İnterkostal nevralji: nedenleri, belirtileri, tedavisi

İnterkostal nevralji (interkostal nevralji) sizi korkutabilir - buna eşlik eden göğüste ağrı kalp krizi olduğunu düşündürebilir. Peki hastanın yaşadığı semptomların interkostal nevraljinin semptomları olduğu ve bu patolojinin nedenleri ne olabilir?

İçindekiler

1. İnterkostal nevralji: nedenleri
2. İnterkostal nevralji: belirtiler
3. İnterkostal nevralji: tanı
4. İnterkostal nevralji: tedavi

İnterkostal nevralji (interkostal nevralji olarak da bilinir) nöropatik ağrılar grubuna dahildir ve bazı patolojik süreçler, omurgadan uzanan, kaburgaların altından geçen interkostal sinirleri içerdiğinde gelişir. Teorik olarak, bu sorun her yaştaki hastalarda ortaya çıkabilir, ancak pratikte interkostal nevralji en çok orta yaşlı ve yaşlı yetişkinlerde bulunur.

İnterkostal nevralji: nedenleri

İnterkostal sinirlerin çeşitli yaralanmaları interkostal nevraljiye yol açar - söz konusu sinir liflerinde basınç, tahriş veya iltihaplanma gelişmesi nedeniyle bir kişi meydana gelebilir.

Bu tür süreçlerin nedeni olabilecek en az birkaç sorun vardır - bunlara örnek olarak, interkostal sinirlerde yaralanmalar vardır (bu durumda, interkostal nevraljiye örneğin yüksekten düşme neden olabilir, ancak hastalık bir tür yaralanmadan geçtikten sonra da gelişebilir). göğüs veya kaburgaları içeren ameliyat) veya zona.

İnterkostal nevraljinin nedeni de hamileliktir ve bu durumda hamilelik sırasında meydana gelen fizyolojik değişiklikler nedeniyle ağrı oluşur (burada interkostal sinirler üzerinde baskıya ve sonunda interkostal nevraljinin ortaya çıkmasına neden olabilecek göğsün genişlemesinden bahsediyoruz).

Bununla birlikte, bazen, bir hasta belirgin bir neden olmaksızın interkostal nevralji geliştirir, bu durumda duruma idiyopatik interkostal nevralji denir.

Ayrıca okuyun: Kaburga ağrısı - nedenleri ve tedavisi

İnterkostal nevralji: belirtiler

Kolaylıkla tahmin edebileceğiniz gibi, interkostal nevraljinin temel semptomu ağrıdır - farklı bir doğası vardır, ancak çoğu zaman donuk veya sıkıcı bir ağrıdır.

Bu ağrı genellikle nefes alma, hapşırma ve öksürme gibi aktivitelerle tetiklenebilen kısa süreli ataklar şeklinde ortaya çıkar.

Tipik olarak, interkostal nevraljiye bağlı ağrı göğüs bölgesinde hissedilir, ancak bazen sırt veya omuz bıçağına da yayılabilir.

Birkaç saniyeden birkaç dakikaya kadar süren ağrı olaylarının yanı sıra, interkostal nevralji semptomları, göğüste uyuşma veya kısa süreli batma atakları gibi başka hisleri de içerebilir.

Önerilen makale:

Duyusal bozukluklar - nedenleri, belirtileri, tedavisi

İnterkostal nevralji: tanı

Teorik olarak, interkostal nevralji yalnızca hasta tarafından bildirilen karakteristik semptomlara dayanarak teşhis edilebilir. Ancak pratikte, sıklıkla hasta üzerinde birçok farklı test yapılır - özellikle hasta hayatında ilk kez göğüs ağrısı yaşadığında istenir.

Böyle bir zorunluluk bazen interkostal nevraljinin semptomlarının örneğin kalp krizi gibi diğer durumlardan kaynaklananlardan farklılaştırılması gerçeğinden kaynaklanmaktadır.

Ayırıcı tanı yapmak için hastalara EKG veya laboratuar testleri gibi testler yapmaları istenebilir (troponin seviyesinin genellikle ölçüldüğü).

Göğüs röntgeni çekmek de değerlidir - örneğin kaburgalarda hasar (yeni veya geçmişte bir kaburga kırığından sonra) bulmak mümkündür, bu da hastanın bundan dolayı interkostal nevralji geliştirmiş olabileceğini doğrulayabilir.

İnterkostal nevralji: tedavi

Diğer nöropatik ağrı tiplerinde olduğu gibi, interkostal nevralji durumunda da, hastaya etkili tedavi önermek çoğu zaman kolay değildir. Bunun nedeni, yaygın olarak kullanılan ağrı kesicilerin (steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi) genellikle hastaların ağrısını dindirememeleridir.

Bu nedenle interkostal nevraljinin tedavisinde başka tipte ajanlar kullanılır, örn.

• kapsaisin içeren göğüs derisine yapışmış yamalar
• Antidepresanlar gibi nöropatik ağrıyı tedavi etmek için genel olarak kullanılabilen ilaçlar (örn. Amitriptilin, duloksetin, imipramin)
• antikonvülsanlı ajanlar (örn. gabapentin, karbamazepin, pregabalin)

Bazen sadece ağrı kesicilerin kullanılması hastalara rahatlama getirmez - bu gibi durumlarda sinir liflerinin bloke edilmesinin yararlı etkileri olabilir (bu durumda, lokal anestezik etkiye sahip ajanlar - ağrıyı hafifletir - sinir liflerinin çevresine enjekte edilebilen glukokortikosteroidlerle birlikte olabilir) bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir).

Sinir blokları, çeşitli nöropatik ağrıların tedavisinde etkili bir yöntem olabilir, ancak bazı sınırlamaları vardır - bunları kullanmanın etkileri genellikle birkaç ay sürer.

Bazı hastalarda rehabilitasyon (farmakolojik tedavi ile birlikte kullanılabilir ve kullanılmalıdır) çok faydalı etkiler getirir.

Burada, hasta için en uygun tedaviyi belirlemek oldukça zor olduğu gibi, kesinlikle çok çabuk pes edemezsiniz - interkostal nevraljinin kalıcı, uzun süreli semptomları, örneğin uykusuzluk veya uykusuzluk gibi çeşitli sorunlara yol açabilir. depresyon ve bu nedenle, hastadaki hoş olmayan rahatsızlıkların giderilmesine yol açacak en uygun tedaviyi belirlemeye çalışmak kesinlikle gereklidir.

Yazar hakkında

Yay. Tomasz Nęcki Poznań'daki Tıp Üniversitesi'nde tıp fakültesi mezunu. Polonya denizinin bir hayranı (tercihen kıyılarında kulaklarına kulaklık takarak dolaşıyor), kediler ve kitaplar. Hastalarla çalışırken, her zaman onları dinlemeye ve ihtiyaç duydukları kadar zaman harcamaya odaklanır.

Önerilen makale:

Kaburga kırığı - semptomlar nasıl anlaşılır? İlk yardım ve tedavi