Diyet - Diyaliz

Diyaliz hastası nasıl beslenir? Benimki kötü huylu hipertansiyon ve böbrek yetmezliğinden muzdarip. Üç haftalık, 60 yaşında diyaliz hastası. Düpedüz zayıftır, iştahı yoktur, ağzında bir acı vardır. Hangi ürünler / yemekler güvenlidir ve hangileri yasaktır? Durumu hakkında endişeliyim! Portagen veya Nutridrinki'ye verebilir misin?

Bu ipuçlarını kullanmadan önce, hastanızın bunları uygulayıp uygulamadığını görmek için sağlık uzmanınıza danışın.
Diyaliz döneminde diyet kuralları:
Hemodiyaliz hastalarının diyeti uygun miktarda enerji, yani günde ortalama 2000-2500 kcal olan vücut ağırlığının kilogramı başına minimum 35 kcal enerji içermelidir. Ana enerji kaynağı karbonhidratlar (kabuğu çıkarılmış tane, makarna, ekmek, un) ve yağlardır. Enerji kaynağı çok küçükse, vücut rezervlerinden (yağlar ve proteinler) enerji çekerek kilo kaybına ve protein eksikliğine yol açar. Aşırı enerji arzı (esas olarak karbonhidratlar) gereksiz aşırı kilolara neden olur.
Protein - önemli bir yapı malzemesidir. Günlük tüketilen protein miktarı vücut ağırlığının kg'ı başına yaklaşık 1.0-1.2 g olmalıdır. Çoğu süt ve süt ürünlerinde, ette, soğuk etlerde, kümes hayvanlarında, balıklarda, yumurtalarda bulunan tamamen değerli (hayvansal) bir protein olmalıdır. Doğru miktarda protein tüketmeye bağlı kalmak, kandaki düşük protein seviyelerini, bağışıklığın zayıflamasını ve çocuklarda büyümenin engellenmesini önler. Diyaliz hastalarının diyetinde daha uzun süren protein eksikliği yetersiz beslenmeye yol açar.
Yağ - diyaliz hastalarında yağ metabolizması bozuklukları çok sık ortaya çıkabilir. Bu nedenle öncelikle ayçiçek yağı, soya fasulyesi yağı, mısırözü yağı, zeytinyağı ve sınırlı miktarda bitkisel veya taze tereyağı gibi bitkisel yağların tüketilmesine izin verilmektedir. Domuz yağı, domuz pastırması veya don yağı tavsiye edilmez.
Potasyum - Çoğu durumda, potasyum alımını kısıtlamak, diyaliz hastaları için diyetin en önemli kısmıdır. Kandaki çok fazla potasyum ciddi kalp problemlerine neden olabilir. Düşük potasyumlu bir diyet mutlaka beslenme monotonluğuna neden olmaz. Çoğu ürün (yüksek potasyumlu olanlar bile) uygun şekilde hazırlandıktan sonra menüye dahil edilebilir. Yemeğinizdeki potasyum ve sodyum (aynı zamanda maalesef kalsiyum) içeriğini düşürmenin en kolay yolu, tuz eklemeden iki kez pişirmektir.Sebzeleri pişirmek potasyum içeriğini önemli ölçüde azaltabilir! Her hastanın en sevdiği sebzeleri vardır ve potasyum açısından zengin olmalarına rağmen yemekten vazgeçmeleri gerekmez.
İşte sebzelerin potasyum içeriğini azaltmanın basit bir yolu:
1. Sebzeleri ince ince doğrayın
2. Kıyılmış sebzeleri sıcak suyla 10 ölçü su ile 1 ölçü sebze oranında dökün.
3. Sebzeleri 30 dakika bekletin
4. Sebzelerin ıslatıldığı suyu dökün ve ardından akan su altında durulayın
5. durulamayı birkaç kez tekrarlayın
6. Sebzeleri suyla dökün ve 5 dakika pişirin
7. Suyu boşaltın ve tekrar kaynatın
Bu sebzelerin mutfakta biraz zahmetli işlenmesinden sonra potasyum kayıpları şu şekildedir: pancar ve çalı fasulyesinden yaklaşık% 30; patateslerden% 40; bakla, bezelye, alabaş, lahana, yaklaşık% 50; karnabahar, havuç ve ıspanaktan% 60. Ne yazık ki, bu yöntemin sebzeleri vitaminden mahrum bırakma dezavantajı vardır. Bunları örneğin Multivitamin kullanarak tamamlamanız gerekir.
Pişirme sırasında et, kabuğu çıkarılmış tane ve makarna gibi diğer temel gıda ürünlerinde bulunan mineraller de kaybolur. Yemek pişirmek, pirinci neredeyse% 35, kabuğu çıkarılmış tane% 30-35 ve makarnayı yaklaşık% 30 mineralden yoksun bırakır. Eti tek parça halinde pişirmek, onu potasyum, sodyum ve fosforun yaklaşık% 50'sinden ve kalsiyumun yaklaşık% 25'inden yoksun bırakır. Bireysel mineral içeriğinin yüksek olduğu ürünlerden yemek hazırlarken bunu hatırlamakta fayda var ve yemek pişirmek için değilse, diyaliz hastalarının diyetine büyük miktarlarda dahil edilmemelidir.
Fosfor - Ortalama diyet günde yaklaşık 1.000 mg fosfor içermelidir. Aslında, diyetinizin kalitesini etkilemeden miktarını daha da azaltmak zordur. Sakatat, peynir ve fosfor içeriği yüksek olan diğer ürünler sınırlandırılmalıdır. Kanda yüksek fosfor seviyeleri olması durumunda, fosfat içermeyen bir diyet mevcut olmadığı için uygulayamazsınız. Her gıda ürünü az ya da çok miktarda fosfor içerir. Fazla fosforun diyaliz yoluyla uzaklaştırılması zordur ve her zaman etkili değildir. Yalnızca uygun bir diyet ve uygun ilaçlar komplikasyonları önleyebilir.
Sıvılar - önemli konulardan biri doğru sıvı rejimidir. Yetişkin hastalarda, izin verilen içilebilir sıvı miktarı şu şekilde hesaplanabilir: ter, dışkı ve solunumdaki sıvı kayıplarını karşılamak için günlük idrar çıkışı + 500 ml. Hasta hiç idrar yapmıyorsa veya az miktarda ise diyalizler arasındaki kilo alımının 2 kg'ı geçmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Öte yandan sıcak hava, ateş, aşırı terleme, kusma, ishal gibi durumlarda içilen sıvı miktarı artabilir. İçilmesine izin verilen sıvı miktarını belirlerken, sözde şunu unutmayın: "kuru diyet" yaklaşık 400-500 ml sıvı içerir. İlaveten meyve, çorba, kissel, jöleler tüketiliyorsa bu ürünlerin sağladığı su miktarı da dikkate alınmalıdır. Diğer birçok rahatsızlık arasında, diyaliz veya hemodiyalize giren hastalarda daha yaygın ve oldukça rahatsız edici semptomlardan biri ağız kuruluğu ve rahatsız edici susuzluk hissidir. Bunu şu yollarla önlemeye çalışabiliriz:
1. tüketilen tuz miktarında azalma;
2. yüksek tuz içerikli gıdalardan kaçınmak;
3. Yemekle birlikte ilaç almak (herhangi bir kontrendikasyon yoksa), ilaçları içmek için kullanılan sıvıyı korumamıza izin verecektir;
4. ağzı su ile çalkalamak - yıkamadan;
5. sakız, şeker, limon dilimi emerek tükürük üretimini uyarmak;
6. Yemekten sonra günlük vücut ağırlığı kontrolü;
7. buz küpü emme.
Hemodiyaliz ve periton diyalizi ile tedavi edilen hastalar için diyet önerilerindeki farklılıklar çok azdır. Diyaliz hastalarında şunları yapabilirsiniz:
- tüketilen protein miktarını günde 1,5 g / kg'a çıkarın;
- fosfor tüketimini daha az kesin olarak azaltın;
- diyaliz sıvısından sürekli glikoz emilmesi nedeniyle enerji beslemesinin azaltılması.
Diyetin etkisiz kalması durumunda, hasta oral yolla temel besin maddelerine yönelik gereksinimleri karşılayamadığında parenteral (intravenöz) ile gereksinimlerin kısmen veya tamamen karşılanması gerekli hale gelir. Nutridrinki'ye gelince, doktor karar vermeli.