Beyin ölümü - hüküm verme. Beyin ölümü nasıl belirlenir?

Beyin ölümü hala tartışmalı bir konudur. Bazıları beyin ölümünün bir kişinin son ölümü olmadığını ve bunun koma ile karıştırıldığını iddia ediyor. Ancak doktorlar beyin ölümünün geri dönüşü olmayan bir süreç olduğunu ve tüm organizmanın ölümü anlamına geldiğini savunuyorlar. Beyin ölümü tam olarak nedir? Beyin ölümü nasıl belirlenir?

Beyin ölümü, tüm beyin aktivitesinin kalıcı ve geri döndürülemez bir şekilde kesilmesidir. Beynin bir bütün olarak ölümü, ancak beyin sapı ölümü teşhis edildiğinde, yani beyin fonksiyonunun kalıcı ve geri döndürülemez bir şekilde durması (bu, tüm beyin hücrelerinin derhal ölümü anlamına gelmez) teşhis edildiğinde belirlenebilir. İfadesi, bir kişinin ölümünü tanımak için gerekli ama aynı zamanda yeterli bir koşuldur.

Beyin sapı, beynin nefes alma ve dolaşım gibi temel yaşam işlevlerini kontrol eden kısmıdır. Beyin sapı hipoksiye çok duyarlıdır. Oksijen eksikliği sadece yaklaşık 4 dakika sonra ölümüne neden olur. Sadece solunum ve dolaşım fonksiyonlarının kesilmesinden sonraki 3-4 dakika içinde acil önlemler alarak, nöronlara zarar verme riski olmadan işlevlerini ve böylece - yaşamın restorasyonunu geri getirmek mümkündür.

Beyin ölümünün ne olduğunu ve nasıl söyleneceğini duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.

Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün

Beyin ölümü nasıl belirlenir?

Beyin ölümü, tıbbın çeşitli alanlarından uzmanlardan oluşan bir komite tarafından oybirliğiyle onaylandı: anesteziyoloji ve yoğun bakım ile nöroloji ve beyin cerrahisi ve adli tıp alanında. Organ teminine ve nakline katılamazlar. Tek görevleri ölüm ilan etmektir.

Beyin ölümü - iktidar

Beyin ölümü teşhisi iki aşamadan oluşur: beyin sapı ölümü şüphesi ve teşhisi doğrulayan testlerin yapılması. Bir beyin ölümünden şüphelenilebilmesi için aşağıdakilerin belirtilmesi gerekir:

• hasta kişi komadadır;
• kendi nefesi yoktur (yapay olarak havalandırılır);
• komanın nedeni teşhis edilir (beyin hasarına neyin neden olduğunu belirlemek gerekir);
• beyinde yapısal hasar gösterildi ve hasarın geri döndürülemez olduğu ve tüm tedavi seçenekleri tükendi;

Bu aşamada doktorların birçok istisna yapması gerekiyor. Yönetmeliklere göre, hipotermi veya ilaçlarla (uyku hapları, gevşeticiler, nöroleptikler) veya uyuşturucularla zehirlenmeyi dışlamalıdırlar. Bunlar, beyin ölümünü taklit eden semptomları gösterebilen durumlardır. Beynin işleyişi için gerekli olan elektrolit bozuklukları veya glikoz formundaki metabolik veya endokrin bozuklukları da dışlamak gerekir. Bu tür beyin ölümü teşhisi ve teyidi 7 günlükten küçük yenidoğanlarda yapılmamaktadır.

Yukarıdaki kriterlerin yerine getirilmesi, beyin ölümü şüphesine ve dolayısıyla teşhisi doğrulayan testlerin başlamasına izin verir. Teşhis prosedürü çok detaylı. Aşağıdakileri onaylayan 3 saatlik aralıklarla 2 inceleme içerir:

• dikey reflekslerin olmaması;
• apne (solunum reaktivitesinin olmaması);
• ışığa öğrenci reaksiyonu yok;
• kornea refleksi yok;
• spontan göz hareketi yok;
• ağrıya tepki yok;
• kusma ve öksürük reflekslerinin eksikliği;
• oküloserebral refleks eksikliği;

Güven, beynin elektriksel aktivitesini bir elektroensefalogram (EEG) üzerinde 12-24 saat çalışarak elde edilir. Diğer çalışmalar serebral dolaşımın ve multimodal uyarılmış potansiyellerin değerlendirilmesini içerir.

Beyin ölümü ve ventilatör bağlantısının kesilmesi

Beyin ölümü meydana geldiğinde, temel hayati işlevler bir ventilatör tarafından sürdürülebilir, böylece daha sonraki organlar ihtiyaç duyanlar için nakil için kullanılabilir. Bununla birlikte, yoğun bakım ünitesinde ölen bir kişinin zamanı kalbin, akciğerlerin, böbreklerin vb. İşleyişini bozar. Bunun nedeni, insan ölümünün ayrışmış bir süreç olmasıdır - önce beyin, sonra diğer organlar ölür (bu nedenle organlar en iyi 24 saat içinde alınır. beyin ölümü ifadeleri). Sonunda, hastanın hayati fonksiyonları aparatla desteklendiğinde bile kalp kendi kendine atmayı durdurur. Bu nedenle, eğer aile organ bağışına rıza göstermezse, doktorlar (hurda komite üyesi olan aynı doktorlar) hastayı ventilatörden ayırmaya karar verirler ki bu genellikle akrabalarının karşı çıktığı bir durumdur. Bir yaşam destek cihazına bağlanmak, onlara hastanın iyileşeceğine dair yanlış bir umut verir. Beyin ölümünün koma olmadığının farkında değiller ve ventilatörle olan bağlantısının kesilmesi, beyin sapında bulunan solunum merkezi tahrip olduğu için nefes almayı durduracaktır.

Kaynak: Sağlık Bakanlığı