HIPEREMI (POLISITEMI): NEDENLERI, BELIRTILERI VE TEDAVISI

Hiperemi (polisitemi): semptomlar

Hipereminin semptomları, şiddetine bağlıdır. Kırmızı kan hücrelerinin sayısı sağlıklı bir insan için belirlenen normların biraz üzerindeyse, endişe verici semptomlar yoktur. Kan hacmi önemli ölçüde arttığında kişi baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, görme bozuklukları, yüz, el, ayaklar ve kulaklardaki deride anormal kızarıklık ve sıcak banyodan sonra yoğunlaşan ciltte kaşıntı gibi rahatsızlıklar yaşar. Diğer hiperemi semptomları arasında yüksek tansiyon, venöz tromboz, kalp krizi veya felç sayılabilir.

Gerçek hiperemi (polisitemi)

Gerçek hiperemi (polisitemi), özü kırmızı kan hücrelerinin yanı sıra beyaz kan hücrelerinin sayısında kontrolsüz ve ilerleyici bir artış olan bir hastalıktır. Polisiteminin nedenleri bilinmemektedir.

Üç tür hiperemi (polisitemi) vardır - gerçek, ikincil ve yalancı kan

Çoğu hastada polisiteminin ilk semptomu venöz veya arteriyel trombozdur. Bazen hastalık, ilk başta parmaklarda gözle görülür iskemi, burundan veya gastrointestinal sistemden kanama ile kendini gösterir.
Gerçek hiperemi agresif bir hastalık değildir, ancak hastaların küçük bir yüzdesinde lösemiye dönüşebileceğini bilmeye değer. Polisiteminin komplikasyonları, yani damarlarda veya arterlerde kolay tıkanma ve pıhtı oluşumu çok daha tehlikelidir, bu da hastaları felç ve kalp krizi riskine sokar. Bu tür ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için, hastalarda kan tükenmesi kullanılır - kırmızı kan hücrelerinin sayısını azaltarak kan kalınlığını azaltmaları gerekir.

Sağlıklı bir kişide alyuvar sayısı ve hemoglobin konsantrasyonu kadınlarda 4-5 milyon / μl ve 11.5-16.0 g / dl, erkeklerde 5-6 milyon / μl ve 12.5-18.0 g / dl'dir. Eritropoez adı verilen bir işlemle kemik iliğinde 7-10 gün süreyle kırmızı kan hücreleri üretilir ve periferik kanda ortalama yaşam süresi 100-120 gündür. Bu süreden sonra dalağa taşınır ve yok edilir. Dönüşümlerinin bazı ürünleri yeniden kullanılır ve bazıları vücuttan çıkarılır. Kemik iliğini kırmızı kan hücreleri üretmesi için uyaran hormon eritropoietindir. Sözde olarak kabul edilir hayatta kalma faktörü ve vücuttaki konsantrasyonu, dokuların oksijenasyonu uygun seviyede olduğu sürece sabit kalır. Kırmızı kan hücresi kütlesi gibi eritropoietin seviyeleri kişiden kişiye değişir, ancak yaş veya cinsiyetten etkilenmez.

İkincil hiperemi (polisitemi)

Bu tür hiperemi birçok nedenden dolayı gelişir, ancak çoğu kez kronik hastalığı olan kişilerde. Doğrudan nedeni, en çok kronik hastalıklar tarafından tetiklenen böbreklerin glomerüler aparatı tarafından artan eritropoietin salgılanmasıdır. Böbrek hastalıkları (kistler, hidronefroz, renal arterde daralma, glomerülonefrit), bazen böbrek nakli sonrası bir durum ve bazı kanserler tarafından tercih edilmektedir. Hastalık, yapay kalp kapakçıklarının yerleştirilmesiyle de ilgili olabilir. İkincil hiperemiye katkıda bulunan faktörler arasında karbon monoksit zehirlenmesi, yüksek dağ maruziyeti, akciğer ve kalp hastalıkları (esas olarak doğuştan, sözde siyanotik kalp kusurları), uyku apnesi ve uzun süreli anabolik steroid ve kortikosteroid kullanımı yer alır. İkincil hipereminin tedavisi, altta yatan hastalığı tedavi etmektir. Kan pıhtılarına ve emboliye karşı korumak için neredeyse tüm hastalara antitrombosit ilaçlar verilir. İlaç aradı ilk seçenek asetilsalisilik asit içeren preparatlardır. Altta yatan hastalığı kontrol etmek, genellikle aşırı kırmızı kan hücresi sayımı sorununu çözer.

Sözde polisitemi

Önemli sıvı kaybı, aşırı ısınma, ishal ve kusmanın yanı sıra diüretik almanın yanı sıra yalancı hiperemiye neden olur. Diğer bir neden şiddetli obezite, bağırsak hastalıkları veya kronik alkolizm olabilir. Başka bir deyişle, vücutta su sıkıntısı olduğunda sahte kan sayılır. Kan plazmada düşüktür, bu nedenle kırmızı kan hücreleri az miktarda sıvı içinde "yüzer". Daha sonra kanı yoğunlaştırdığı da söylenir.