Paget Deri Hastalığı (Paget Deri Kanseri) - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Paget'in Deri Hastalığı (Paget cilt kanseri), diğer cilt rahatsızlıkları için hata yapması çok kolay olan bir cilt kanseri türüdür. Bu nedenle, Paget cilt kanseri genellikle çok geç teşhis edilir ve iyileşme şansını azaltır. Paget cilt hastalığının nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir?

Paget'in deri hastalığı veya EMPD Extrammamary Paget hastalığı, cildin apokrin bezlerinden kaynaklanan epidermal kanser gibi çok nadir görülen bir cilt kanseri türüdür.

Paget hastalığı - nedenleri

İki tür ekstra meme Paget hastalığı vardır. Birinci tipte tümör epidermiste gelişmeye başlar ve daha sonra saç folikülünün bitişik epiteline ve ter bezi kanallarına yayılır. İkinci hipotez, neoplastik sürecin epidermiste başlaması ve metastaz yaptığı yerden dermiş tabakasına yayılmasıdır.

İkinci tipte kanser, genitoüriner veya gastrointestinal kanalda başlar ve buradan bitişik epidermise yayılır.

Paget hastalığı - belirtiler

Hastalığın erken dönemlerinde ciltte eritemli lekeler belirerek kaşıntıya ve yanma hissine neden olur. Onlardan akıntı olabilir. Daha sonra erozyonlar (genellikle kanama) görünebilir.

Değişiklikler genellikle dış genital bölgede meydana gelir: vulva, anüs, penis ve skrotum - bunlar apokrin ve ekrin bezleri bakımından zengin alanlardır. Daha az yaygın olarak, kanser uylukların üst kısmını, kalçaları, koltuk altlarını ve göbek bölgesini etkiler. Neoplastik lezyonların apokrin bezlerden yoksun cilt bölgelerinde, örneğin dış işitme kanallarında, göz kapaklarında, yemek borusunda, üretra içinde tek bir yerleşim yeri vardır.

Paget hastalığı - tanı

Karakteristik Paget hücrelerinin varlığının tespit edildiği histopatolojik inceleme için lezyonun bir parçası (biyopsi) alınır.

Doktor, yukarıda belirtilenlere neden olabilecek diğer cilt durumlarını ekarte etmelidir. semptomlar - sedef hastalığı, Bowen hastalığı, atopik dermatit, seboreik dermatit, kontakt dermatit, mikoz, melanom, histiyositoz, mikoz fungoides.

Paget hastalığı - tedavi

Tedavi, lezyonun bir güvenlik payı ile eksize edilmesinden oluşur. Örneğin, Paget vulvar kanseri için tedavi vulvektomiyi (dişi dış genital organın bir kısmının veya tamamının çıkarılması), sağlıklı doku marjı ile geniş rezeksiyonu ve defektin bir deri grefti ile kapatılmasını içerir. Organ, işlevlerini kaybetmez. Ne yazık ki, tekrarlama yüzdesi çok yüksek, hatta% 43'e ulaşıyor.

Kanser perianal bölgeye sızarsa, abdominoperineal rezeksiyon yapmak veya kemoradyoterapi ile birlikte ameliyat olmak gerekebilir.

Paget hastalığı - prognoz

Tümör epidermis ile sınırlıysa prognoz iyidir. Kanser ayrıca cildi de etkilediğinde veya lenfatik damarlardan metastaz yaptığında, prognoz daha az elverişlidir.

Kaynakça: Głowacka A., Zbarańska K., Chodorowska G., Ekstra meme Paget hastalığı (EMPD), "Nowa Medycyna" 2005, No. 2.