Kristeller'ın tutuşu, doğum sırasında yapılan ve rahmin tabanına baskı uygulanmasını içeren bir manevradır. Kristeller tutuş 19. yüzyılda geliştirilmesine rağmen, bazı doktorlar bugün hala kullanıyor. Her şey onun hızlı bir şekilde değişmeyeceğini gösteriyor. Polonya Jinekoloji Derneği'nden uzmanlar, Kristeller'in manevrasının komplikasyonlarla ilişkili olmasına rağmen, performansına yasal bir yasak getirmenin doğru çözüm olmadığını iddia ediyor. Kristeller'ın tutuşunun neye benzediğini ve bu manevrayı gerçekleştirmenin olası komplikasyonlarını kontrol edin.
Kristeller'ın tutuşu veya Kristeller'ın manevrası, doğum sırasında yapılan ve rahmin tabanına baskı uygulanmasını içeren bir manevradır. Kristeller tutuş 19. yüzyılda geliştirilmesine rağmen, bazı doktorlar bugün hala kullanıyor. Her şey onun hızlı bir şekilde değişmeyeceğini gösteriyor. Polonya Jinekoloji Derneği'nden uzmanlar, Kristeller'in manevrasının komplikasyonlarla ilişkili olmasına rağmen, performansına yasal bir yasak getirmenin doğru çözüm olmadığını iddia ediyor.
Kristeller'ın tutuşu - neye benziyor ve ne için kullanılıyor?
Manevra, fetal baş ve omuzların doğumu sırasında uzunlamasına ekseni boyunca uterus taban alanına pelvik tabana doğru iki elle baskı yapılmasını içerir. Polonya Jinekoloji Derneği uzmanlarının açıkladığı gibi, prosedür sırtüstü pozisyonda doğurtma ile başlar, prosedürü uygulayan kişi yan tarafta durur. Rahim eller ile doğum kanalının ekseni boyunca konumlandırılır ve daha sonra eller rahmin alt kısmına yerleştirilir, böylece küçük parmakların kenarları pelvise bakar ve baş parmaklar rahmin ön yüzeyine yerleştirilir. Elleri yerleştirdikten sonra karın duvarından uterusa masaj yapın, ardından uterus kasının kasılmasıyla birlikte doğum kanalının ekseninde pelvise yönelik basıncı kademeli olarak artırın. Basınç 5-8 saniye sürmelidir, gerekirse 1-3 dakikalık bir aradan sonra tekrar edilebilir. Kristeller manevrasının amacı, doğum eyleminin ilerlemesini sağlamak için basınç kuvveti yeterli olmadığında daha kısa doğum sürelerine yol açan rahim içindeki basıncı arttırmaktır.
Kristeller'ın tutuşu, yukarıda açıklandığı gibi düzgün bir şekilde yapılmalıdır. Ancak doğum odalarında bu her zaman geçerli değildir. Bu, 2004-2014'te Polonya'da doğal olarak doğum yapan 1060'ın üzerinde kadının katıldığı (2014'te 334'ü doğum yapan) Polonya'da Kristeller grip kullanım sıklığı hakkındaki raporun sonucudur ¹
Doktor kendini bana atmaya ve bebeği benden dışarı atmaya çalıştı ama ben onu o kadar uzun süre ittim ve onunla “kavga” ettim ki vazgeçti.
Bir yönüm bastırıldı. Doktor karnıma kendini attı, ebe göbek bağını çekti ve ben merhamet dileyerek ağladım çünkü ağrı doğum yapmaktan daha kötüydü.
İki doğumda plasentamı sıkmamak için çabaladım. Yönetmek. Plasentayı kendim doğurdum. Ama bana şiddetli "yardım" verme girişimleri süreklilikti, beni ikna etme girişimleri, korkutma, alay etme vb.
Bir yönüm bastırıldı. Doktor mideme yaslandı ve sonunda kendi kendine gelene kadar sertçe bastırdı !!!
Doktor karnıma acele etmedi, aksine bebeği oradan itti. O olmasaydı oğlum kene ile tedavi edilirdi ya da nabzı bozulduğu için boğulurdu.
Kristeller'ın tutuşu veya belki başka bir manevra?
Aynı rapor, 2014 yılında doğum yapan kadınlar arasında yüzde 22,14 olduğunu gösteriyor. bir Kristeller tutuşunun kullanıldığı kesindir. Başka bir yüzde 7.14. manevranın kullanılıp kullanılmadığının belirsiz olduğunu, bunun da doğum odasında kadının bakış açısından net olmayan bir durum olduğunu ve dolayısıyla kadının bu manevranın kullanıldığından şüphelenebileceğini bildirmiştir. Ve yüzde 70.66. katılımcılar Kristeller'ın tutuşunun kullanılmadığından emindi. Bu, 2014 yılında doğum yapan neredeyse her üç kadından birinin Kristeller tutuşunun kullanıldığından şüphelenmesi için neden veren bir davranış deneyimlediği anlamına geliyor.
Ayrıca şunu okuyun: CAESAR CUT: Ne zaman gereklidir ve talep üzerine ne zaman yapılır? Hasta kılavuzu "Felç ve kalp krizi için ilk yardım" dan "Süper ... TÜM AĞRISIZ TESLİMAT - mümkün mü?
Kristeller'ın tutuşu - yarardan çok zarar
Kristeller'ın tutuşu prof. dr. hab. Troszyński, jinekoloji ve obstetrik alanında "özellikle acımasızca" bir uzman. Ayrıca Amerikalı doktorlar dahil. Wayne Eyalet Üniversitesi'nden (ABD) Dr. Awoniyi Awonugi ve Joliet'teki (Illinois, ABD) Saint Joseph Tıp Merkezi'nden Dr. Nahli Merhi bunun zararlı olduğuna ve hem anne hem de çocukta ortaya çıkabilecek çeşitli komplikasyonlarla ilişkili olduğuna inanıyor.
Rodzić po İnsan Vakfı'na göre araştırmalar, baskının bir çocuğun doğumunu hızlandırabileceğini, ancak doğumun ikinci aşamasını kısaltmadığını göstermiştir.
Bu, çok sayıda çalışma ile doğrulanmıştır. Rodzić po İnsan Vakfı² Vakfı'na göre, doğumun ikinci evresinde (Kristeller prosedürü) uterusun alt kısmına uygulanan baskı üzerine yapılan çalışmaların analizi, bu etkiyle ilgili herhangi bir fayda göstermemiş, ancak zararlarını kanıtlamıştır. Çalışmalar, tüm kadınların dış basınç nedeniyle rahim boşluğunda basınç artışı yaşamadığını göstermiştir.Baskı bir çocuğun doğumunu hızlandırabilir, ancak doğumun ikinci aşamasını kısaltmaz. Hatta bazı araştırmalar bu süreyi uzatma eğilimi göstermektedir.
Kristeller'ın tutuşu - komplikasyonlar
Listelenen en yaygın maternal komplikasyonlar şunlardır:
- serviks, perine ve anal sfinkterde hasar
- uterus eversiyonu (iç yüzeyinin rahim boşluğunun dışında servikal kanal boyunca yer değiştirmesi)
- karın ağrısı
- kaburgaların yırtılması
- karaciğer rüptürü
- uterus rüptürü
- plasentanın erken ayrılması
- karın boşluğu dahil olmak üzere kanama ve dolayısıyla ölüm
Kristeller prosedüründen sonra bir çocuk için en yaygın olumsuz sonuçlar şunlardır: ³
- kemik kırıkları
- brakiyal pleksusa zarar
- özellikle fetal makrozomi vakalarında artan omuz distosisi riski
- daha düşük Apgar puanı
- ölüm
Fetüste ve hipokside daha sık bradikardi ortaya çıkması, mekanik basınçla ilişkili artmış intrauterin basıncın ortaya çıkmasıyla da ilişkilidir, bu da çocuğun daha da gelişmesinde nörolojik bozuklukların ortaya çıkmasına yol açabilir.
ÖnemliPolonya Jinekoloji Derneği'nin Kristeller'in tutuşu üzerindeki konumu
PTG uzmanlarına göre Kristeller'in manevrası modern obstetrikte tavsiye edilmiyor, ancak yasak değil ve haklı koşullar altında deneyimli kadın doğum uzmanları tarafından yapılmasına izin verilebilir. Uygun şekilde uygulanması, herhangi bir prosedür gibi, komplikasyonların ortaya çıkmasıyla ilişkili olan gereksiz obstetrik ameliyatlardan kaçınmaya izin verebilir. Hiç şüphe yok ki, prosedür yanlış, beceriksizce, uygun sezgi olmadan yapılırsa, komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
PTG uzmanlarına göre yıllardır obstetrikte var olan işlemlerin uygulanmasına yönelik idari yasak doğru çözüm değildir. Bununla birlikte, doğru kullanım kurallarını uygun niteliklerle öğretmelisiniz.
Önerilen makale:
Doğum sırasında tıbbi hata ve çocuğun sakatlığı. Ne zaman başvurabilirsiniz ...Kaynak:
1. Polonya'da Kristeller kavramasını kullanma sıklığı hakkındaki çalışmayı rapor edin, www.lepszyporod.pl/wp-content/uploads/2015/04/chwyt.pdf
2. www.rodzicpoludzku.pl/Wiedza-o-porodzie/Parcieenie-II-okresu-porodu-w-swietle-badan-naukowych.html
3. Polonya Jinekoloji Derneği Uzman Ekibinin Kristeller Doğurganlığı, Pratik Jinekoloji ve Perinatoloji 2016, cilt 1, no. 2 hakkındaki Beyanı
