Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde alerjiler, son yarım yüzyıldaki doğadan ayrılma, icatlar ve teknik ilerlemeden kaynaklanmaktadır. Alerji, vücudun karışık bağışıklık sisteminin çevremizdeki ortama verdiği patolojik bir tepkidir. Neden onlara bu kadar alerjik tepki veriyoruz - diye açıklıyor prof. Piotr Kuna, alerji uzmanı.
Alerjiler çok üzücü olabilir. Alerjik bir reaksiyon, deriyi, gözlerin mukozalarını, burnu, solunum yollarını, gastrointestinal sistemin mukozalarını ve üreme organlarını, yani vücudumuzu dış çevrenin zararlı etkilerine karşı koruyan kaplamaları içerebilir. Deride alerji, solunum yolunda atopik veya kontakt dermatit veya ürtiker şeklini alacaktır - alerjik rinit ve bronşiyal astım, sindirim sisteminde - gıda alerjisi veya şiddetli OAS (Oral Alerji Sendromu). Cinsel organlar söz konusu olduğunda, sadece yerel alerjik değiliz, örneğin çamaşır tozu, aynı zamanda partnerimizin spermine karşı aşırı duyarlı olabiliriz.
Alerji geliştirme mekanizması her durumda aynı mı?
Prof. ilişkili dr hab. Piotr Kuna: Teorik olarak, mekanizmalar aynıdır, ancak önde gelen dört aşırı duyarlılık tepkisine aittir. Deri, göz veya sindirim kanalındaki alerjik süreç aynı mekanizmayı, aynı hücreleri, aynı aracıları tetikler. Alerjen - diyelim ki huş ağacı poleni - deri ile temas ettiğinde buruna girdiğinde kurdeşen, göze girdiğinde burun akıntısına neden olabilir - konjunktivit, bronşlara girdiğinde - astım ve yutulduğunda ishal semptomlarına neden olur. Diğer bir komplikasyon, birçok alerjenin sözde vermesidir. çapraz reaksiyon. Huş ağacı poleni örneğin elma, kivi, muz ile çapraz reaksiyona girer. Benzer bir çapraz reaksiyona, bazı et türleri de dahil olmak üzere birçok sebze ve meyve neden olur, çünkü bunlar ilgili alerjenlere sahiptir ve vücut, huş ağacı mı yoksa elma mı olduğunu ayırt edemez. Bununla birlikte, temelde her alerjik formun mekanizmaları benzerdir, bu nedenle kullanılan ilaçlar sadece birkaç gruba aittir. Hastalık reaksiyonunun cildi, akciğerleri veya sindirim sistemini etkileyip etkilemediğine bakılmaksızın - aynı ilaçları farklı şekillerde kullanıyoruz.
Alerjiye eğilim genellikle yaşamın ilk yıllarında kendini gösterir. Nereden geliyor?
Bağışıklık sistemi, temelde gebe kaldıktan sonra, yaşamın ilk beş yılında oluşur. Bu, vücudun kendine ait olanı tanımayı öğrendiği ve ona karşı bir tolerans oluşturduğu yerdir. Ayrıca çeşitli diğer maddelere tolerans göstermeyi ve bunlara tepki vermemeyi öğrenmesi gerekir. Bu arada günümüz dünyasında her iki yenidoğanda bir tolerans mekanizması gelişmemektedir. Organizmaları artık polen, süt, yumurta, hayvan kılı, buğday, çavdar, ev tozu akarlarına tahammül etmez. Genellikle, temelde doğru olan ilaçlara karşı alerjik bir reaksiyon gözlenir - ilaç yabancıdır ve tolere edilmemelidir.
Neden dünyada giderek daha fazla insan çeşitli alerji türlerinden muzdarip?
Büyük olasılıkla, modern insanın doğal ortamdan kopması ve kendisi için yenilerini yaratmasıyla ilgisi var: evler inşa etti, mobilyalarla döşedi, dar pencereler kurdu, çevresi kimyasallarla ıslatıldı, yiyecekleri korumaya başladı. Doğal çevre ona yabancılaştı. Yaklaşık 50-60 yıl önce doğadan çok radikal bir şekilde uzaklaştık. 50 yıl önce
Polonya'da, hemen hemen her üç yeni doğan çocuk öldü ve bugün 1000'de 5'ten azı ölüyor Bu büyük bir ilerlemedir, ancak bunun bedeli alerji hastalarının sayısındaki artış olabilir, çünkü bağışıklık sistemi düzgün çalışmayan daha fazla çocuk hayatta kalmaktadır.
Önemli
Dünya Astım Salgını
Dünyadaki epidemiyolojik durumu izleyen DSÖ, modern insanın sorununun kızamık, tüberküloz, çiçek vb. Bulaşıcı hastalıklar değil astım, diyabet veya KOAH gibi kronik bulaşıcı olmayan hastalıklar olduğunu fark etti. Zaten 1993 yılında, ABD Ulusal Sağlık Enstitüsü ile bir anlaşmaya vardı ve ortaklaşa bir gündem oluşturdu - Küresel Astım Girişimi. Dünyanın dört bir yanından gelen bu uzmanlar grubu Washington'da bir araya gelerek astım tedavisinin ilk prensiplerini geliştirdiler. Bu komite her yıl tavsiyelerinin bir güncellemesi - yeni dünya standartları - yayınlar. Herhangi bir ülke bunlardan faydalanabilir.
Alerjik reaksiyon, enflamatuar reaksiyona çok benzer ...
Çünkü iltihaplı bir reaksiyon. Bir şeye alerjimiz olduğunda, vücudumuzda alerjinin özü olan kronik iltihaplanma reaksiyonuna yol açan bazı proteinler oluşur. Her iltihabın kendine özgü özellikleri vardır: pnömonideki iltihap farklıdır, astımda akciğer iltihabı farklıdır ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) farklıdır. Pnömoni bu üç hastalıkta baskın hastalıktır, ancak her biri farklıdır. Bu nedenle onları farklı şekilde iyileştirmemiz gerekiyor. Ve bu, ne zaman alerjik enflamasyon, ne zaman bakteriyel enflamasyon, ne zaman viral enflamasyon vb. Üniversite kliniğinin çalışanları, bu hastalıkları ayırt etmelerine olanak tanıyan teşhis yeteneklerine sahiptir, ancak bir birinci basamak sağlık kuruluşunda çalışan ortalama bir doktorun bu tür olanakları yoktur. Doktorlar astımı zatürre ile karıştırır ve astım ilaçları ile tedavi etmek yerine antibiyotik kullanırlar. Aynı şey göz için de geçerlidir - alerjik konjonktivitte, antialerjik bir ilaç vermek yeterli olacaktır ve hastalara - gereksiz yere - antibiyotik ve steroid reçete edilir.
Astım, alerjik hastalıkların en şiddetli olanıdır. İyi muamele görüp görmediğini nasıl kontrol edebilirsiniz?
Astımda, diyabet (açlık kan şekeri) veya hipertansiyon (kan basıncı ölçümü) gibi tedavinin etkinliğini değerlendirmek için bir laboratuvar parametremiz bulunmamaktadır. Astım kontrol parametresi klinik semptomlara dayanmaktadır. Ne tür? Her şeyden önce, sınırlama olmaksızın egzersiz yapma becerisidir: iyi tedavi gören astımı olan herkes maraton koşabilir. İkincisi, iyi bir gece uykusu: Hasta geceleri astım, öksürük ve hırıltı semptomları nedeniyle uyanmaz. Üçüncüsü - işten veya okuldan izin alma zorunluluğuna neden olan yıl içinde hastalık alevlenmemesi; dördüncü, doğru spirometri: iyi tedavi edilmiş bir astım hastasının normal spirometrisi vardır. Beşincisi - semptomlar haftada ikiden fazla görülmez ve bir doz diyastolik ilaç aldıktan sonra kaybolur. Bu beş klinik unsur göz önüne alındığında, bizi kontrol altında tutacak en düşük etkili ilaç dozunu bulmayı hedefliyoruz. Ama karmaşık.
ÖnemliAlerjik olmak kanserden iyidir!
Alerji hastalarının kanserden ölme olasılığı daha düşüktür. Belki de bu tür aşırı duyarlılık, kansere karşı bir miktar koruma sağlar - ölümcül bir hastalık. Öyleyse belki de alerji hastalarının bir tür olarak hayatta kalabilmemiz için hayatta kalması ve bir alerji geliştirmesi gerekiyor? Pek çok teori, bugün neden daha fazla alerji olduğunu açıklıyor. Biri şüphesiz doğrudur - medeniyet ve onunla birlikte yaşam tarzının değişmesi onun temel nedenlerinden biridir.
prof. ilişkili dr hab. piotr kuna, İç Hastalıkları, Astım ve Alerji Anabilim Dalı Başkanı
Lodz Tıp Üniversitesi, Astım POLASTMA'nın Erken Teşhis ve Tedavisi Ulusal Programı Yürütme Kurulu Başkanı.
Ek olarak, astım değişken bir hastalıktır - semptomları yoğunluğa göre değişir.
Bu değişkenlik sadece bireysel hastalar için değil, aynı zamanda astımı olan her hasta için de geçerlidir, bu nedenle tedavi modifiye edilmelidir. Şu anda, hastanın tedaviden kısmen sorumlu olduğu modern tedavilerimiz var. Bir inhaler ve her sabah ve gece, artı gerektiği kadar kullanma talimatı verilir. Bu en etkili yöntemdir - tıbbi önerileri (ilacı sürekli olarak sabah ve akşam almak) ve hastayı birlikte tedaviye almakla (ilacı ne zaman alacağına hastanın kendisi karar verir) birleştiren bir terapi.
Astımı tedavi etmek için elimizde hangi ilaçlar var?
Uzun süredir etkili ilaçlarımız var - sistemik (yani genel) steroidler. Sadece ciddi yan etkilere neden oldular, bazen hastalığın kendisinden yüz kat daha kötü. Astım tedavisinde sistemik steroidler kesinlikle gerekli bir kötülüktür: diyabete, yüksek tansiyona, katarakta, glokoma neden olurlar ve kalp krizi riskini beş kat artırır. Yani uyuşturucular arandıklarından daha etkili ve daha güvenli bulundu - ve bulundu. Zaten sözüm ona sahibiz yan etkisi olmayan güvenli bir steroid. Bir ön ilaç şeklinde uygulandığında, solunum sistemi dışında çalışmaz, ancak sadece iltihaplanma yerine ulaştıktan sonra, aktive olduğu ve iltihaplanma yerinden salınan enzimlerin etkisi altında iltihabı ortadan kaldırdığı solunum sisteminde çalışır. Daha güvenli ve daha etkili yeni ilaç dağıtım sistemleri kullanıyoruz. Solunum yolunda hastalık sürecinin meydana geldiği her yere, en küçük yapılara ulaşırlar. Bugün, kötü tedavi edilen aşırı astım vakalarının yanı sıra, hastaların büyük çoğunluğunda yan etkiler olmaksızın tam başarı elde ediyoruz.
aylık "Zdrowie"
Ayrıca şunu okuyun: Gıda alerjisi mi yoksa gıda intoleransı mı? GIDA ALERJİSİ farklarını veya neden kilo veremediğimi keşfedin Atopik dermatit (AD): cildinize nasıl bakım yapılır
