---leczenie-i-profilaktyka-jakie-s-rokowania-pacjentw-z-psd.jpg)
İnme sonrası demans, çeşitli şekillerde tedavi edilen bir durumdur. En yaygın olarak farmakolojik tedavi kullanılır, ancak psikoterapötik etkiler ve rehabilitasyon da büyük önem taşır. PSD nasıl tedavi edilir? İnme sonrası bunama riskimi nasıl azaltabilirim? PSD'li hastaların prognozu nedir?
İnme sonrası demans, çeşitli şekillerde tedavi edilen bir durumdur. En yaygın olarak farmakolojik tedavi kullanılır. Psikoterapötik etki ve rehabilitasyon da önemlidir. Bu önlemler, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olur. Ancak, tamamen iyileştirilemeyecekleri unutulmamalıdır.
İnme sonrası demans - tedavi
İnme sonrası demansı olan hastalarda, Alzheimer hastalığının farmakolojik tedavisinde kullanılan kolinesteraz inhibitörleri olan asetilkolinesteraz ve butirilkolinesteraz ile tedaviden sonra iyileşme gözlenmiştir. Bunlar hastalığın ilerlemesini yavaşlatan ilaçlardır. Çalışmalar, tedaviye başladıktan sonraki ilk yıl içinde, Alzheimer hastalarının, tedavi edilmeyen hastalara kıyasla zihinsel ve fiziksel işlevlerinde bir miktar iyileşme gösterdiğini göstermektedir. Bununla birlikte, PSD'li kişilerde felcin ikincil önlenmesi ve bu tür demans seyrinde kolinesteraz inhibitörlerinin veya diğer ilaçların kullanımı konusunda hala hiçbir çalışma yoktur.
Kan basıncını düşürmek, felçlerin tekrarını ve Alzheimer hastalığının gelişimini azaltarak PSD tedavisini dolaylı olarak etkileyebilir.
İnme sonrası demans - prognoz
Araştırma, inme sonrası demansı olan kişilerde demansı olmayanlara kıyasla hayatta kalma oranının önemli ölçüde daha düşük olduğunu - inmeden 16 ay sonra, PSD'li hastalarda kümülatif sağkalım oranının% 20.4 ve demansı olmayan hastalarda% 72.6 olduğunu gösteriyor. İnme sonrası demansı olan kişiler için kümülatif 5 yıllık hayatta kalma oranı% 39 iken, demansı olmayanlarda bu rakam% 75'e yükseliyor. İnmeden 3 ay sonra demans varlığının da artmış tekrarlayan inme riski ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
İnme sonrası demans - önleme
İnmenin birincil ve ikincil önlenmesi, inme sonrası bunama riskinizi azaltmanın en iyi yoludur.
Birincil korumada en önemlileri, kan basıncı kontrolü ve mevcut hipertansiyonun tedavisi ile aterosklerozun önlenmesidir. Diğerlerinin yanı sıra, lipid metabolizması bozukluklarının tedavisi de önemlidir. inmelerin önlenmesinde uygun vücut ağırlığını korumak çok önemli olduğundan fazla kilonun azaltılması. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisi (atriyal fibrilasyonu olan hastalarda antitrombotik önleme ve iskemik kalp hastalığı, miyokard enfarktüsü tedavisi dahil), sigarayı bırakmak ve alkol tüketimini azaltmak gibi, felçten korunmada da önemli bir rol oynar. Diyabetle mücadele eden insanları uygun şekilde tedavi etmek de önemlidir.
Buna karşılık, ikincil önleme şunları içermelidir:
- yaşam tarzı ve risk faktörlerinin değiştirilmesi
- antiplatelet ve antikoagülan tedavi
- karotis arterlerdeki trombotik değişikliklerin cerrahi tedavisi
Dayanak: Klimkowicz-Morawiec A., Szczudlik A., İnme sonrası demans, Demans hastalıkları. Teori ve pratik, altında Leszek J., Wrocław 2011 tarafından düzenlendi
