Penis kanseri, son yıllarda giderek daha sık teşhis edilen bir kanserdir. Her şey dahil Erkeklerin cinsel davranışlarını değiştirerek kanserojen HPV'ye yakalanma riskini artırır. Penis kanserinin diğer nedenleri ve semptomları nelerdir? Tedavi nedir? Prognoz nedir?
Penis kanseri, nadiren teşhis edilen kötü huylu bir tümördür. Avrupa ve Kuzey Amerika'da yüzde 0,3 ila 0,6 arasında değişiyor. erkeklerde kötü huylu neoplazmalar, ancak Asya, Afrika ve Güney Amerika'daki bazı ülkelerde oran% 10'a kadar çıkabilir. Polonya'da görülme sıklığı 0,8 / 100.000'dir Son 30 yılda penis kanseri vakalarının sayısı% 20 artmıştır. Bunun nedeni, HPV enfeksiyonu riskini artıran erkek cinsel davranışındaki değişiklik ve çocukluk çağı sünnetlerinin azalmasıdır. Ek olarak, genellikle 60 yaş civarında ortaya çıkan penis kanseri, daha genç ve daha genç erkeklerde (45 yaşındakilerde bile) teşhis edilir ve bu da HPV enfeksiyonları ile ilişkilendirilir.
Penis kanseri - nedenleri ve risk faktörleri
Penis kanseri gelişimi için bir risk faktörü, kadınların yaklaşık% 50'sinde görülen fimozdur. hasta.
İnsan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, özellikle HPV tip 16 ve 18, penis kanseri riskini altı kata kadar artıran bu kanserin gelişiminde de önemli bir rol oynamaktadır. HPV enfeksiyonu yüzde 31-63 oranında mevcuttur. hasta.
BİLİNMESİ GEREKENLER >> Erkeklerde HPV: semptomlar ve tedavi
Penis kanseri, kişisel hijyenini yeterince önemsemeyen erkeklerde de ortaya çıkabilir. Çocukluk çağında yapılan sünnet ile bakımı kolaylaştırılır. Bu nedenle, erkek sünnetinin dini veya kültürel nedenlerle yapıldığı ülkelerde (örneğin İsrail) penis kanseri nadirdir.
Diğer risk faktörleri, penis başı ve sünnet derisinin kronik iltihabı, penis yaralanmaları, sedef hastalığı ve sigara içen hastalarda PUVA kemofototerapisidir (penis kanseri olasılığını dört kata kadar artırır). Üstelik bu kanser, AIDS ve lösemili hastalarda daha sık görülmektedir.
Kişisel hijyen eksikliği nasıl penis kanserine yol açabilir?
Mastka (smegma) sünnet (yağ) bezlerinin, sünnet derisinin pul pul dökülmüş hücrelerinin ve bol miktarda bakteri florasının salgılanmasıdır. Sünnet derisinin altından düzenli olarak çıkarılmazsa penis başı dahil kronik iltihaplanmaya neden olur. Zamanla bu, iltihap sonrası fimoza yol açar. Bu koşulların her ikisi de penis kanseri için risk faktörleridir.
Ayrıca şunu okuyun: Testis kanseri - nedenleri, önlenmesi, semptomları HPV testi: ne zaman yapmaya değer? Peniste kızarıklık, lekeler ve lekeler - bunlar ne anlama geliyor?Penis kanserinin kanser öncesi durumları
Penis kanseri prekanseröz lezyonlar, penisin yüzeyinde kötü huylu bir tümöre yol açabilen değişikliklerdir. Bunlar şunları içerir:
- HPV tip 6 ve 11'in neden olduğu genital siğiller (genital siğiller)
- liken skleroz ve atrofik
- Queyrata eritroplazisi (kırmızı keratoz, sadece glansta). HPV tip 16 ve 18 hastalıktan sorumludur)
- Bowen hastalığı (penis şaftının derisi)
- bowenoid papüloz. HPV tip 16 hastalıktan sorumludur
- deri boynuzu
- lökoplaki (beyaz keratoz)
- HPV tip 6 ve 11'in neden olduğu Buschke-Lowenstein tümörü (dev kondilomlar)
Penis kanseri - belirtiler
İlk başta penis kanseri hiçbir belirti göstermez. Sadece kısa bir süre sonra glans, sünnet derisi (vakaların% 80'i) veya (daha az sıklıkla) penisin şaftı bölgesinde, yassı bir yumru, sertleşme, siğil veya yuvarlanmış kenarlı ülser şeklinde ağrısız bir değişiklik görülür. Eşlik eden belirti pürülan eksüdadır. Ek olarak kasık lenf düğümleri büyümüştür.
Senin için faydalı olacak
Penis kanseri genellikle yakındaki lenf düğümlerine yayılır
Penis kanseri - özellikle gelişimin erken aşamalarında - çevredeki lenf düğümlerine - pelviste kasıklara - metastaz yapabilir. Uzak metastazlar nadirdir (vakaların yaklaşık% 10'u) ve diğerleri arasında endişe verici, akciğerler, karaciğer, kemikler, deri ve beyin.
Penis kanseri - tanı
Doktor, histopatolojik inceleme için tümörden bir örnek alır. Bir lenf nodu biyopsisi de yapılır.
Penis kanseri - tedavi
1) Cerrahi
- koruyucu tedaviler
- sünnet - neoplastik lezyon yalnızca sünnet derisi ile sınırlıysa.
- glansektomi - neoplastik lezyon yalnızca glans ile sınırlıysa
- lazer tedavisi (Queyrat eritroplazisi veya Bowen hastalığını içeren pre-invaziv kanserde kullanılır)
- kriyoterapi (penis papiller kanseri için kullanılır)
- penektomi (tam veya kısmi), yani penis amputasyonu
2) Kemoterapi - lokal veya sistemik (palyatif bir rol oynar)
3) Radyoterapi: teleradyoterapi ve brakiterapi
Penis kanseri - prognoz
Beş yıllık sağkalım, metastazların sayısına ve yerine bağlıdır. Metastazı olmayan hastalarda yaklaşık yüzde 90-100'dür. Kasık düğümlerinde ≤ 2 metastaz varsa, beş yıllık sağkalım şansı yaklaşık% 80 ve 2'den fazla ise yaklaşık% 30'dur. Buna karşılık, pelvik düğümlere metastazı olan hastalarda prognoz en kötüsüdür (% 0-15). Tedavi edilmeyen erkeklerin çoğu 2 yıl içinde ölür.
Senin için faydalı olacakPenis kanseri - nasıl önlenebilir?
Penis kanserinin gelişmesini önlemek için kişisel hijyene dikkat etmeniz gerekir (sünnet sonrası erkekler için bakımı çok daha kolaydır). Ek olarak, HPV enfeksiyonundan kaçının - prezervatif kullanın ve virüsün en onkojenik türü olan insan papilloma virüsüne - HPV tip 16 ve 18'e karşı aşı yapın. Cinsel partner sayısını da sınırlamalısınız (çünkü ne kadar az partner olursa, HPV enfeksiyonu riski o kadar az olur ve daha fazlası). Önleyici sünnet de bir çözümdür.
Ayrıca peniste fark edilen herhangi bir değişikliği (döküntü, iltihap, fimosis) erken dönemde doktora bildirmelisiniz.
