Anal kanser, gastrointestinal sistemin uç açıklığının kötü huylu bir tümörüdür. Ailesinde zaten bu tür kansere sahip olan insanlar, onu geliştirme riski en yüksektir. Korunmasız anal seks yapanlar da risk altındadır. Anal kanserin nedenleri ve diğer risk faktörleri nelerdir? Belirtiler nasıl fark edilir? Tedavi nasıl gidiyor? Prognoz nedir?
Anal kanser, anüsün kenarlarında veya anal kanal boyunca yer alabilen, kalın bağırsağın ucunun kötü huylu bir tümörüdür. Polonya'da anal kanser, kanser insidansı açısından kadınlar arasında 7. ve erkekler arasında 6. sırada yer almaktadır. Çoğunlukla 50-60 yaş arası insanları etkiler.
Literatür, anal neoplazmaların deride gelişen anal kanal kanseri ve anal marjinal kanser olarak bölünmesini açıklamaktadır. Bu bölgedeki en yaygın kanser türü skuamöz hücreli karsinom veya skuamöz hücreli karsinomdur (anüsün marjinal kanseri), ancak adenokarsinom (anal kanal kanseri) de görülmektedir.
Unutulmamalıdır ki, rektal kanser, rektal kanser ile aynı değildir, çünkü anüs ve rektum, gastrointestinal sistemin iki farklı bölümüdür (rektum, kalın bağırsağın anüs ile biten son bölümüdür). Bu nedenle iki farklı koşul vardır.
Anal kanser - nedenleri ve risk faktörleri
Anal kanserin nedenleri bilinmemektedir, ancak risk faktörleri bilinmektedir. Bunlar arasında ana rol genetik koşullar (ailede hastalığın varlığı) tarafından oynanır.
Bazı genetik ve enflamatuar hastalıklar da bu kanserin gelişmesinde önemli rol oynar. Bunlar ailesel polipoz, Lynch sendromu, Gardner sendromu, Turcot sendromu, ülseratif kolit ve Crohn hastalığıdır.
Anal kanser teşhisi konan çoğu kişinin, insan papilloma virüsü (HPV) ile enfekte olduğu da bulunmuştur, özellikle tip 16 ve 18. Bu patojen, cinsel olarak aktif kişilerde cinsel yolla bulaşabilir. Anüs içinde neoplastik sürecin gelişmesi için risk faktörleri ayrıca anal fistüller ve fissürler ile genital siğilleri içerir.
BİLİNMEK GEREKENLER >> Papilloma kansere neden olabilir
Anal kanserin gelişmesine katkıda bulunabilecek diğer faktörler şunlardır: zayıf beslenme (aşırı alkol, yağ, kırmızı et, az miktarda sebze ve meyve), obezite ve sigara.
Ayrıca şunu okuyun: MÜKEMMEL BAĞIRSAK KANSERİ asemptomatik olarak büyür COULD GUT KANSERİ ile hastalanmamak için ne yenir? Kolon kanseri. Araştırmanızı kolon kanserine şaşırmamak için yapınAnal kanser - belirtiler
Hastalık yıllarca asemptomatik olabilir. Yalnızca geliştirmenin ileri bir aşamasında aşağıdakiler görünebilir:
- Dışkıda kan
- rektal kanama
- ishal ve / veya kabızlık
- eksik bağırsak hareketi hissi
- bağırsak hareketine ihtiyaç duyan bağırsak koliği
- karın ve / veya perineal ağrı
Anal kanser ve hemoroid (hemoroid)
Dışkılarınızdaki kan, rektal kanama ve tamamlanmamış bağırsak hareketleri hissi her zaman anal kanseri göstermez. Bu tip semptomlar aynı zamanda can sıkıcıdır, ancak yaşamı tehdit eden hemoroid (hemoroid) değildir. Bununla birlikte, bağırsak hareketlerinin değişen doğası (bir kez ishal, bir kez kabızlık) ve karın ağrısı gibi ek semptomlar ortaya çıkarsa, endişelenecek bir neden vardır. Rektal kanser ve hemoroitlerin bir arada bulunabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle yukarıdakilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda. belirtiler, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünün.
Anal kanser - tanı
Anal kanser, anüs bölgesini inceleyen ve proktolojik bir muayene yapan bir doktor tarafından teşhis edilir - rektum başına (yani anüsün parmak muayenesi). Doktor rahatsız edici topaklar bulursa, hastayı histopatolojik değerlendirme için biyopsi örneği ile rektoskopi ve / veya kolonoskopi gibi ek testler için yönlendirecektir. Bununla birlikte, pelvisin manyetik rezonans görüntülemesi, özellikle ilerlemiş hastalığı olan hastalarda en doğru olarak kabul edilir.
Anal kanser - metastazlar
- emici kaplar
Hastalığın ilk semptomu, kasık bölgesinde ele gelen ve bölgesel lenf nodu metastazlarını gösteren bir tümör olabilir. Kural olarak dokulara ve cilde göre değişen ağrısız bir lezyondur ve genişlemiş lenf nodu veya düğüm demeti üzerindeki cilt patolojik olarak değiştirilmemeli veya aşırı derecede ısıtılmamalıdır. Anal kanser, lenf düğümleri yoluyla yalnızca kasık düğümlerine değil, aynı zamanda pelvis ve mezenterik düğümlere de yayılabilir. Bir kontrast madde (kontrast) ve manyetik rezonans görüntülemenin önceki intravenöz uygulamasından sonra bilgisayarlı tomografi yöntemleri kullanılarak görüntüleme teşhisi sırasında görselleştirilirler.
- kan damarları
Kan damarları yoluyla kanser hücreleri uzak organlara girer. Anal tümörler çoğunlukla karaciğer, böbrekler ve kemiklerde yeni lezyonlara neden olur.
- komşu organlar
İleri evrede anal kanser yayılır ve lokal organları, perineal kasları, vajinayı, mesaneyi ve prostat bezini etkiler.
Anal kanser - tedavi
Rektal kanser tedavisi, rektal eksizyonu içerir. Şu anda, ameliyatı gerçekleştirmenin üç yöntemi vardır: lokal eksizyon, sfinkterlerle anterior rezeksiyon ve yapay bir anüs, yani kolostomi oluşturarak abdominoserebral eksizyon - bu kalın bağırsakta yapılan bir stomadır. Ameliyat sırasında doktor, kalın bağırsağı karın yüzeyine yönlendirir ve bağırsak içeriğinin dışarı atılmasını sağlamak için bir ostomi torbası koyar. Yöntem seçimi diğerlerinin yanı sıra bağlıdır tümörün büyüklüğüne, tümörün anüs kenarından uzaklığına ve istila derinliğine bağlıdır.
Kanser gelişiminin ileri evrelerine sahip hastalarda, radyasyon genellikle ameliyattan önce lenf düğümlerindeki kanser mikrometastazlarını ve mikro odaklarını yok etmek için yapılır. Ameliyattan sonra tedavi kemoterapi ile desteklenir.
Anal kanser - prognoz
Anal kanser hastalarında 5 yıllık sağkalım yaklaşık% 54'tür.
