Kızlarda erken ergenlik, 8 yaşından önce ergenlik belirtilerinin ortaya çıkmasıdır. İlk kasık kılı, meme büyümesi veya daha hızlı pubertal büyüme gözlenir. Erken ergenliğin nedenleri nelerdir ve bir kız erken olgunlaştığında ne yapmalı?
Kızlar, çeşitli nedenlerle erken ergenlik geliştirebilirler. Uzmanlar, bu bozukluğun iki türünü ayırt eder: birincil formu ve gonadoliberinden tamamen bağımsız form. Bu, FSH ve LH'nin salınmasını uyaran nörohormonlardan birine bir örnektir. Toplanan veriler, erken tedavinin erken ergenliği etkili bir şekilde engelleyebileceğini ve çocuğun daha fazla gelişiminin tamamen normal olduğunu göstermektedir.
Erken ergenlik: türleri
Erken ergenlik, birincil bir bozukluk olarak ortaya çıkar ve gonadoliberin konsantrasyonundan bağımsızdır.
Birincil cinsel olgunlaşma, hipotalamik-hipofiz-gonadal yolağın aşırı ve erken aktivasyonunun tezahürüdür. Hipotalamus gonadoliberin üretir ve bu da FSH (folikül-oligofreni) ve LH (luteinize edici) hormonunun salgılanmasını etkiler. Kızlar söz konusu olduğunda kendini gösterir, ör. göğüs büyümesi ve hızlı ergenlik büyümesi. Hızlandırılmış cinsel olgunlaşmanın yanı sıra, ek anormallikler bulunmaz. Nedeni hala bilinmiyor. Kural olarak erken ergenliğin, örneğin tümörler şeklinde veya iltihaplanma veya travmadan kaynaklanan değişikliklerin bir sonucu olarak CNS kusurları ile ilişkili olduğu erkek çocuklarda bozukluğun temelini belirlemek çok daha kolaydır.
Erken gelişmiş ergenlik, hipotalamik-hipofiz-gonadal ekseninin aktivasyonuna bağlı olmayan bir durumdur, bu nedenle gonadoliberin konsantrasyonu bu durumda önemsizdir. Ne yazık ki, bu durumda ergenlik her zaman çocuğun cinsiyetiyle eşleşmiyor. Bu süre zarfında kızlar, çocuğun ruhu üzerinde muazzam bir etkiye sahip olan erkeksi özellikler kazanıyor. O zaman sorun çok karmaşıktır ve ayrıca bir psikoloğun konsültasyonunu gerektirir. Erken ergenlik olduğu iddia edilen hastalarda görülen erkek özellikleri şunları içerir:
- klitoral genişleme
- Bir erkeğe benzemeye başlayan sesin tınısını düşürmek
- aşırı vücut kılı
Bu bozukluğun olası nedeni sadece neoplastik değişiklikler değil, aynı zamanda:
- FSH'nin aşırı üretilmesinin sonucu olan yumurtalık kistleri. Yumurtalık foliküllerinin artan hacmi, meme uçlarının genişlemesinden veya endometriyal hiperplaziden sorumlu olan orantılı olarak daha yüksek bir estradiol üretimi ile ilişkilidir.
- Erken çocukluk döneminde bile görülebilen McCune-Albright sendromu (MCA), cafe au lait cilt renk değişikliği ile de karakterizedir. Sendromun klinik tablosu ayrıca hiperparatiroidizm, hipertiroidizm ve adrenal hiperplaziyi içerir.
İzole erken ergenlik - çeşitli şekillerde gelir. 4 yaşından önce meme bezlerinin izole büyümesi ve kendi kendine çekilme eğilimindedir. Sadece tedavi olmaksızın güvenilir gözlemlere tabidir.
Ayrıca şunu okuyun: Jinekoloğa ilk ziyaret Ergenlik: Bir genç kadın olduğunda İlk adet kanaması - ilk dönemden önceki belirtilerErken ergenlik teşhisi
Erken ergenliğin teşhisi zordur ve hastaya bütüncül bir yaklaşım gerektirir. Ebeveynlerin ilk temas kurması gereken doktor çocuk doktorudur. Çocuğun ebeveynleriyle mülakat, olgunlaşma süreci açısından da önemlidir. Belki de bazı özellikler aynıdır ve endişe verici olmamalıdır. Bir sonraki adım, ayrıntılı laboratuvar ve görüntüleme testleridir. Vücudunuzun hormon dengesini değerlendirmeniz gerekecek. Görüntüleme testleri sadece ultrasonla değil, aynı zamanda MRI ve BT ile de faydalıdır. Sorunun ciddiyetinin farkında olmanız gerekir; kanser etiyolojisi doğrulanırsa bu büyük olabilir.
Erken ergenliğin tedavisi
Tedavi, bozukluğun etiyolojisine bağlıdır. Sebeplerin çoğu, çok hızlı bir müdahalenin temeli değildir. Mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken neoplastik büyümeyi gözden kaçırmamak önemlidir. Patolojik lezyonu çıkarmak için muhtemelen cerrahi müdahale gerekli olacaktır. Endokrin etiyoloji durumunda, eksik hormonların takviyesi şeklinde uzun süreli farmakoterapi gereklidir.
Düzgün bir şekilde alınan önlemler, daha fazla cinsel olgunlaşmanın sorunsuz ilerlediği ve tüm sürecin genellikle yaklaşık 4 yıllık bir süreye yayıldığı anlamına gelir.
Erken ergenliğe sahip çocuklar hangi sorunlarla karşı karşıya kalır?
Ergenlik her zaman sürpriz bir unsurdur. Vaktinden önce görünmek, özellikle zihinsel nitelikte ek problemlerle ilişkilendirilebilir. Vücut, kabul edilmesi zor olabilecek bir dizi değişikliğe uğrar. Akranların çevresi de önemli bir rol oynar. Kızlar alay ve zulüm konusu olabilir. Ne yazık ki çoğu durumda psikolojik terapi gereklidir. Öte yandan, çok hızlı büyüme sorunu var. Çocuk geçici olarak arkadaşlarından daha uzun olsa da bu geçici bir durumdur ve sonunda bu tür kişiler daha kısa boy alırlar. Bu, büyüme kıkırdaklarındaki hızlı aşırı büyümeden kaynaklanmaktadır.
Önerilen makale:
Bir jinekologdaki bir çocuk: bir pediatrik jinekoloğa gitmek ne zaman gereklidir?
