Psikiyatri

Psikiyatri, ruhsal bozuklukların ve hastalıkların, bunların teşhis ve tedavisinin bilimidir. Akıl hastaları genellikle damgalanır ve psikiyatristlere yalnızca reçete yazanlar olarak davranılır. Bu tür pozisyonlar kesinlikle haksızdır - sonuçta, bir psikiyatri hastası bir iç hastalıkları hastasından farklı değildir ve psikiyatristler hastalara sadece ilaç siparişi vermezler. Aslında, psikiyatri artık modern tıbbın temel dayanaklarından biri olarak kabul edilmektedir - ve iyi bir nedenle -.

Psikiyatri, yalnızca temel tıp disiplinlerinden biri olarak sınıflandırılmamakta, büyük olasılıkla en büyük tartışmanın olduğu tıp alanıdır. Pek çok insan için, modern tıpta psikiyatrinin rolü büyük ölçüde küçümseniyor ve yanlış. Bu bilim - görünüşün aksine - en uzak zamanlarda temelde işlemeye başladı ve dahası psikiyatri sürekli gelişiyor. Her tıbbi disiplinin gelişim tarihi kesinlikle ilginçtir, ancak psikiyatrinin tarihi bazı açılardan özeldir.

Özetlerin listesi

1. Psikiyatri: Bir Tarih
2. Psikiyatri Eleştirisi: Antipsikiyatrik Hareket
3. Psikiyatri: hastalık çeşitleri
4. Psikiyatri: Psikiyatride Kullanılan Tedavi Yöntemleri
5. Psikiyatri: Bu Bilimin Gelecekteki Perspektifleri

Psikiyatri: Bir Tarih

İnsan vücudunun hem fizyolojik hem de patolojik koşullarda işleyişi, tarih öncesi araştırmacıların bile ilgisini çekiyordu. Görünüşün aksine, sadece bedensel yönlerle değil, aynı zamanda insan zihninin işleyişiyle de ilgilendiler. Temel olarak, Hipokrat (ilk kez melankoli, paranoya veya fobi gibi terimleri kullanan) daha önce zihinsel sorunlardan bahsetmiştir, ayrıca Celsus, Aristoteles ve Galen.

İlkel insanlar söz konusu olduğunda ve Orta Çağ'da, zihinsel bozukluklar yaşayan insanlar, hayaletler veya iblislerin sahip olduğu muamele görüyordu. Burada, Orta Çağ'da ruhsal bozukluklardan muzdarip kadınların cadı olarak kabul edildiğinden bahsetmek mümkündür - genellikle çok tatsız bir kaderle karşılaştılar, çünkü bu tür kadınlar boğuldu ve hatta bazen kazıkta yakıldı. Psikiyatri tarihinde dinin katılımı da önemliydi - çoğu zaman Orta Çağ'da akıl hastalığı olarak kabul ettiğimiz sorunlar şeytani mülkiyet olarak kabul ediliyordu.

17. yüzyılda akıl hastalarını tedavi eden ilk merkezlerden biri kuruldu. Bunlar diğerleri arasında kuruldu Londra ve Paris'te. Psikiyatrinin gelişmesinde kesinlikle olumlu bir adımdı ama maalesef sorunları da yok değildi. Bu tesisler söz konusu olduğunda, sağladıkları tedavinin kalitesine ilişkin birçok olumsuz görüş olmuştur.

Zamanla, psikiyatri tesislerinin sayısı arttı ve insan zihninin işleyişiyle ilgili daha yeni teoriler ortaya çıktı (burada örneğin psikanalizin babası, yani Freud'dan bahsedilebilir). Çeşitli akıl hastalıklarının patogenezi ve seyri hakkındaki görüş değişti - burada, özellikle şizofreni olmak üzere psikoz problemleriyle ilgilenen Kraeplin ve Schneider'ın çalışmalarından bahsetmeye değer.

20. yüzyıl, psikiyatride pek çok güzel şeyin olduğu kadar kötü şeylerin de olduğu bir dönem olarak kabul edilebilir. 1950'lerde, psikiyatrik tedavi temelden tamamen değişti - o zaman ilk antipsikotikler ve antidepresanlar kullanıma sunulmaya başladı. Bununla birlikte, 20. yüzyıl, akıl hastalarının son derece olumsuz muameleyle tedavi edildiği İkinci Dünya Savaşı'nın zamanıydı. Almanların bu tür insanları hiç yaşamaması gereken insanlar olarak gördüğü oldu. Buna karşılık, SSCB'de savaş sırasında "asemptomatik psikoz" terimi getirildi - kolayca tahmin edebileceğiniz gibi, bu tür bir "hastalık varlığının" varlığı birçok ciddi istismara yol açabilir.

Şimdiye kadar, Polonya psikiyatrisi hakkında tek bir söz geçmedi. Ülkemizde de psikiyatrinin gelişimi kesin olarak gerçekleşmiş, ruhsal hastalıklar pek çok saygın uzman tarafından ele alınmıştır. Burada, örneğin Jan Mazurkiewicz veya Tadeusz Bilikiewicz'den bahsedilebilir, ancak başka bir psikiyatri otoritesine - Antoni Kępiński'ye özel dikkat gösterilmelidir. Bu Polonyalı psikiyatrist, sadece bilimsel başarıları nedeniyle değil, aynı zamanda hastalara karşı tutumu nedeniyle özellikle tıp tarihine düştü. Antoni Kępiński, her şeyden önce, en önemli şeyin, akıl hastaları da dahil olmak üzere diğer insanlara saygı duymak olduğuna inanıyordu. Ayrıca hastaların durumunu ve sorunlarını kabul etmenin önemini vurguladı.

Ayrıca şunu okuyun: Psikoterapi - türleri ve yöntemleri. Psikoterapi nedir? Çocuklarda şizofreni: semptomlar, nedenler, tedavi ve prognoz Şizoid kişilik bozukluğu: nedenleri, semptomları ve tedavisi

Psikiyatri Eleştirisi: Antipsikiyatrik Hareket

Psikiyatri, birçok farklı kişi tarafından eleştirilir, ancak sözde anti-psikiyatrik hareket. Antipsikiyatrinin kökeni 1960'lara dayanmaktadır ve ana aktivistlerinden biri, eğitimde psikiyatrist olan Thomas Szasz'dı.

Anti-psikiyatrik harekete göre, psikiyatri yalnızca sözde bilimsel bir disiplindir. Hareket aktivistleri, aslında akıl hastalıklarının teşhisinin son derece öznel olduğuna ve hastalara verilen ilaçların etkisiz olduğuna inanıyor. Antipsikiyatri, psikiyatrik sınıflandırmaların genel kabul görmüş ilke ve normlara dayandığına, böylece antipsikiyatristlere göre sağlıklı insanların yanlış bir şekilde ruhsal sorunları olan kişiler olarak değerlendirilebileceğine dikkat çekmektedir.

Günümüzde ruhsal hastalıkların çeşitli nedenlerinin daha iyi keşfedilmesi ve psikiyatrik tedavinin etkili olması nedeniyle antipsikiyatri aslında önemini yitirmiştir. Bununla birlikte, psikiyatristler hala her şeyi bilmiyorlar, sonuçta, bazı akıl hastalıkları ve nedenleri yeterince anlaşılmıyor ve bu nedenle sürekli olarak (geçmişte olduğundan çok daha az sıklıkta olsa da) anti-psikiyatrik hareketler tarafından psikiyatri eleştirisiyle karşılaşılabilir.

Psikiyatri: hastalık çeşitleri

Bazı insanlar psikiyatristlerin yalnızca depresyon ve şizofreni ile uğraştığını düşünüyor - ama bu kesinlikle böyle değil. Yukarıda belirtilen uzmanlar tarafından ele alınan çeşitli ruhsal bozuklukların listesi son derece uzundur. Psikiyatri, duygudurum bozuklukları, yeme bozuklukları, aynı zamanda uyku bozuklukları ve cinsel bozukluklar konularına odaklanan bir bilim dalıdır. Burada sadece mütevazı bir psikiyatri birimi yelpazesi sunulmuştur, ancak psikiyatristlerin her yaş grubundaki hastaları tedavi ettiğini eklemeye değer. Bu alandaki uzmanlar hem çocuklarda hem de genç yetişkinlerde ve yaşlılarda tedavi uygulayabilir.

Psikiyatri: Psikiyatride Kullanılan Tedavi Yöntemleri

Bazı çevrelerce psikiyatri eleştirisinin kaynağı kesinlikle psikiyatristlerin kullandığı tedavi yöntemlerinde olmuştur. Neyse ki, insülin koması veya lobotomi artık uygulanan psikiyatrik tedavi yöntemleri değildir. Şu anda, psikiyatristlerin sadece daha güvenli değil, aynı zamanda daha etkili terapötik yöntemleri de var.

Bazen psikiyatrik tedavinin hastalara ilaç verilmesine dayandığına inanılmıştır. Gerçekten de, modern psikiyatride farmakoterapi önemli bir rol oynamaktadır, ancak bunun nedeni bu tür bir tedavi sayesinde elde edilebilecek etkilerdir. Psikiyatride, esas olarak aşağıdakileri içeren psikotrop ilaçlar kullanılır:

• antidepresanlar
• antipsikotikler (nöroleptikler)
• yatıştırıcılar (benzodiazepinler gibi)
• duygudurum düzenleyicileri (duygudurum normalleştirici, örneğin lityum tuzları)

Ancak farmakoterapi kesinlikle psikiyatristlerin hastalara sunduğu tek tedavi seçeneği değildir. Farmakolojik tedaviye ek olarak, psikoterapi, psikiyatrinin ikinci terapötik dayanağıdır. Bilişsel psikoterapi, sistemik psikoterapi veya davranışçı terapi gibi birçok psikoterapi türü vardır. Psikoeğitim, hastaların durumu için de büyük önem taşımaktadır.

Akıl hastalıklarının tedavisine yönelik diğer yöntemler, yukarıdakilerden çok daha az sıklıkla kullanılmaktadır. Elektrokonvülsif terapi veya psikocerrahiden bahsediyoruz.

Akıl hastalıklarının tedavisi hem ayakta hem de yatan hasta ortamlarında yapılabilir. Seçim öncelikle hastanın durumuna bağlıdır. Hafif depresif veya psikotik bozukluklar - hasta düzenli olarak doktora gittiği sürece - bir akıl sağlığı kliniğinde tedavi edilebilir. Ruhsal durumu ağır ve semptomları çok şiddetli olan kişilerde hastaneye yatış daha faydalı olabilir.

Psikiyatri hastaneleri bazen son derece kasvetli tesisler ve hastaların tüm haklarının ihlal edildiği yerler olarak ilişkilendirilir. Böyle bir görüş son derece zararlıdır, çünkü şu anda psikiyatrik bakımın kalitesi - hala yetersiz olsa da - sürekli iyileşmektedir. Psikiyatristler tarafından doğrudan zorlama kullanılması veya hastaların kendi iradeleri dışında psikiyatri hastanelerine yatırılması olumsuz çağrışımlara sahip olabilir. Ancak burada belirtilmeye değer ki, başvuru koşulları Ruh Sağlığını Koruma Yasası ile düzenleniyor ve ayrıca yukarıda belirtilenler sadece durum kesinlikle gerektirdiğinde kullanılmaktadır.

Psikiyatri: Psikiyatristler Kimdir? Nasıl psikiyatrist olunur?

Psikiyatri, tıp çalışma programındaki zorunlu konulardan biridir. Bu 6 yıllık çalışmaları tamamladıktan ve 13 aylık bir yüksek lisans stajını tamamladıktan sonra, genç bir doktor psikiyatri alanında uzmanlaşmayı seçebilir. Ruh sağlığı ile ilgilenmeyi planlayan kişilerin iki seçeneği olduğunu eklemeye değer: yetişkin psikiyatrisi eğitimi alabilirler, ancak uzmanlık alanları olarak çocuk ve ergen psikiyatrisini de seçebilirler. Sonunda - birkaç yıllık uzmanlıktan sonra - doktor bir psikiyatrist olur.

Bir psikiyatrist kesinlikle doktor olmak zorundadır, ancak psikoterapist de olabilir. Ancak bunun gerçekleşmesi için psikiyatristin kendisi de psikoterapi görmelidir.

Psikiyatri: Bu Bilimin Gelecekteki Perspektifleri

Psikiyatri, başlangıcından beri şüphesiz muazzam bir gelişme yaşadı. Şu anda, kalıtsal genler ve zihinsel hastalıklar arasındaki bağımlılıkları giderek daha fazla öğreniyoruz, buna ek olarak, giderek daha modern görüntüleme teknikleri sayesinde, çeşitli birimlere özgü sapmaları, morfolojide veya merkezi sinir sisteminin işleyişinde tespit etmek mümkün hale geliyor.

Sürekli gelişme, psikiyatri ile ilgili belirli alanlar için de geçerlidir. Örneğin, psikogeriatri, yaşlılığın zihinsel problemleriyle uğraşarak giderek daha fazla ayırt edilir. Psikiyatri ve nörolojiyi birleştiren nöropsikiyatri de giderek daha fazla önem kazanıyor.

Kesin olan bir şey söylenebilir: Psikiyatri, insan zihninin işleyişi ve bununla ilgili düzensizlikler hakkında zaten çok şey biliyoruz. Bununla birlikte, bu bilgi hala tam değildir, bu nedenle sadece psikiyatrinin gelişiminin devam etmesini ve akıl hastalıklarının bilim için giderek daha az muammalı hale gelmesini bekleyebiliriz.

Kaynaklar:
1. Psychiatry, bilimsel editör M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varşova 2011
2. Psikiyatri, B.K. Puri, I.H. Treasaden, editörler Ed. Lehçe J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Önerilen makale:

Depresyon diyabeti ve diyabeti teşvik eder - depresyon Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.

Bu yazarın diğer makalelerini okuyun