Tiroid bezi hakkında ne bilmeliyiz?

Tiroid bezi hastalıkları tüm organizmanın işleyişini bozar, bu nedenle genellikle doğru tanı koymada problemler vardır. Hipotiroidizm, hipertiroidi, guatr, tiroid nodüler tümörleri endokrinolojinin uğraştığı hastalıklardır. Bir endokrinolog tiroid hastalığını nasıl tanır? Tiroidinizin düzgün çalışmadığını gösteren ne olabilir?

Bir endokrinolog olan Dr. Anna Lewandowska ile tiroid bezinin sağlığımızı nasıl etkilediğini, hipotiroidizmin ne olduğunu ve hipertiroidizmin kendini nasıl gösterdiğini konuşuyoruz.

Tiroid bezi hangi işlevleri yerine getirir ve sağlığımız için neden bu kadar önemlidir?

Anna Lewandowska, MD, PhD: Tiroid bezi, vücuttaki tüm doku ve hücrelerin düzgün çalışması için gerekli olan tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonlarını üretir. Tiroid hormonları metabolizmayı, büyüme süreçlerini etkiler ve fetüs ve yenidoğanlarda merkezi sinir sistemi, yani beyin dahil olmak üzere sinir sisteminin uygun gelişimini belirlerler. Daha mecazi anlamda konuşursak, saçtan topuğa kadar her yerde tiroid hormonlarına ihtiyaç vardır. Onlar olmadan dokular ve hücreler düzgün çalışamaz.

Önemli

Tiroid bezi boynun altında, gırtlağın altında yer alır. İki panodan yapılmıştır. Bu bez küçüktür - yaklaşık 5 cm uzunluğunda, yaklaşık 3 cm genişliğinde ve yaklaşık 2 cm kalınlığındadır. Kadınlarda tiroid bezi 15 ila 30 g, erkeklerde 30 ila 60 g ağırlığındadır Tiroid, çok az etkileyici boyutta önemli bir endokrin bezidir. Kelebek şeklindedir. Ancak vücuttaki rolünü ve kadının sağlığı için özel önemini belirleyen boyut değildir. Tiroidin ürettiği hormonlar ince bir figürü korur, ruh halimize, cildimize ve saçımıza iyi bakar.

Tiroid kötü çalıştığında ne olur?

A.L .: Her şey tiroid bezinin çok az veya çok fazla hormon üretip üretmediğine bağlıdır. Genel anlamda işler iyi gitmiyor. Tiroid hormonlarınız tükendiğinde ilk belirtiler çok spesifik olmayabilir. Tiroid bezi kötü çalışan bir kişi bir şeyler olduğunu hisseder, ancak rahatsızlığın ne olduğunu tanımlayamaz veya tanımlayamaz. Bu tür koşullar, isteksizlik vücudun yaşlanma sürecine atfedildiğinde özellikle yaşlılarda tehlikelidir. Bir teselli olarak, tiroid hastalıklarına ilişkin sosyal farkındalığın arttığını, bu hastalıkları teşhis etme yöntemlerinin daha mükemmel olduğunu, bu nedenle hastayı rahatsız eden bir şey olduğunda, genellikle doktordan tiroid bezini kontrol etmesini istediğini eklemeye değer. Kariyerimin başında teşhis, proteine ​​bağlı iyot seviyesini belirleyen dolaylı testlere dayanıyordu. Günümüzde doktorlar, TSH'yi, serbest hormonları, yani T3 ve T4'ü belirleyen basit testlere sahiptir.

Tiroid hastalığının nedenleri nelerdir?

A.L .: Tiroid bezi vücutta bir geri bildirim sisteminde çalışır - tiroid bezi, hipofiz bezi, hipotalamus. Tiroid bezi, sözde tropik hormonlar tarafından düzenlenir. Üst kat. Bu nedenle, tiroid bezi hastalıkları, hipofiz veya hipotalamus bozukluklarından veya tiroid bezinin kendi problemlerinden kaynaklanabilir. İkincisi en çok sayıdadır. Polonya uzun yıllardır iyot eksikliği alanında. Vücudumuzda geliştirilen telafi edici mekanizmalar, bu da vücudun ihtiyaçlarına ayak uydurmak için tiroid bezinin patolojik olarak büyüdüğü anlamına gelir. Sadece guatr oluşmadı, yani tiroid bezinde basit bir hipertrofi vardı, aynı zamanda nodüller de vardı. Tahminlere göre, 9 milyon kişide iyot eksikliği nedeniyle anormal gelişmiş bir tiroid var. Bu çok fazla. Neyse ki, bu küçük bir ölçüde genç nesil için ve daha çok 50-60 yaşlarındaki insanlar için geçerlidir. Çoğu insan bunun farkında değildir, çünkü tiroid rahatsızlıklarının görünümü ile el ele gitmesi gerekmez. Çok fazla guatrla bile hormon üretimi normal olabilir, bu nedenle bir hastalık olup olmadığını belirlemek bile zordur.

Hipertiroidizm ve hipotiroidizm - bu hastalıkları sıklıkla karıştırırız. Onlara ne sebep olur, fark nedir?

A.L .: Aşırı hormon üretimine hipertiroidizm denir. Hipofiz ve hipotalamusun kontrolünden çıkan ve istedikleri kadar hormon üreten topaklardan kaynaklanabilir. Özerklik. Her birimiz tiroidin yaklaşık yüzde 10'una sahibiz. otonom hücreler, ancak normal hücrelerin kütlesinde tehlikeli değiller. Bir tümör belirli bir kütle ile oluştuğunda ve sadece otonom hücrelerden oluştuğunda, hormon üretimi geri besleme sistemi tarafından kontrol edilmez. Hipertiroidizmin ikinci nedeni otoimmün bozukluklardır. Graves hastalığı gelişebilir veya Hashimoto hastalığı daha nadiren hipertiroidizmin nedenidir. Hipotiroidizm birincil (kendiliğinden) olabilir ve Polonya'da genellikle bezin kronik iltihabının bir sonucudur. Hipotiroidizm, ameliyat veya radyoaktif iyot tedavisi sonrasında gelişebilir. Hayatınızın geri kalanında kaybolabilir veya sürebilir.

Ve bir bez arızasının belirtileri nelerdir?

A.L .: Tam gelişmiş hipertiroidizm, sinirlilik, kilo kaybı, artan kalp atış hızı ve bazen kalp ritmi bozuklukları ile karakterizedir. Konsantrasyon, uykusuzluk, ishal, vücut ısısının artması, kas güçsüzlüğü ile ilgili sorunlar var. Diğer bir belirti ise sürekli ıslak cilttir. Hastalığın erken dönemlerinde semptomlar atipiktir. Örneğin, birisi sürekli gergindir, ancak stresin mi yoksa bir hastalığın başlangıcı mı olduğu bilinmemektedir. Aynı şey, genellikle yaşlı insanları etkileyen hipotiroidizm için de geçerlidir. İlk belirtiler çok karakteristik değildir - konsantrasyon bozuklukları, işitme kaybı, yavaşlama, unutkanlık. Ancak gelişen hipotiroidizm, sıcak bir ortamda bile üşüme hissi, yorgunluk, zayıf egzersiz toleransı, eklem ağrısı, kabızlık, genç kadınlarda adet bozuklukları, saç dökülmesi, kirpik, kaş, cilt kuruluğu ile kendini gösterir. Ek olarak kilo alımı, metabolik bozukluklar, sıklıkla anemi.

Bu koşulları tanımak zor mu?

A.L .: Hayır. Semptomatik hipotiroidizm veya hiperfonksiyon kolaylıkla tespit edilebilir. Hipotiroidizm kolayca tedavi edilir, ancak hipertiroidizm durumunda hastanın başarılı olması için sabırlı olması gerekir. Klinik tanı, tiroid hormonlarının ölçülmesiyle doğrulanır. İlk test, tiroid bezini hormon sentezlemesi ve salması için uyaran, tiroid bezi tarafından iyot alımını artıran TSH'dir. Bununla birlikte, burada düşük TSH'nin her zaman patoloji anlamına gelmediğini eklemeye değer. Bu yüzden her doktor, tedavi edilenin sonuçlar değil hasta olduğunu hatırlamalıdır.

Tiroid kanseri olan kişilerin sayısının arttığı doğru mu?

A.L .: Söylemesi zor. Tiroid bezinin kötü huylu neoplazmaları yavaş gelişir. İnsidansı, hastaların yaşamları boyunca teşhis edilen kanser sayısından fazladır. Şu anda öncekinden daha fazla tiroid kanseri olup olmadığını bilmiyoruz, ancak daha fazla hastamız var - belki de daha yüksek tespit oranları nedeniyle. Yüksek sosyal farkındalık ve ultrason dahil testlere kolay erişim, kanserin erken teşhisinin nedenlerinden biridir. Bu soruya gerçek bir cevap, halihazırda toplanan veriler analiz edildikten sonra 15-20 yıl içinde verilebilir.

Tiroid bezinin ne zaman çalıştırılması gerekir?

A.L .: Ameliyat için iki endikasyon vardır - kötü huylu bir tümör şüphesi veya tiroid bezinde bulunan nodüllerin kötü huylu bir lezyona dönüşebileceği şüphesi ve trakeaya baskı yapan, nefes almayı engelleyen veya hava yolu açıklığını kısıtlayan guatr. Hiperaktivite nedeniyle nadiren ameliyat edilir.

Hangi testler tiroid hastalığını teşhis etmeye yardımcı olur?

A.L .: Temel inceleme TSH'nin belirlenmesidir. Tiroid bezi büyüdüğünde ultrason yapılır (bir endokrinologun yönlendirmesi gerekir). 50 yaşın üzerindeki pek çok kişinin tiroid bezinde daha fazla tanı ve tedavi gerektirmeyen iyi huylu değişiklikleri vardır. Ama "yumru" kelimesi korkutucu. Sonuç, daha sonra ne yapacağına karar verecek uzmana gösterilmelidir. Nodül şüpheli ise biyopsi yapılır ve histopatolojik inceleme için materyal alınır. Hücreler normal ise, sadece gözlem önerilir. 55-60 yaşın üzerindeki herkes, güvende olmak için, zaman zaman TSH seviyelerini kontrol ettirmeli ve tiroidinin iyi durumda olup olmadığını ve bunda bir sorun olup olmadığını kontrol etmelidir.

aylık "Zdrowie"