Göz hastalıkları ve görme kusurlarının cerrahi ve lazer tedavisi

Göz hastalıklarının ve görme kusurlarının tedavisi büyük bir hassasiyet gerektirir ve bu, modern oftalmolojinin geliştiği yöndür. Bir teknisyen, doktorların yardımıyla gelir. gittikçe daha çok yönlü lazerler ve onlarla işbirliği yapan bilgisayarlar. İyi görüş sağlamamıza nasıl yardımcı olurlar?

Yaklaşık bir düzine yıl önce, retina hastalığı veya glokomu olan pek çok kişinin görme yetilerini koruma şansı yoktu. Şimdi, oftalmolojideki yeni cerrahi teknikler bu durumu değiştirdi - hastalığın etkilerini tersine çeviremezlerse, en azından ilerlemesini durdururlar.

Ve görme kusurları durumunda - gözlük veya kontakt lens takmaya gerek kalmadan görmeyi iyileştirmeyi bile mümkün kıldılar. Bu devrim diğerleri arasında gerçekleşebilirdi Lazer terapisinin ve optik cihazların çok dinamik gelişimi sayesinde, hızlı, kansız ve son derece hassas tedaviler gerçekleştirmek mümkün.

Yapay bir lensin implantasyonu

Katarakt durumunda, tıp merceğin bulanıklaşmasını engelleyemez - sadece yapay bir merceğin implante edildiği cerrahi tedavi etkilidir.

Yaygın olarak kullanılan bir yöntem fakoemülsifikasyondur. Korneadaki küçük bir kesiden (2-3 mm) bir sonda yerleştirilir ve opak lens ultrason ile kırılır ve ardından nazikçe göz dışına çekilir. Aynı kesiden, yapay bir katlanabilir göz içi lensi yerleştirilir ve bu lens hemen doğru şekli alır. Kademeli kesim sayesinde göz küresi içindeki basınçla yara kendi kendine sıkıca kapanır.

Başka bir katarakt giderme yöntemi sıvı emülsifikasyonudur - bulutlu mercek kırılır ve belirli bir basınç altında bir sıvı akışı ile durulanır ve yerine yapay bir mercek yerleştirilir. Bununla birlikte, bu yöntem yalnızca lens oldukça yumuşak olduğunda kullanılabilir, sözde yoktur sert çekirdek.

Lazer operasyonları - glokom

Glokom, şu durumlar dışında geri dönüşü olmayan görme kaybına yol açar ... Tamamen iyileştirilemez, ancak artan göz içi basıncının neden olduğu optik sinir dejenerasyonuna yol açan değişiklikler inhibe edilebilir veya çok daha yavaş ilerleyebilir.

Ana şey göz içi basıncını düşürmektir. Göz damlaları genellikle önce sulu mizah üretimini azaltmak veya dışarı akışını artırmak için kullanılır. Bununla birlikte, hastalık hızlıysa veya damlalar işe yaramazsa, bir lazer yardımcı olabilir.

• Açık açılı glokomda lazer trabeküloplasti yapılır - fokal fotokoagülasyon yapılarak sıvı çıkış delikleri genişler ve bu da gözdeki basıncı düşürür. Etki kalıcı değildir, ancak neyse ki bu tür tedaviler tekrarlanabilir.

• Lazer iridotomi, kapalı açılı glokomu tedavi etmek için kullanılır. Bir lazer yardımıyla gözün irisinde delikler açmayı içerir, böylece genişlemiş göz bebeklerinde bile çıkış yolu kapatıldığında sulu sıvı bu ek deliklerden dışarı akabilir.

Lazer operasyonları - göz kusurları

Miyopi, ileri görüşlülük, astigmatizm ve bunların kombinasyonları - bu göz kusurlarının her biri bir lazer kullanılarak kalıcı olarak düzeltilebilir.

Prosedür, ışık ışınlarının retinaya odaklanması ve net bir görüntü oluşturması için korneanın eğriliğinin değiştirilmesini içerir. Bu tür prosedürleri gerçekleştirmenin birkaç yöntemi vardır ve bunlar esas olarak korneaya girme yönteminde ve sonuç olarak iyileşme hızında farklılık gösterir. Ve evet:

• LASIK, bir kornea flebi oluşturmak ve eğmek ve korneanın stromasına bir lazer ışını uygulamaktan oluşur. Korneanın eğriliği düzelttikten sonra flep yerine yerleştirilerek doğal bir pansuman oluşturulur.
• EPİLASIK yönteminde, lazer penetrasyonunun korneal stromanın dış tabakası ile sınırlı olduğu ve ardından flep yerine geri döndüğü için bir kornea epitel flebi oluşturulur (LASIK prosedüründen 3 kat daha ince).
• PRK, kornea epitelinin çıkarılması ve yüzey katmanlarının bir lazer ışını ile modellenmesi yöntemidir. İşlemden sonra epitel yeniden oluşturulmadan önce bir bandaj kontakt lens takılır.
• LASEK yönteminde, korneanın yüzeysel tabakası da modellenir ve daha sonra önceden kaydırılmış bir epitel hücre tabakası ile kaplanır.

Önerilen makale:

Retina cerrahisi

Gözün retinasındaki değişiklikler en sık diyabetin arka planında ortaya çıkar. Bu hastalık - diyabetik retinopati - retina proliferasyonuna, vitreus kanamasına, maküla ödemine ve ileri aşamalarda retina dekolmanına yol açar.

Küçük değişiklikler durumunda, örneğin, fundusun vasküler sisteminin hasarlı parçalarını doğrudan yok etmek olan fokal fotokoagülasyon gerçekleştirilir.

Daha ilerlemiş lezyonlar durumunda, yaygın fotokoagülasyon kullanılır. Lazer ayrıca yırtık bir retinayı "kaynaklayabilir" veya ayrılmış olanı "yapıştırabilir".

Bazı durumlarda, görme yeteneğini korumak için vitreus cerrahisinin gerekli olduğu durumlarda, tek kurtarma vitrektomidir. Doktor, cerrahi aletleri göze yerleştirdiği sklerada 3 küçük kesi yapar. Vitröz eksize edildikten sonra, bu yere başka bir madde enjekte edilir: steril hava veya yavaş yavaş göz içi sıvısı ile değiştirilen bir genleşme gazı karışımı.

Ağır vakalarda retinanın uzun süre zemine bastırılması gerektiğinde silikon yağı uygulanır. Yağ sıvıya dönüştürülmez ve bir süre sonra cerrahi olarak çıkarılması veya sadece değiştirilmesi gerekir.

Çoğu oftalmik prosedür, göz damlası ile anesteziden sonra ayakta tedavi bazında yapılabilir. İşlem birkaç dakika sürer. Gece boyunca gözü korumak için üzerine özel bir örtü koyduktan sonra hasta evine gidebilir.

Keratokonus cerrahisi

Keratokonus, küre şeklindeki korneanın bir noktasında gelişen doğuştan bir çıkıntıdır. Koni şeklindeki kornea, ışık ışınlarını düzgün bir şekilde odaklamaz ve bu da görüşü bozar. Genellikle ilk önce sert, gaz geçirgen kontakt lensler kullanılır - bunları takmak korneanın eğriliğini düzeltir.

Bunun yetersiz olduğu kanıtlandığında, cerrahi tedavi kalır. Yöntemlerden biri, özel intrakorneal halkaların, intacların göze implantasyonudur - bunlar, korneal limbusta küçük kesilerden sokulur. Halkalar, korneanın eğriliğine bastırarak koninin üstünü düzleştirir ve daha doğal bir şekle geri döndürür.

Diğer bir yöntem çapraz bağlanmadır - etkilenen göze ışığa duyarlılaştırıcı bir ilaç damlatılır ve bir lazerle ışınlanır, bu da kornea katmanlarından birinde kollajen üretimini uyararak mekanik mukavemetini artırır. Tedavi, koni genişlemesini daha uzun süre durdurur.

Bu yöntemlerin hiçbiri ile tedavi etkili olmadığında, kurtarma, korneanın değiştirilmiş kısmının çıkarılması ve alıcıdan alınan uygun bir doku bloğunun dikilmesinden oluşan bir kornea naklidir.

Her oftalmik tedaviden sonra, doktorun talimatlarına kesinlikle uymalısınız, çünkü yanlış tedavi sadece iyileşme süresini uzatmak veya zorlaştırmakla kalmaz, hatta etkiyi yok edebilir. Örneğin, yalnızca uygun hijyeni sağlamak değil, saunadan, bilgisayarda çalışmaktan veya bir süre uçakla seyahat etmekten de kaçınmak önemlidir. Bazı tedaviler için, olabildiğince sık olarak belirli vücut pozisyonlarını almak önemlidir, örneğin, karın üstü yatmak veya eğik, destekli bir kafa ile oturmak.