39. gebelik haftasında hidronefroz

27 yaşındayım ve safra kesesi taşlarına ek olarak, sağ böbreğimde, 2 cm AP'de (her ne anlama geliyorsa) hidronefroz teşhisi kondu. Ultrason açıklamasına göre orada hiç taş yok. Bu durumda tedavinin neye benzediğini ve doğal doğumun sağlığımı kötüleştirip bozmayacağını bilmek istiyorum. Bundan dolayı mide ağrım veya böbrek problemim yok.

Hidronefroz, ultrason ve sintigrafi olmak üzere iki test temelinde değerlendirilmelidir. Gebelikte güvenli olan ultrason muayenesi bize pelvisin genişlemesi ve böbreğin parankimal tabakasının incelmesi hakkında bilgi verir. Sadece 2 cm'lik AP pelvis boyutunu gösteren tek seferlik bir ultrason taraması böbreğe bir şeyler olduğunu ve uyanıklığımızı artırmamız gerektiğini gösterir. 2 cm'lik genişleme küçüktür ve pratik olarak hidronefroz hakkında konuşmamalıyız, bunun yerine pelvisin genişlemesinden, özellikle de böbrek korteksinin incelmesi eşlik etmiyorsa. Gebelikte, böbreklerden birinin pelvisinin hidronefrozu, hamile rahim üzerindeki baskıdan kaynaklanabilir. Pelvis boyutunda sürekli bir artış gösteren ultrason muayenesinin iki veya üç katı hidronefroz gelişimini gösterir ve daha sonra ortaya çıkan diğer semptomlarla birlikte cerrahi tedaviyi düşünebiliriz. Bahsettiğim ikinci test - böbrek sintigrafisi - böbrek parankimindeki hasarın derecesi ve idrar pelvisinin boşaltılması hakkında bilgi sağlar. Özetle: Bir sintigrafik muayenede iyi böbrek fonksiyonu, pelvisin boşalmasında bozulma olsa bile ve AP boyutunda pelvisin 2 cm genişlemesi, semptomların yokluğunda, idrar yolu enfeksiyonları, cerrahi tedavi için bir endikasyon değil, sadece gözlemdir. Maalesef hamilelik sırasında sintigrafi yapılamaz.

Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.

Pediatrik üroloji ve cerrahide uzman. Avrupa Pediyatrik Üroloji Akademisi (FEAPU) üyesi olan Avrupalı ​​pediatrik üroloji uzmanı unvanını aldı. Uzun yıllardır mesane ve üretral disfonksiyon tedavisi, özellikle çocuklarda, adolesanlarda ve genç erişkinlerde nörojenik veziko-üretral disfonksiyon (nörojenik mesane) ile bu amaçla sadece farmakolojik ve konservatif değil, aynı zamanda cerrahi yöntemler kullanarak uğraşmaktadır. Polonya'da çocuklarda mesanenin işlevini belirlemeye izin veren büyük ölçekli ürodinamik çalışmaları başlatan ilk kişi oldu. Mesane disfonksiyonu ve idrar kaçırma üzerine birçok çalışmanın yazarıdır.