"Kes ya da kes" safra kesesinde taşı olan insanlar için bir ikilemdir. Bir yandan sindirimde önemli bir rol oynar. Öte yandan, vücut onsuz iyi gidiyor. Peki safra taşları için en iyi seçenek nedir? Ve bir folikül rezeksiyonu daha iyiyse, laparoskopi mi yoksa klasik cerrahi mi daha iyidir?
Safra kesesinde taş kesilip kesilmeyeceğini duyun. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Safra kesesi genellikle rahatsız edici
Genellikle safra kesesindeki taşlar rahatsız olmaz. Böbreklerin veya karaciğerin durumunu kontrol etmek istediğimizde, örneğin karın boşluğunun ultrasonu sırasında kazara bunları öğrenebiliriz. Diğer zamanlarda, foliküler mukozayı tahriş ederek çalışmasını bozarlar. Sağ hipokondriyum alanında veya üst karın bölgesinde bir dolgunluk veya ezilme hissi, folikülün hasar gördüğünün bir işareti olabilir. Yağlı veya çok fazla yemek yemek yeterli ve konuşuyor. Daha da kötüsü, taş safra çıkışını engeller. Sonra aniden üst karnınızın sağ tarafında kürek kemiğinize veya sırtınıza yayılabilen şiddetli ağrılar (kolik) yaşarsınız. Genellikle mide bulantısı, kusma, şişkinlik eşlik eder. Bazen ateş de vardır.
Ayrıca şunu okuyun: Hida testi - safra tıkanıklığı testi Safra taşları - semptomlar, muayeneler, tedavi Akut ÇOCUK MESESİ: semptomlar ve tedavi
Safra taşı hastalığının teşhisi
Doktor, safra kesesi taşlarını karakteristik ağrı ve basınca elastik direnç veren genişlemiş bir mesane ile teşhis eder. Bununla birlikte, teşhisi doğrulamak için, karın boşluğunun ultrasonu ve sözde kan testleri karaciğer testleri. Doktorun taşların yeri konusunda şüpheleri varsa veya foliküler kanser gibi şüpheliler varsa, bilgisayarlı tomografi yapılmalıdır.
ÖnemliSafra kesesinin ne zaman yardıma ihtiyacı vardır?
Rahatsızlıklar nadiren ortaya çıkıyorsa ve güçlü değilse, kendinizi kurtarabilirsiniz, örneğin, No-Spa ve Sylimarol. Diyetinize de dikkat etmelisiniz. Ağrı tekrarlarsa veya kırışıklık uzun süre devam ederse doktora başvurunuz. Sarılık hızlı bir ziyaret gerektirir - karaciğerde ciddi bir bozulma olduğunu gösterir. Kolik atak 3 saatten fazla sürerse ambulans çağırmanız gerekir. Kalıcı akut vezikülit, örneğin pankreas veya karın zarı iltihabına yol açabilir.
Uzmana göre, Dr. Michał St Dr.pka, MD, PhD, gastroenterologCanını yakmasa da bazen çıkarmak daha iyidir
Plak dolu bir balon herhangi bir rahatsızlığa neden olmadığında ne yapılacağı sorusu en tartışmalı olanıdır. Hakim görüş, safra taşı hastalığı olan kişilerde mesane kanseri riskinin biraz arttığı yönündedir. Böyle bir hipotez, istatistiksel verilere dayanarak çizilebilir. Bu nedenle, cerrahlar bazen hastalığın gelişmesini önlemek için folikülün çıkarılmasını önermektedir. Ameliyat endikasyonu tip 2 diyabettir, çünkü iltihaplanmayı ve folikülün kalınlaşmış duvarları gibi ultrason bulgularını teşvik eder, çünkü bazen neoplastik değişikliklerin gelişmesine yol açan kronik iltihaplanmaya işaret edebilir. Yakın bir ailede safra kanallarının neoplastik hastalıkları öyküsü olduğunda safra kesesinin çıkarılması da düşünülmelidir.
Safra kesesi rezeksiyonu: laparoskopi veya geleneksel cerrahi
Doktorunuz safra kanallarında bir taş olduğundan şüphelenirse, endoskopik artan kolanjiyopankreatografi (ERCP) ister. Genel anestezi altında safra kanallarının duodenuma çıktığı ve ekranda safra kanalının izlendiği ağızdan bir endoskop yerleştirilir. İlk tanı doğrulanırsa, doktor taşı duodenuma iter (daha sonra dışkı ile dışarı atılır). Tedavi rahatlama sağlar, ancak sorunu çözmez çünkü sonraki taşlar safra kanallarını tıkayabilir. Bu nedenle, iltihaplanma geçtikten sonra, kalan birikintileri olan folikül çıkarılmalıdır.
Tortular "folikülde sessizce oturuyorsa" ürolitiyazis genellikle tedavi edilmeden bırakılır. Ancak rahatsızlığa veya kolik nöbetlerine neden olduklarında, folikülü çıkarmak daha iyidir. Bu laparoskopik veya geleneksel olarak karın diseksiyonu ile yapılabilir. Bir yöntem seçmek, hastalığın ciddiyetini ve genel sağlığı iyileştirecektir. Her iki prosedür de anestezi altında yapılır.
Doktor herhangi bir komplikasyon veya komplikasyon beklemediğinde "daha kolay" foliküllerin laparoskopik olarak çıkarılması. Ameliyat sonrası yapışıklıklar engel olabileceğinden, bu yöntem akut dönemde kullanılmaz. Doktor her zaman operasyon sırasında gerekirse geleneksel yönteme geçeceğini tavsiye eder. Karın bölgesinde 4 küçük (yaklaşık 1 cm) kesi yapılır ve bu kesiğe örn. endoskop. Operasyonlar periton boşluğunun hava ile doldurulmasıyla başlar. Karın kabukları yükselir, karın bir balon gibi olur - bu, doktorun ameliyat alanını gözlemlemesine ve aletleri kullanmasına izin verir. Arterler ve kistik kanal özel klipslerle kapatılır (geleneksel cerrahide olduğu gibi bağlanmaz). Folikül daha sonra kesilir ve çıkarılır. İşlem günü yataktan kalkabilirsiniz. Kusma yoksa (anesteziye karşı yaygın bir tepki) doktorunuz su içmenize izin verir. İkinci gün diyet yemekleri servis edilir ve hasta hastaneden çıkar. 10 gün sonra dikişler alınır ve 2 hafta sonra işinize dönebilirsiniz.
Akut koşullarda ve laparoskopinin komplikasyonlara yol açabileceği durumlarda, cerrahi geleneksel olarak yapılır. Foliküle ulaşmak için doktor doğru kostal arkın altından bir kesi yapar. Hastanede laparoskopiden 1-2 gün daha uzun kalırsınız, ancak iyileşme yaklaşık 4 hafta sürer. Yara iyileşene kadar mide ağrınız olabilir.
Mutlaka yapÜrolitiyazis riski altında olup olmadığınızı kontrol edin
Kadınlarda erkeklerden daha çok taş oluşur. Her dört 40 yaşında bir çocukta var. Genetik yükü olan, obez ve oruç tutan veya şiddetli zayıflama diyetleri uygulayan kişiler özellikle savunmasızdır. Bu sorun ayrıca doğum yapmış, hormonal kontraseptif kullanan veya HRT kullanan kadınlarda daha yaygındır (kandaki yüksek östrojen seviyeleri plak oluşumunu teşvik eder).
Safra kesesi ameliyatı sonrası kolay sindirilebilir diyet
Sindirim sistemi, safranın doğrudan karaciğerden oniki parmak bağırsağına aktığı gerçeğine alışmadan önce, 4-6 hafta boyunca kolay sindirilebilir bir diyet uygulamanız gerekir: günde 4-5 öğün yiyin, ancak küçük porsiyonlarda 2,5 litre su için. Önce sossuz, pişmiş, haşlanmış yiyecekler yiyin. Meyvelerden - kabuksuz elma ve armut. Çoğu insan, folikül çıkarıldıktan sonra normal diyetlerine geri döner.
Plaktan kurtulmanın diğer yolları
Bazı insanlar ameliyattan kaçınmak için taşları oral preparatlarla çözmeye çalışır. Bununla birlikte, çoğu doktor bu tür bir terapi konusunda şüphelidir. Taşlar yavaşça çözülür ve iyileşmesi aylar hatta yıllar alır. Ek olarak, sadece küçük kolesterol birikintileri kireçlenmeden çözülebilir ve herkes değil. Tedavi başarılı olsa bile yenilerinin oluşmayacağının garantisi yoktur. Öte yandan, ultrason dalgası (litotripsi) ile taşların ezilmesi ciddi komplikasyonlara neden olabilir (bir parça çakıl taşı safra kanalına takılıp mekanik sarılığa ve hatta pankreatite neden olabilir). Bu nedenle cerrahlar bu yöntemi kullanmaya karşıdır.
Önerilen makale:
Karaciğer ve safra kesesi için iyi beslenmeaylık "Zdrowie"