sağlık Kılavuzundaki yenilikçi bir çevrimiçi beslenme sistemi olan JeszCoLubisz'i kullanın ve sağlığınıza ve iyiliğinize dikkat edin. Bugün profesyonelce oluşturulmuş bir menünün ve bir diyetisyenden sürekli desteğin tadını çıkarın!

Daha fazlasını bul

Böbrek diyeti - takviye

Hastalığın evresine bakılmaksızın, kronik böbrek yetmezliği olan kişilerde önerilen vitamin takviyesi dozları:

Vitamin	Önerilen günlük takviye dozu
B1	1,1, - 1,2 mg
B2	1,1 - 1,3 mg
B5	5 mg
B6	10 mg
B12	2,4 µg
C.	75 - 90 mg
PP	14-16 mg
H.	30 µg
Folik asit	1 mg
VE	Takviye etmeyin
E.	400 - 800 IU
D aktif formda	0,25 - 1 µg
K.	Takviye etmeyin

Dört Dönem Kronik Böbrek Yetmezliği - Diyet Önerileri

• Dönem I (gizli başarısızlık) - özel diyet önerisi yok, fizyolojik standartta protein - ilgili vücut ağırlığının 0,8 ila 1,0 g / kg'ı;
• II. Dönem (kompanse edilmiş yetersizlik) - 0,6 - 0,8 g / kg n.m. değerinde protein azalması, fosfor sınırlaması, D vitamini takviyesi;
• III. Dönem (dekompanse yetersizlik) - 0.6 g / kg N.m. içeren düşük proteinli diyet günlük proteinler, sınırlayıcı fosfor, potasyum, sodyum, enerji açısından zengin, düşük proteinli endüstriyel preparatlarla zenginleştirilmiş;
• IV. Periyot (son aşama hatası) - 0.3 - 0.6 g / kg nmc'ye protein sınırlaması, sodyum, potasyum, fosfor ve sıvı sınırlaması, günde 15-20 g miktarında eksojen keto-amino asit preparatlarının uygulanması (keto-amino asitler çok bir amino grubunun bir keton grubu ile değiştirildiği amino asitlere benzer; diyetteki amino asitlerin eksikliği durumunda, amino asitlerle aynı şekilde, ancak zararlı nitrojen bileşikleri oluşmadan metabolize edilirler); böbrek replasman tedavisi gerekli

Böbrek diyeti - önerilen ve kontrendike ürünler

Önerilen	Kontrendike
Protein
Yağsız dana eti, yağsız domuz eti, yağsız sığır eti, derisiz tavuk, tavşan, balık, süt, süzme peynir, tahıllar, yumurta akı	Sakatat, peynir, işlenmiş peynir, beyaz peynir, yumurta sarısı, ringa balığı, kemikli yenmiş küçük balık
Karbonhidrat ürünleri
Düşük proteinli ekmek, buğday unu tipi 500 ve 750, beyaz pirinç, irmik, iki yumurtalı erişte, hafif çavdar ekmeği, kajzer ruloları, buğday ekmeği, Balton ekmeği, sade ekmek, Masovya ekmeği, köy ekmeği, patates	Esmer pirinç, graham ekmeği, kepekli un, tam tahıl taneleri, yulaf ezmesi, çavdar, çavdar unu, kalın kabuğu çıkarılmış tane, müsli, gevrek ekmek, pumpernickel ekmeği, kepekli çavdar ekmeği, dane ekmeği, mikrop, kepek
sebzeler
soğan, taze salatalık, marul, Çin lahanası, yeşil biber, Brüksel lahanası, karnabahar, beyaz lahana, ıspanak, turp, pırasa, kabak, kırmızı biber, kırmızı lahana, balkabağı, şalgam, havuç, domates, alabaş, lahana, hindiba, pancar	Mısır, filiz, kereviz, bezelye, brokoli, maydanoz, sarımsak, mercimek, bezelye, fasulye, soya fasulyesi, nohut, mantar, kuru mantar
Meyveler, kuruyemişler ve tohumlar ve çikolata
Yaban mersini, armut, mango, limon, karpuz, çilek, elma, üzüm, kiraz, yaban çileği, kiraz, portakal, mandalina, muz, şeftali, ahududu, kivi, erik, nektarin, ananas, bektaşi üzümü, papaya, kırmızı kuş üzümü, beyaz kuş üzümü , kayısı, greyfurt, kavun	Siyah kuş üzümü, çikolata, kakao, fındık, badem, susam, haşhaş tohumu, kabak çekirdeği, ay çekirdeği vb.
Yağlar
Bitkisel yağlar, yumuşak margarinler, tereyağı, mayonez	Sert margarinler
Süt ürünleri
Koyun sütü, inek sütü, ayran, sütlü içecekler, şekersiz yoğunlaştırılmış süt, kefir, meyveli yoğurtlar, doğal yoğurtlar, süt tozu	Keçi sütü

Daha fazla fotoğrafa bakın Oksalatlara dikkat edin 5

Kaynaklar:

1. Ciborowska H., Rudnicka A., Kronik böbrek yetmezliği, içinde: Dietetyka. Sağlıklı ve hasta bir kişinin beslenmesi, PZWL, 2014
2. P. Dąbrowski, M. Olszanecka-Glinianowicz, J. Chudek,Kronik böbrek hastalığında beslenme, Endokrinoloji Obezite ve Metabolizma Bozuklukları 2011, cilt 7, no. 4 - çevrimiçi erişim
3. Düşük proteinli diyet, sağlık için diyet planı, Krakow'daki Üniversite Hastanesi - çevrimiçi erişim
4. Prof. Ryszard Gellert: Böbreklere zaman verelim - hastalığın ilerlemesini erteleyelim - çevrimiçi erişim

Yazar hakkında

Aleksandra Żyłowska-Mazgaj, diyetisyen Gıda teknolojisi uzmanı, diyetisyen, eğitimci. Denizcilik Üniversitesi'nde Gdańsk Teknoloji ve Beslenme Hizmetleri Üniversitesi'nde Biyoteknoloji mezunu. Günlük beslenmede basit, sağlıklı yemeklerin ve bilinçli seçimlerin destekçisi. Ana ilgi alanlarım beslenme alışkanlıklarında kalıcı değişiklikler oluşturmak ve vücudun ihtiyaçlarına göre bireysel olarak diyet yapmaktır. Çünkü herkes sağlıklı değil! Hem çocuklar hem de yetişkinler için beslenme eğitiminin çok önemli olduğuna inanıyorum. Faaliyetlerimi beslenme hakkındaki bilgileri yaymaya, yeni araştırma sonuçlarını analiz etmeye ve kendi sonuçlarımı çıkarmaya odaklıyorum. Diyetin bir kağıt üzerinde öğünlere sıkı sıkıya bağlı kalmak değil, bir yaşam tarzı olduğu ilkesine bağlıyım. Sağlıklı ve bilinçli beslenmede lezzetli zevklere her zaman yer vardır.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun