Anti-GAD antikorları

Anti-GAD olarak kısaltılan glutamik asit dekarboksilaz antikorları, tip 1 diyabet tanısında önemli bir belirteçtir ve varlığı, insülin üretiminden sorumlu olan pankreas adacıklarının tahrip olmasına ve bu da diyabet semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Anti-GAD antikorlarının varlığı da çok nadir görülen sert insan sendromuna eşlik eder. Yüksek anti-GAD antikorları ne anlama geliyor?

İçindekiler:

1. Anti-GAD antikorları - test endikasyonları
2. Anti-GAD antikorları - test nedir ve maliyeti nedir?
3. Anti-GAD antikorları - yüksek seviyeler ne anlama geliyor?

Anti-GAD olarak kısaltılan glutamik asit dekarboksilaz antikorları, tip 1 diyabetin gelişiminde rol oynayan antikorlar grubuna aittir.Glutamik asit dekarboksilaz (GAD), beyin ve pankreasta birkaç önemli fonksiyona sahip olan bir enzimdir. Enzim, diğerleri arasında sinir sistemini susturan ana nörotransmiter olan gama-aminobütirik asit (GABA) üretiminden sorumludur.

Anti-GAD antikorları (spesifik olarak moleküler ağırlığı 65 olan izoenzime karşı, anti-GAD65 olarak adlandırılır), insülin üretiminden sorumlu olan pankreas beta hücrelerini yok eden kronik bir otoimmün işlemin bir sonucu olarak üretilir.

Pankreas adacıklarının art arda yok edilmesi sonucunda, tip 1 diyabet semptomlarından ve sentetik inülin alma ihtiyacından sorumlu olmayan insülin üretimi durur.

Tip 1 diabetes mellitus gelişiminde rol oynayan diğer antikorlar arasında anti-tirozin fosfataz (anti-IA-2) ve anti-insülin (anti-IAA) antikorları.

Anti-GAD antikorları - test endikasyonları

Anti-GAD antikor testi öncelikle tip 1 diyabeti tip 2 diyabetten ayırmak için kullanılır.Bu, özellikle 4'e kadar ortaya çıkmayan otoimmün geç başlangıçlı yetişkin diyabetinin (LADA) teşhisinde özellikle önemlidir. -5. on yıllık yaşam. Teşhisin geç yaşta olması nedeniyle başlangıçta tip 2 diyabet olarak teşhis edilebilir. Anti-GAD antikorları, yeni teşhis edilen tip 1 diyabetli kişilerin% 70-80'inde bulunur ve tanıdan sonra yıllarca devam eder.

Anti-GAD antikorlarının, tip 1 diyabetin ilk semptomlarından yıllar önce ortaya çıkması nedeniyle, özellikle bu tür diyabetten muzdarip olan kişilerin akrabaları arasında, tip 1 diyabet geliştirme riski yüksek olan kişilerin aranmasında da yardımcı olabilirler. .

Ek olarak, anti-GAD antikorlarının varlığı, aşağıdakiler gibi çeşitli nörolojik sendromlarda bulunur:

• serebellar ataksi
• sert adam sendromu
• limbik ensefalit
• nöbetler
• göz hareketi bozuklukları
• Miller-Fisher sendromu

Anti-GAD antikorları - test nedir ve maliyeti nedir?

Anti-GAD antikor testi, dirsek kıvrımından alınan venöz kandan yapılır. Testten önce hastanın oruç tutmasına gerek yoktur. Anti-GAD antikorlarını belirlemek için kullanılan yöntemler, radyoimmunoassay veya enzim immunoassay yöntemleridir, örneğin ELISA.

Özel bir laboratuvarda G sınıfı anti-GAD antikorlarının (IgG tipi immünoglobinler) kantitatif testi yaklaşık PLN 100 maliyeti.

Anti-GAD antikorları - yüksek seviyeler ne anlama geliyor?

Normal anti-GAD antikor seviyeleri genellikle 0 ile 10 IU / ml arasındadır. Bununla birlikte, normal aralık laboratuvarda kullanılan teşhis yöntemine bağlı olarak değişebilir.

Yüksek kan şekeri seviyeleri, idrarda glikoz ve / veya keton cisimciklerinin varlığı, artan susuzluk ve sık tuvalet kullanımı, kilo kaybı veya halsizlik gibi diyabet semptomlarının bir arada bulunması ile anti-GAD antikorlarının artan seviyeleri, tip 1 diyabeti gösterir.

Bir hastada diyabet semptomları olmaksızın yüksek anti-GAD antikor seviyeleri, ancak aile geçmişinde otoimmün hastalıklar, tip 1 diyabetin gelişmesine yol açan otoimmün sürecin başladığını gösterebilir.

Yüksek seviyelerde anti-GAD antikorları, nadir insan rijit sendromu ile de ilişkilendirilebilir. Bu sendrom, genellikle çeşitli uyaranların (örneğin gürültü, ışık) etkisi altında meydana gelen sürekli vücut sertliği, ağrılı kas kasılmaları ile kendini gösterir.

Ayrıca şunu okuyun:

• D tipi immünoglobulin (IgD)
• E tipi immünoglobulin (IgE)
• Tip M immünoglobulinler (IgM)
  
• Antinükleer antikorlar (ANA)
• Anti-mitokondriyal antikorlar (AMA) - birincil biliyer sirozun bir belirteci
• Anti-TG anti-tiroid antikorları

Edebiyat:

1. Seneviratne S.O. ve ark. Anti-GAD Antikorları Olan Bir Hastada Sert Kişi Sendromunun İzlediği Serebellar Ataksi. Case Reports Immunol. 2020, 8, 2020, 8454532. - çevrimiçi erişim
2. Dahili hastalıklar, Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 tarafından düzenlenmiştir.
3. Klinik biyokimya unsurları ile laboratuvar teşhisi. Tıp öğrencileri için ders kitabı Dembińska-Kieć A. ve Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. baskı.

Yazar hakkında

Karolina Karabin, MD, PhD, moleküler biyolog, laboratuvar teşhis uzmanı, Cambridge Diagnostics Polska, mikrobiyoloji alanında uzman biyolog ve laboratuvar çalışmalarında 10 yılı aşkın deneyime sahip laboratuvar teşhis uzmanı olarak eğitim almıştır. Moleküler Tıp Fakültesi mezunu ve Polonya İnsan Genetiği Derneği üyesi, Varşova Tıp Üniversitesi Hematoloji, Onkoloji ve İç Hastalıkları Bölümü Moleküler Tanı Laboratuvarı'nda araştırma bursları başkanı. Varşova Tıp Üniversitesi 1. Tıp Fakültesi'nde tıbbi biyoloji alanında tıp bilimleri doktoru unvanını savundu. Laboratuvar teşhisi, moleküler biyoloji ve beslenme alanında birçok bilimsel ve popüler bilim eserinin yazarı. Günlük olarak, laboratuvar teşhisleri alanında bir uzman olarak, Cambridge Diagnostics Polska'da temel departmanı yönetiyor ve CD Diyet Kliniğinde bir diyetisyen ekibi ile işbirliği yapıyor. Hastalıkların teşhisi ve diyet tedavisi konusundaki pratik bilgilerini konferanslarda, eğitimlerde, dergilerde ve web sitelerinde uzmanlarla paylaşmaktadır. Özellikle modern yaşam tarzının vücuttaki moleküler süreçler üzerindeki etkisiyle ilgileniyor.

Bu yazarın diğer metinlerini okuyun