İstatistiksel olarak, "sezaryen" teorik olarak sadece tıbbi endikasyonlar için yapılsa da, neredeyse her üç Polonyalı kadından biri sezaryen ile çocuk doğurmaktadır. Sezaryen endikasyonları nelerdir ve doğum sırasındaki komplikasyonları önlemek için planlanmamış olsa bile ne zaman yapılmalıdır?
Sezaryen, cerrahi bir doğumdur - bir çocuk, karın duvarı ve uterusun cerrahi olarak kesilmesi sonucunda doğar. Çoğu kadın doğum uzmanı hemfikirdir: Bu büyük bir ameliyattır ve hiç kimse bunu daha kolay bir doğum seçeneği olarak görmemelidir. Ancak bazı durumlarda sezaryen, bebeğin rahimden çıkması için daha güvenli bir yoldur.
Sezaryen ne zaman gereklidir?
Ameliyatla teslimatın tavsiye edilebilir veya gerekli olduğu birçok durum vardır. Bazı endikasyonlar son ödeme tarihinden önce bulunabilir ve ameliyat planlanırken diğerleri yalnızca doğum sırasında görünür. Sezaryen için endikasyon ne olabilir?
- Çocuğun yanlış pozisyonu, yani kafa dışında. Ön kısım, yani baş dışında ilk çıkan kısım, yürümeye başlayan çocuğun kalçası veya ayağı olabileceği gibi enine de uzanabilir. Pelvik pozisyonda (kalçalar önde olduğu zaman) vajinal doğum mümkündür - geçmişte kadınlar genellikle doğum yapmışlardır - ancak anne ve çocuk için çok külfetli olduğundan günümüzde genellikle bu durumda sezaryen yapılır.
- Plasenta previa - Burası, plasentanın rahim ağzının yakınına yerleştirildiği ve onu kapattığı yerdir. Çocuğun doğum kanalındaki yolu daha sonra bloke edilir ve cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
- Çoğul gebelik, ayrıca ikiz gebelik. Bu durumda, çoğu çocuğun pozisyonuna da bağlıdır: bir çift ikizken, her iki çocuk da başın uzunlamasına pozisyonundadır - o zaman doğal doğum şansı vardır. Bununla birlikte, ilk bebek doğduktan sonra, ikincisi o kadar talihsizdir ki, onu normal şekilde doğurmak zordur.
- Yüksek tansiyon veya annenin kalp hastalığı - bu durumda fizyolojik bir doğum, doğum yapan kadın için çok fazla çaba gerektirebilir.
- Orantısız doğum, yani bebeğin büyük ve annenin pelvisinin çok dar olduğu bir durum. Pelvisin yanlış yapılmasından veya çocuğun çok büyük olmasından kaynaklanabilir (örneğin maternal diyabet nedeniyle).
- Annenin HIV veya genital herpes virüsü ile enfeksiyonu - bu durumda vajinal doğum, virüsün anneden çocuğa geçme riski oluşturur.
İstek üzerine sezaryen
Teorik olarak bu mümkün değildir çünkü sezaryen sadece tıbbi endikasyonlar için yapılır. Bununla birlikte, bazı doktorlar, bazı durumlarda, örneğin bir kadın, önceki bir travmatik deneyimin neden olduğu doğası gereği doğum yapma konusunda korkunç bir korku hissettiğinde, bir kesik atmanın tavsiye edildiğine inanmaktadır. Bu nedenle bazı doktorlar, belgelere bazı hayali "tıbbi göstergeler" ekleyerek böyle bir çözümü kabul ediyorlar. Özel bir hastanede böyle bir doğum yapmak daha kolaydır - web sitelerinde başka doğumları yapmadıklarını açıkça yazan merkezler bile vardır - ancak en az birkaç bin zlotiye mal olur.
Elektif sezaryen nedir
Bu, doğum uzmanlarının önceden planlanan sezaryen dedikleri terimdir - daha sonra kesin bir tarih belirlemek de dahil olmak üzere hazırlanabilir. Çoğu zaman, bir bebek 39 haftalık hamilelikte doğar. Bir elektif sezaryen için koşulsuz endikasyonlar şunlardır: plasenta previa, fetüsün enine pozisyonu ve obstetrik geçmişte çift sezaryen.
Sezaryen nedir? Görmek!
Ani bir kesik gerekli olduğunda
Doğum dinamik bir olaydır - durum genellikle dakika dakika değişir ve nasıl biteceğini asla tahmin edemezsiniz. Hamilelik örnek de olsa ve doğum yapan kadın tamamen sağlıklı ve zinde olsa bile doğumunun sezaryen ile biteceği asla göz ardı edilemez. Neden? Bebeğin veya annenin sağlığı risk altında olduğundan, ameliyat kararının fizyolojik doğum sırasında aniden verildiği birkaç durum vardır. Böyle bir durum, ilmekli veya sıkıştırılmış göbek kordonunun bir sonucu olabilen hipoksi (asfiksi) riskidir (çocuğun nasıl nefes aldığını kalp aktivitesini kaydeden CTG testi ile gösterilir). Ameliyat endikasyonu, plasentanın ayrılmasının bir semptomu olarak ağır kanama ve doğum eyleminin ilerlemesinin engellenmesiyle sonuçlanan uterus kasılmalarındaki rahatsızlıklar olabilir.
Ameliyat sonrası ağrı ve yara izi
Ameliyattan hemen sonra kesilen yarayı oldukça ağrılı hissedeceksiniz - 2-3 gün ağrı kesici (örn. Parasetamol tabletleri) alabilirsiniz. Anestezi etkisini yitirdiğinde ve ayağa kalktığınızda - harekete geçmeniz için teşvik edileceksiniz. İlk kez başka bir kişinin yardımıyla yataktan kalkın ve koridorda veya koridorda yavaşça yürüyün. Tehlikeli derin ven trombozunu önlemek için olabildiğince erken hareket etmek çok önemlidir. Ancak merdivenlerden yukarı çıkmaktan kaçının. Kaldırdığınız şeye çok dikkat edin - bebeğinizden daha ağır olan hiçbir şeyi kaldırmamalısınız. 4-5 gün boyunca ağrılı hissedebilirsiniz, ancak lohusalıktan birkaç hafta sonra her şey normale dönecektir. Karın üzerindeki kesi genellikle kasık saç çizgisinin üst kısmında yataydır. 6 haftalık lohusalıktan sonra, yara tamamen iyileşmeli ve kısa bir süre sonra soluklaşmalıdır. Ancak bazı kadınlar bu bölgede uzun süre uyuşma yaşayabilir.
Kadın doğum uzmanı jinekoloji uzmanı Dr.Paweł Kubik'e göre, Varşova'daki Anne ve Çocuk EnstitüsüSezaryen sırasında ameliyathanede kimler bulunur?
Günümüzde sezaryen ameliyatlarının büyük çoğunluğu rejyonal anestezi altında hasta bilinci açıkken yapılmaktadır. Ameliyathanede kimler bekleyebilir? Sezaryen, iki jinekoloğun varlığını gerektirir - biri operatör, diğeri asistanıdır. Cerrahi aletleri veren ve kontrol eden bir alet hemşiresi tarafından yardım edilir. Tabii ki, görevi işlemden önce anestezi ve ameliyat sırasında ve sonrasında hastanın durumunun sürekli olarak izlenmesi olan bir anestezi uzmanına her zaman ihtiyaç vardır. Anestezi uzmanının yardımcı olması için bir anestezi hemşiresi vardır. Yenidoğan doğduktan hemen sonra bir neonatolog tarafından muayene edilir. Şu anda birçok hastanede çocuğun babası ameliyathanede kalabilmektedir.
Sezaryen ameliyatının sonuçları ve yan etkileri
Cerrahi doğum, vajinal doğuma göre daha fazla kanama, enfeksiyon ve derin ven trombozu riski taşır. Bu şekilde doğan bebeklerin nefes almakta zorlanma olasılığı daha yüksektir. Birkaç vakada (50 doğumda 1) bebeğin cildi ameliyat sırasında kesilir. Bir sezaryen ile doğumun bir sonraki doğumun da aynı şekilde gerçekleşmesi riskini önemli ölçüde artırdığını hatırlamakta fayda var. Ayrıca sonraki gebeliklerde, özellikle uterus rüptürlerinde (kesi yarası çözülürse) plasenta ile ilgili sorun riskini artırır. Tüm bu sonuçların farkında olunması gerekir, ancak aynı zamanda bu operasyonların büyük çoğunluğunun sorunsuz ve ciddi sonuçları olmaksızın devam ettiği unutulmamalıdır.
Sezaryen sonrası doğal doğum yapabilir miyim?
İyi haber şu ki, bir sezaryen otomatik olarak sonraki tüm gebeliklerin aynı şekilde biteceği anlamına gelmez.Burada en önemli faktör önceki gebeliğin sezaryen ile sonlandırılmasının sebebidir. Sezaryen ilk kez fetüsün pelvik pozisyonundan, fetal asfiksiyi tehdit etmekten, doğumun ilerlememesinden veya plasentanın patolojisinden (erken ayrılma veya ilerlemiş) kaynaklanıyorsa - ikinci kez vajinal yolla doğum yapma girişiminde bulunulabilir. Yüzde 60-70 oranında yönetiliyor. kadınlar böyle bir durumda. Öte yandan, önceki bölümün nedeni annenin hastalığı ise, sonraki gebelik genellikle elektif sezaryen ile sonlanır.
aylık "M jak mama"-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
