LENFOMA VE GEBELIK: KANSER GEBELIKTE TEDAVI EDILEBILIR MI?

Teşhis: gebelikte lenfoma, lenf düğümlerinin kanseri

- Marta, bu üç yıl perspektifinden baktığımda, jinekoloğum, her şeyden önce Amelka ile hayatımıza borçlu olduğumuzu rahatlıkla söyleyebilirim. - Doktor bana dikkatle baktı. Sonra, tabii ki, beni muayene ettikten sonra önce soluk sonra kırmızıya döndüğünü fark etmedim. Beni muayene için hemen hastaneye sevk etti. Ve düğüm biyopsisi sırasında da her zaman benimleydi. Ve hala ne olduğunu anlamadım. Sonuçları almak için Varşova'daki Onkoloji Merkezine gitmemi söylediğinde bile. Sadece orada bana yardım edebileceklerini söyledi, çünkü tahılım var. O zamanlar bu isim benim için hiçbir şey ifade etmiyordu. Sadece Varşova'da bunun bir lenf düğümleri kanseri olan lenfoma olduğunu öğrendim. Bakımına girdiğim Doktor Wojciechowska-Lampka benden hiçbir şey saklamadı, kahveyi bankın üzerine koydu. Ve mantıksız bir şekilde düşündüm: hamileyken nasıl kanser olabilirim?

Hamilelik sırasında teşhis edilen hemen hemen her Hodgkin lenfoma (Hodgkin lenfoma) vakasında, hastayı antikanser ile tedavi etmek ve zamanında teslim etmek mümkündür. Teşhis prosedürlerinde iyonlaştırıcı radyasyonla ilgili yöntemlerin kullanımının sınırlandırılması gerekir. Bazı testler yapılabilir. Şüpheli lenf düğümleri biyopsisi, kan sayımı, kan kimyası, idrar tahlili, periferik lenf düğümleri ve karın boşluğu ultrasonu veya göğüs röntgeni (bir fotoğraf) sipariş edebilirsiniz. Mümkünse, tedavi gebeliğin ikinci üç ayına kadar ertelenmelidir. Bununla birlikte, hastalık ilk trimesterde yüksek dinamikler gösteriyorsa ve hasta gebeliğin sonlandırılmasına rıza göstermiyorsa kemoterapi vinblasin (fetüse zarar vermez) verilerek veya - hastalık sadece diyafram seviyesinin üzerinde ise - sınırlı alanlarda düşük toplam dozla radyoterapi ( 25 Gy) rahim ve fetüsün fundusuna eş zamanlı doz izleme ile. Fetüse izin verilen minimum radyasyon dozu asla aşılmaz. Üçüncü üç aylık dönemde, bekle ve gör tutumu en çok benimsenir (34-37. Hafta). Gebeliğin ikinci trimesterinde fetüse hiçbir yan etkisi olmayan çoklu ilaç kemoterapisi uygulamak mümkündür. Varşova Onkoloji Merkezindeki Lenfatik Sistem Kanser Kliniği, başlangıcından bu yana hamile kadınlardaki lenfoma hastalarının tedavisinde uzmanlaşmıştır. Küresel onkoloji merkezlerinden uzun yıllara dayanan kendi gözlemleri ve gözlemleri, bu tür bir tedavinin güvenli bir şekilde yürütüldüğünü göstermektedir. Gözlemimiz, hamilelik sırasında tedavi gören 60'tan fazla kadını içeriyor ve bebeklerinde kusur ve hasar yoktu. Bu hastaların çocukları, diğer sağlıklı kadınlar gibi normal bir şekilde gelişti. Bu çocukların bir kısmı bugün kendi ailelerini kuran yetişkinlerdir.

Hamilelikte zor karar: lenfoma tedavisine başlayın veya kemoterapiyi bırakın

- Doktor tedaviye başlayıp başlamama seçimimi yapmam gerektiğini söyledi - Marta'yı hatırlıyor. - Bana şişkinlik olmadan her iki olay senaryosunu da sundu. Ayrıca tedaviye şimdi başlamaya karar verirsem çocuğun tehlikede olmayacağını ve kemoterapinin sağlığını etkilemeyeceğini de açıkladı. Hamile kadınlara verilen daha hafiftir, küçük adama zarar vermeyecek şekilde özel olarak seçilir ve plasenta zararlı maddeleri tutacaktır. Düşünmek için yedi günüm olduğunu söyledi. Eve gidiyordum ve kafam çok karışıktı. Bir yandan bir uzmanın bebeğin güvende olacağına dair görüşü, diğer yandan annenin bebeğe olan korkusu. Güvende olduğundan emin misin? Korktum, çok korktum. Ama kendimi iyileştirmeye karar verdim. Hakim olan şey, lenfomanın sadece düğümlere değil, diyaframa da saldırmasıydı. Doğmamış kızımı boğabilirdi! - Tedaviye başlama kararı hayatımdaki en zor karardı ve umarım bir daha asla bu kadar dramatik bir seçimle karşı karşıya kalmam - Marta duygularını gizlemiyor. - Onu aldım ve sıkıca tuttum. Bunun neden başıma geldiğini hiç tartışmadım. Bir an merak ettim neden şimdi? Şimdi, hayallerimizin gerçekleşme şansı olduğunda? Ama sonra kendimi rahatsız etmenin, bu tür sorulara cevap aramanın bir anlamı olmadığını düşündüm. Zaman kaybı ve hepsinden önemlisi hastalıkla savaşmak için gerekli olan enerji. Sadece ben değildim, bir çocuğun hayatı tehlikedeydi. Doktora tedavi olmak istediğimi söylediğimde hemen beni damlatmaya sevk etti. Doğuma kadar iki kimyasalım vardı. Genel olarak, kendimi iyi hissettim, ne kusma ne de mide bulantısı. İnsanlara gülümsüyordum ama içimde sürekli bir endişe vardı.

Hamilelikte lenfoma: doğmamış bebek için korku

Akşamları ve evet, bebeğin hareketlerini hissettiğim için daha sakindim. Ama sabah midem sakinleştiğinde korku vardı. Kızım için korku. Gerçekten yaşıyor mu? O iyi mi? En ufak bir tekmeyi bile hissetmek için yapmadım ... Midem masaj yaptım, buzdolabına koştum, çünkü görünüşe göre annem bir şeyler yediğinde çocuk canlanıyor; Tatlılar yedim çünkü bebeği de harekete geçmeye teşvik ettiklerini duydum. Ve Amelka'nın konumunu değiştirdiğini hissettiğimde bu akıl almaz rahatlama. Tarif edilemez. Ve bu gastronomik nedenlerden dolayı bir düzine kilo almamın önemi yoktu, jinekoloğum her zaman yanımdaydı. Her kemoterapiden sonra tüm testleri kendisine rapor ettim. Onkolojik tedavi uygulayan doktor Elżbieta Wojciechowska-Lampka ile sürekli temas halindeydi. Bana kendi çocuğu gibi baktı. Her neyse, bir bakıma, çünkü ben doğduğumda annemle birlikteydi.

Mutlu gebelik sonlandırma: doğal doğum

Ayrıca Amelka'yı da memnuniyetle karşıladı. Onu 38. haftada doğanın güçleri tarafından doğurdum ve her şeyin yerinde olduğu ve sağlıklı olduğu ortaya çıktığında ne kadar rahatladığımı sadece ben biliyorum. Çünkü bir çocuğu ultrason ekranında görmek bir şeydir ve onu gerçekten görmek başka bir şeydir. Sonunda kızımın sağlığı için endişenin baskın olduğu en zor dönem sona erdi. Çünkü doktorlara olan tam güvenime rağmen, doğru kararı verdiğim korkusuyla hala aklımdan çıkmıyordu. Şimdi yaptığını biliyorum. Zamanla iyileşmeye başladım ve bunun sayesinde ikimiz de yaşıyoruz.

Tedavi takibi: Bebek sahibi olduktan sonra lenfoma ile mücadele

- "Sabah kahvaltısına kalkın" - Bu sözleri kocamdan her gün duydum - Marta gülümsüyor. - Beni tedirgin etti. Doğum yaptıktan sonra artık hamile kadınlarda azalma olmadı, diğer hastalar gibi tedavi oldum. Ayrıca kimyasalların tüm hoş olmayan etkilerini de hissettim. Doğumdan sonraki ilk ay toplamda yedi yaşım vardı. Mide bulantım vardı, sürekli yorgundum, örtülerin altına saklanmayı tercih ederdim. Ve burada: "Kalk" ve "Kalk, bütün gün böyle yalan söylemeyeceksin." Hastalığıma rağmen huzurum olmadığı için biraz üzüldüm. Ve bunu bilerek yaptı. Ve haklıydı. Çocuğumun başka bir gülümsemesini, yeni bir yüzünü, yeni bir hareketi özlediğim için kendimi asla affetmem. Ona baktım ve pes edip kanserin kazanmasına izin veremeyeceğimi biliyordum. En zor kısmı radyoterapi sırasında oldu çünkü bir ay hastanede kalmam gerekti. Elbette hafta sonu geçiş kartım vardı ama en yakınları olmayan o beş gün uzayıp gidiyordu.

Mutlu son: Lenfoma tedavisi başarılı oldu

Amelka zaten üç yaşında, anaokuluna gidiyor, sağlıklı ve çok çalışıyor. Tedavim başarılı oldu. Kocam ve ben hastalığı hiç tartışmadık. İstemediğimizi ya da edemeyeceğimizi bilmiyorum. Ama o her zaman benimleydi ve ona her zaman güvenebileceğimi biliyorum. Şu anda lenfoma hastalarını destekleyen bir dernek olan "Owl Eyes" a katıldığımda da beni destekliyor www.sowieoczy.pl. Bu hastalık hakkında bilgi aktarmaya çalışıyoruz, çünkü erken teşhis tam bir iyileşme şansıdır.