Ağız boşluğunda benign ve prekanseröz lezyonlar

Ağız boşluğundaki iyi huylu ve kanser öncesi lezyonlar çoğunlukla sigara içenlerde ve alkol kullanan kişilerde bulunur. Ayrıca ağız boşluğuna ve HPV virüsüne verilen hasardan da kaynaklanır. İyi huylu değişiklikler sağlık için bir tehdit oluşturmazken, değişiklikler ve pre-neoplastik koşullar kötü huylu hale gelebilir.

Ağız boşluğundaki iyi huylu ve kanser öncesi lezyonlar iki farklı kavramdır. İyi huylu (kötü huylu olmayan) neoplazmalar, yavaş büyüyen, çevre dokuları istila etmeyen, metastaz yapmayan ve sağlıklı dokulara benzeyen tümörlerdir. Pre-neoplastik lezyonlar ise kanserin gelişebileceği mukozanın kronik hastalıklarıdır. Kanser öncesi durumlarla karıştırılmamalıdır. Önemli ölçüde daha yüksek kanser gelişimi riski olan sistemik hastalıkları kapsayan daha geniş bir terimdir. Hem iyi huylu lezyonlar hem de kanser öncesi durumlar, tümörler, proliferatif lezyonlar veya ülserler şeklini alabilir.

İyi huylu lezyonlar esas olarak skuamöz hücreli papillomlardır. İyi huylu neoplazmalar grubu, çoğunlukla küçük tükürük bezlerinden kaynaklanan fibromlar, hemanjiyomlar ve adenomları da içerir. Tedavileri karmaşık değildir ve lezyonun geleneksel cerrahi sırasında düşük sıcaklık (kriyoterapi) veya lazer kullanılarak çıkarılmasını içerir.

Ağız boşluğundaki kanser öncesi lezyonlar başlıca lökoplaki, eritroplaki ve liken planustur. Ön kanser lezyonları arasında keratinize papillomlar, çiçekli papillomatoz ve dudakların mukoza bezlerinin kronik eksfolyatif enflamasyonunun yanı sıra güneşe maruz kalan keilit bulunur. Sırayla, prekanseröz duruma Plummer-Vinson sendromu denir.

Ağız boşluğunda benign lezyonlar - skuamöz hücreli papillom

Skuamöz hücreli papillomun en yaygın nedenleri yaralanma veya viral enfeksiyondur (çoğunlukla HPV). Yaralanmadan kaynaklanan papilloma, çoğunlukla dilin ucunda veya kenarında, oklüzal çizgide yanak mukozasında veya dudakta bulunur. Viral papillomlar çoğunlukla damakta veya dilin alt tarafında görülür.

Her iki durumda da, çapı 1 cm'yi geçmeyen küçük, pembe-beyaz karnabahar şeklinde veya mantar şeklindeki topaklar şeklinde tek bir çiçeklenme gözlemlenebilir. Papillomlar yavaş büyür ve ağrıya neden olmaz.

Ağızdaki benign lezyonlar - hemanjiyomlar

İyi huylu oral tümörler ayrıca kan damarı sisteminden kaynaklanan hemanjiyomlardır. Dil ve dudaklarda şişmeye neden olan kavernöz hemanjiyom ve genellikle kırmızı dudaklarda, diş etlerinde ve dilde yerleşen vasküler granülom en sık ağız mukozasında görülür. Hemanjiyomların karakteristik bir özelliği küresel şeklidir.

Ağız boşluğunda iyi huylu lezyonlar - fibromlar

Fibromalar, çoğunlukla yanak mukozasında ve sert ve yumuşak damak sınırında, daha az sıklıkla dilde veya dudaklarda bulunan, pürüzsüz yüzeyli sert, pembe nodüllerdir. Görünüşlerinin nedeni genellikle ağzın bu kısımlarının kronik tahrişidir.

Ağız boşluğunda kanser öncesi değişiklikler - lökoplaki

Ağız boşluğunda en sık teşhis edilen kanser öncesi hastalık lökoplaki veya beyaz keratozdur. Hastalık kendini ağız mukozasında ağrısız, sert beyaz bir renk değişikliği olarak gösterir. Sadece hastalığın gelişmesiyle birlikte, içinde zamanla kalınlaşan gri-beyaz lekeler belirir. Bu değişiklikler en sık yanaklarda, dudaklarda, dilde ve damakta görülebilir.

Ağız boşluğunda pre-neoplastik lezyonlar - Queyrata kırmızı keratoz

Queyrata kırmızı keratoz veya eritroplaki, ağız mukozasında açıkça ayrılmış, kadifemsi, kırmızı bir nokta olarak kendini gösterir.

Ağız boşluğunda kanser öncesi lezyonlar - liken planus

Liken planus, mukoza zarının kronik enflamatuar bir hastalığıdır. Çoğu zaman, yanak mukozasında diş teması hattında bulunan simetrik beyaz çizgiler şeklinde görünür. Liken planus nadiren kötü huylu hale gelir.

Ağız boşluğunda kanser öncesi koşullar - Plummer-Vinson sendromu

Plummer-Vinson sendromu veya sideropenik disfaji, hastaların yüzde 50'sinde kansere dönüşen ağız, boğaz ve yemek borusunun kanser öncesi bir durumudur. Plummer-Vinson sendromu, yutma güçlüğü (yemek borusunun kontraktürü nedeniyle), ağzın köşelerinde ülserasyon, dil yanması ve anemiyi içeren bir dizi semptomdan oluşur.

Önerilen makale: