Kapsamlı koronavirüs testleri, bu yeni patojenin kime bulaştığını ve bulaşmadığını bize söyleyebilir. Bununla birlikte, testler, test edilen kişinin yeniden enfeksiyona karşı bağışık olup olmayacağını bize bildirmeyecek gibi görünüyor.
İçindekiler
- Sürü bağışıklığına giden yolda
- Antikorlardan kehanet
- Test hassasiyeti ve özgüllüğü - ne hakkında?
Dünyanın her yerinden uzmanlar, hangi tür araştırmanın en güvenilir, en hızlı ve basit - en etkili olacağını belirlemeye çalışıyor. Motive olmuş durumdalar - çünkü daha fazla ülke sosyal ve ekonomik kısıtlamaları hafifletiyor, ki bu tabii ki tıbbi açıdan potansiyel olarak tehlikeli olabilir.
Mevcut koronavirüs testleri, virüsü, vücudun patojene karşı korumak için yaptığı antikorlar kadar tespit etmiyor. Sadece koronavirüse özgü bu spesifik antikorlara (SARS-CoV-2) sahip olduğu tespit edilen kişiler, farkında olmasalar bile daha önce enfekte olmuşlardır. Bu kadar habersiz insanlar için, kanlarında koronavirüsle savaşan antikorlara sahip oldukları bilgisi ümit uyandırabilir - sonuçta yeni bir hastalığa bu şekilde bağışıklık kazandılar, böylece güvenli bir şekilde topluma dönüp çalışabilirler, değil mi? Şart değil.
Sürü bağışıklığına giden yolda
Bilim adamları, yukarıda bahsedilen antikorların bize gerçekte ne söylediği sorusunu yanıtlamak için şimdiden çalışıyorlar. Şimdiye kadar, iyileşme dönemlerinin (artık COVID-19 semptomları göstermeyen kişiler) yeniden enfeksiyona karşı tamamen bağışık olacağına dair yeterli kanıt yok.
Neyse ki, pandeminin gerçek boyutuyla ilgili araştırmalar şimdiden devam ediyor. Amerika Birleşik Devletleri'nde 10 bin işe alım. resmi olarak COVID-19 teşhisi konmamış gönüllüler. Bu grubun çalışması, nüfusun hangi kısmının koronavirüsten gerçekten etkilendiğini belirlemeye yardımcı olacaktır.
Benzer yerel araştırmalar, daha küçük ölçekte de olsa, dünya çapında da yapılmaktadır. Gerçekte kaç kişiye koronavirüs bulaştığını bilmek, pandeminin ne zaman bitebileceğini belirlemeye yardımcı olacaktır.
Çok sayıda bağışık insan, tüm nüfusu, sürü bağışıklığı adı verilen enfeksiyona karşı koruyabilir. Bilim adamları, bunu başarmak için, popülasyonun en az 1 / 3'ünün (veya diğer kaynakların 2 / 3'üne göre), sürü bağışıklığı kazanması için popülasyonun SARS-CoV-2 ile enfekte olması gerektiğini tahmin ediyor.
Antikorlardan kehanet
Koronavirüs testlerinin sonuçlarının doğru olmayabileceği de bir sır değil. Buradaki durum siyah beyaz değil. Mevcut testler, bağışıklığı olmayan veya savunmasız olan bireyleri etiketleyecek sıfır bir sonuç üretemez. Dünya medyası "yanlış pozitifler" ve "yanlış negatifler" üzerine haber yapıyor. Bu hatalar nereden geldi? Bu makalenin en başında bahsedilen antikorlarla iletişim şeklimiz ile ilgilidir.
Testler, enfeksiyon geçtikten sonra bile virüsün vücuttaki varlığını tespit edebilir. Bu tür araştırmalar% 100 doğru değildir.
Amerika Birleşik Devletleri Columbia Üniversitesi'nde virolog olan Angela Rasmussen, şu anda kullanımda olan koronavirüs testlerinin her antikoru doğru bir şekilde tespit etmediğini ve hem yanlış pozitif hem de yanlış negatif sonuçlar üretebileceğini kabul ediyor. - Test için hastanın kanından küçük bir örnek alınır ve daha sonra virüsün parçalarıyla eşleşen proteinlere maruz bırakılır. Test edilen kanda herhangi bir koronavirüse özgü antikor varsa, bunlar virüsün bileşenlerini tanımalı ve bunlara bağlanmalıdır.
Sorun, bu tür antikorların koronavirüs yüzeyindeki birçok bölgeden herhangi birine yapışabilmesidir. Yalnızca koronavirüs ile ilgili diğer virüslerin parçacıkları dahil. Bu durumda, test yanlış bir negatif verecektir.
Testler genellikle iki tip antikoru tespit eder. IgM adı verilen biri tipik olarak enfeksiyondan yaklaşık bir hafta sonra üretilir ve hala enfekte olabilecek hastaları belirleyebilir. Vücut, vücutta uzun süre kalabilen IgG adı verilen başka bir antikor türü ürettiğinde, IgM seviyeleri zayıflamaya başlar.
Test hassasiyeti ve özgüllüğü - ne hakkında?
Koronavirüs testi ile ilgili olarak burada iki kavram tanıtılmalıdır. Duyarlılık ve özgüllük.
Testin hassasiyeti, testin koronavirüsle savaşmaktan sorumlu antikorları tespit etme olasılığını belirler. Testin özgüllüğü, sırayla, testin, SARS-CoV-2'ye atanan spesifik antikorların varlığını ortaya çıkarıp çıkarmayacağını ve virüsle ilgili diğer virüsleri ortaya çıkarmayacağını belirler.
En iyi antikor testleri oldukça hassastır - viral proteinin farklı kısımlarını tanıyan çok çeşitli IgM veya IgG antikorlarını tespit ederler - ve oldukça spesifiktir, yani tespit edilen antikorlar yalnızca o virüse özgüdür.
Düşük özgüllük ve yüksek duyarlılığa sahip antikor testleri, artık aktif olmayan virüslere karşı antikorları tespit edebilir ve yanlış pozitif sonuç verebilir. Tersine, yüksek özgüllük ve düşük duyarlılığa sahip bir test, antikoru tespit edemeyebilir ve bu da yanlış negatif ile sonuçlanır.
Yeterince uzun bir süre enfekte kalmamış hastalar vücutlarında uygun antikorları geliştiremeyeceklerinden, burada zaman da kritiktir. Bu nedenle, test sonuçları yanlış bir negatif verecektir.
Hükümetler zaten yukarıdaki soruna tepki gösteriyor. Tüm dünyada koronavirüs için yapılan hızlı testlerin birçok ülkenin pazarını doldurmasına rağmen, örneğin ABD Gıda ve İlaç İdaresi şu ana kadar bu türden sadece 8 ürünün acil durumlarda kullanılması konusunda olumlu bir görüş yayınladı. Yukarıda belirtilen kurumun verilerine dayanarak, şu anda kullanılan testlerin duyarlılığı ve özgüllüğünün büyük ölçüde değiştiği bulunmuştur. Duyarlılık, özgüllük% 90 ile% 100 arasında olduğunda% 88 ile% 100 arasındadır.
Sanki bu yeterli değilmiş gibi, bazı insanlar diğer insanlar kadar çok antikor üretmiyor ve bir enfeksiyona aynı şekilde yanıt vermiyor.
Bu nedenle, toplumda enfeksiyona yakalanmış, ancak tıbbi testlerle doğrulanamayan insanlar olacaktır.
Kaynak: sciencenews.org
