Atropin - ilaç ve zehir. Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, etkileşimler

Atropin, Atropa belladonna gibi bitkilerde bulunan doğal bir alkaloiddir. Atropin, çoğu zaman göz damlası ile ilişkilendirilse de, tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Atropinin özellikleri nelerdir? Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları nelerdir? Atropin kullanırken hangi etkileşimlere ve yan etkilere dikkat etmeliyim?

İçindekiler

1. Atropin - nasıl çalışır?
2. Atropin - tıpta uygulama
3. Atropin: kontrendikasyonlar
4. Atropin: etkileşimler
5. Atropin ve alkol
6. Atropin: yan etkiler
7. Hamilelik, emzirme ve atropin ile tedavi

Atropin, doğal ve oldukça yaygın olarak bilinen bir tropin alkaloittir. Vahşi doğada, örneğin, patlıcangiller familyasına ait bitkilerde meydana gelir. Bu tür bitkilerden biri, gece gölgesidir, yaniAtropa belladonna.

Eski günlerde bu alkaloid günümüzden çok farklı amaçlarla kullanılıyordu. Örneğin Romalı kadınlar, kurt meyvesinin kovanlarından elde edilen özleri kozmetik amaçlarla kullandılar. Ekstresi yanaklara sürdükten sonra, kadınların çok istediği kızarmalar üzerlerinde belirdi (kan damarlarının genişlemesi nedeniyle).

Atropin, geçmişte kurtları zehirlemek için de kullanılıyordu (bu nedenle Lehçe adı wolfberry'dir) ve sadece bu değil, yüksek dozlardaki atropinin kalp durmasına neden olabileceği gerçeği nedeniyle.

Atropin içeren ikinci popüler bitki siyah tavuktur (Hyoscyamus niger). Zehirli özellikleri eski Mısır ve İran'da zaten biliniyordu ve örneğin okları zehirlemek için kullanılıyordu. Orta Çağ'da büyülü bir bitki olarak kabul edildi. Aşık içeceklerin bileşenlerinden biriydi ve durugörenler, içtikten sonra, geleceği önceden bildirdikleri bir transa girerlerdi. Bir zehir olarak tüm kemirgenlerle savaşmak için kullanıldı.

Atropin - nasıl çalışır?

Atropin, muskarinik reseptörleri bloke ederek parasempatik sinir sistemi sonlarını felç eder (bu, hücre zarlarında bulunan bir reseptör grubudur) ve bu, bezlerin salgılama fonksiyonunun inhibisyonuna (sadece meme bezinde değil) ve gastrointestinal sistemin, bronşların ve idrar sisteminin düz kaslarının gevşemesine, göz bebeklerinin genişlemesine neden olur. ve kalp atış hızı hızlanması.

Ek olarak, yüksek dozlardaki atropin sözde "atropin koma" (zihinsel hastalıkları tedavi etmenin eski bir yöntemidir - nöroleptiklere dirençli şizofrenide kullanıldı, artık kullanılmamaktadır).

Atropin, çoğu insanın göz damlasıyla ilişkilendirmesine rağmen tıpta yaygın olarak kullanılmaktadır. Sadece siliyer kasını felç ettiği ve öğrencileri genişlettiği gözleri değil, aynı zamanda diğer organları ve sistemleri de etkiler, örneğin:

• dış salgı bezleri: burada bronşlarda ter, tükürük, sindirim enzimleri, mukus salgılanması engellenir
  
  
• Kalp kası: kalp atış hızı artar ve kalp debisi artar
  
  
• üriner sistem: bu durumda atropin, mesane duvarlarının ve üreterlerin düz kaslarının gerginliğini azaltır
  
  
• solunum yolu: düz kasları gevşetir, mukus salgısını azaltır
  
  
• sindirim sistemi: sindirim sisteminin düz kaslarının gerginliğini zayıflatır, mide suyunun salgılanmasını azaltır, bağırsak peristaltizmini yavaşlatır. Atropin ayrıca antiemetik etkiye sahiptir

Atropin - tıpta uygulama

Atropin, günümüzde tıbbın çeşitli alanlarında yaygın olarak kullanılan bir ilaçtır.

Oftalmolojide, göz bebeklerini genişletmek için gözlere atropin damlatılır, bu da tanısal testlerin uygun şekilde yapılmasını sağlar ve kolaylaştırır. Ayrıca siliyer cisim iltihabı ve iritis gibi bazı oftalmik durumlar için ve çocuklarda tanısal refraktif testler için kullanılır. Bu önlem, öğrencileri büyütür.

Kardiyolojide atropin, aritmileri tedavi etmek için kullanılır.

Bu madde, aynı zamanda, karaciğer ve bağırsak kolik ve peptik ülser hastalığı dahil olmak üzere sindirim sistemi hastalıklarında (yani, karın boşluğundaki düz kasların spastik durumlarında) kullanılır.

Atropinin safra yolları ve üreter hastalıklarının tedavisinde, örneğin renal kolik durumunda kullanılması da önemlidir.

Bu madde ayrıca anesteziyolojide ve daha spesifik olarak genel anestezi uygulanmadan önce kullanılır.

Atropin: kontrendikasyonlar

Tüm ilaçlar gibi atropin de endikasyonlarına rağmen her zaman kullanılamayabilir. Ana kontrendikasyonlar şunları içerir:

• atropin ve diğer takviyelere aşırı duyarlılık
• gastrointestinal obstrüksiyon, pilorik stenoz, mide reflü hastalığı
• olası görme bozuklukları nedeniyle motorlu taşıt kullanan hastalar tarafından da kullanılmamalıdır.

Atropin: etkileşimler

Atropin ile tedaviye başlamadan önce aldığınız tüm ilaçları doktorunuza söyleyin. Bu ilaç etkileşime girebilir, hatta bazen hastanın sağlığını veya yaşamını tehlikeye atabilir.

Atropinin etkisini artıran maddeler şunları içerir:

• histamin reseptör blokerleri (alerji tedavisinde kullanılır)
• trisiklik antidepresanlar, MAO inhibitörleri, benzodiazepin türevleri
• mide pH'ını düşüren ajanlar (örneğin mide ekşimesini tedavi etmek için kullanılır)
• kortikosteroidler (örneğin astım veya atopik dermatiti tedavi etmek için uygulanır)
• haloperidol

Buna karşılık, kalp yetmezliğinde kullanılan digitalis glikozitler, atropinin etkisini azaltır.

Atropin ve alkol

Atropin alırken alkol tüketmek şunlara neden olabilir:

• konsantrasyon bozuklukları
• refleks gecikmesi
• motor koordinasyon bozuklukları
• psikomotor performansın bozulması
• aşırı uyku hali
• önemli yavaşlama
• tehlikeli bayılma
• ve aşırı durumlarda ölüm bile

Atropin: yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi atropin de yan etkilere neden olabilir. Herkes için aynı olmayacaklar, hepsi hastanın genel durumuna, diğer komorbiditelere ve alınan hazırlıklara bağlı.
En yaygın yan etkiler şunlardır:

• göz içi basıncında artış
• öğrenci genişlemesi, fotofobi ve bulanık görme
• mukoza zarının kuruluğu, terlemenin azalması
• kabızlık
• idrar retansiyonu
• gastroözofageal reflü
• hızlanma ve anormal kalp ritmi
• uyku hali veya huzursuzluk ve ajitasyon
• kurdeşen, ciltte kızarıklık, vücut ısısında artış gibi alerjik reaksiyonlar

Hamilelik, emzirme ve atropin ile tedavi

Maalesef, şu ana kadar bu ilacın fetüs için bir risk oluşturup oluşturmayacağı bilinmemektedir çünkü bu konuya cevap verecek ilgili çalışmalar bulunmamaktadır. Aynısı atropin tedavisi ve emzirme için de geçerlidir. Hiç kimse güvenilebilecek güvenilir bir araştırma yapmadı.

Bu nedenle, bu ürünün hamilelik sırasında ancak doktorun görüşüne göre annenin yararının fetüs üzerindeki potansiyel riskten daha ağır basması durumunda kullanılabileceği varsayılmaktadır.

Yazar hakkında

Karolina Nowak Eğitim almış bir ilaç teknisyeni. Halen bir eczanede profesyonel olarak çalışmaktadır. Empatik, duyarlı ve diğer insanlarla temasa düşkün. Özel olarak, iyi bir kitabın aşığı.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun