Diabetes insipidus veya hipotalamik-hipofiz diyabet insipidus, böbreklerde uygun idrar konsantrasyonundan sorumlu bir hormon olan vazopressin eksikliğinden kaynaklanan nadir bir hastalıktır. Diabetes insipidus'un nedenleri ve semptomlarının neler olduğunu ve nasıl tedavi edildiğini öğrenin.
Simple diabetes insipidus (Latince. diyabet şekeri) vazopressin eksikliği veya eksikliği veya böbrek tübüllerinin bu hormona duyarsızlığından kaynaklanır, bu da vücudun sıvı seviyelerini düzenleyememesine neden olur. Sağlıklı bir insan günde 1,5 ila 2,5 litre sıvı atarken, diabetes insipidustan muzdarip bir kişi 15-20 litre hatta çoğu geceleri dışarı çıkar.
Hasta sürekli susar ve her gün yeterli miktarda su içer. Yutulan ve atılan miktar arasında bir bağlantı görmeye başladığında daha az içmeye çalışır. Ancak bu kısıtlama attığınız idrar miktarını azaltmaz. Aynı kalır ve yeterince su almayan diabetes insipiduslu bir kişi susuz kalmış hisseder. Hayat için bile tehlikeli, tehlikeli bir durumdur.
Diabetes insipidus'un nedenleri, semptomları ve tedavisini öğrenin. Bu, İYİ DİNLEME döngüsünün malzemesidir. İpuçları içeren podcast'ler.
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
Basit diabetes insipidus: belirtiler
- poliüri, yani çok büyük miktarda seyreltilmiş, renksiz idrardan geçmek (günde 15-20 litreye kadar)
- noktüri, yani sık yatak ıslatma (özellikle çocuklarda)
- polidipsi veya tatmin edilmesi zor bir susuzluk
- Yetersiz gece istirahatinden kaynaklanan yorgunluk (susuzluk ve idrara çıkma ihtiyacı hastayı gecede birkaç kez uyandırın)
- kuru eller
- kabızlık
- dehidrasyon nedeniyle bilinç bozukluğu
Basit diabetes insipidus: nedenleri, türleri
Diabetes insipidusun nedenleri tam olarak anlaşılamamıştır. Ancak antidiüretik hormon (ADH) olan vazopressinin vücuttaki sıvıların yönetiminden sorumlu olduğu bilinmektedir. Bu hormon hipotalamus tarafından salgılanır ve hipofiz bezinde birikerek böbrek fonksiyonunu kontrol eder. Vücutta çok su olduğunda böbrekler bunu idrarla atarlar; vücut yetersiz kaldığında böbrek tübüllerinde tutulur ve idrar konsantre hale gelir. Bununla birlikte, hormon eksikse veya istenen yanıtı vermiyorsa, su dengesi bozulur ve bu da aşırı sıvı atılmasına neden olur. Doktorlar, karmaşık sürecin nerede başarısız olduğuna bağlı olarak farklı diabetes insipidus formlarını ayırt eder.
- Merkezi diyabet insipidus
Hipofiz bezinin veya hipotalamustaki hasardan kaynaklanır. Kusur sonucunda vazopressin üretimi, birikimi ve salgılanması bozulur. Bu hasarın başlıca nedenleri şunlar olabilir:
- kafatası içindeki cerrahi prosedürler
iltihap (ör. menenjit)
- BEYİn tümörü
- kafa yaralanmaları
Diabetes insipidus'un 25.000 kişiden 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir ve kalıtımsal merkezi diabetes insipidus, dünya çapında 100'den az kişide bildirilmiştir.
Hipofiz veya hipotalamik disfonksiyon da doğuştan olabilir - otozomal dominant veya otozomal resesif bir form olarak kalıtsaldır.
- Nefrojenik diyabet insipidus - vazopressin varlığına düzgün yanıt vermeyen böbrek tübüllerinin uygunsuz çalışmasının sonucudur. Hormon salgılanır ancak istenilen reaksiyona neden olmaz. Bu kusur şunlar olabilir:
- doğuştan (genellikle bebeklik döneminde ortaya çıkar)
- kronik böbrek hastalığına bağlı olabilir
- bazı ilaçların alınmasının sonucu olabilir
Gestasyonel diabetes mellitus - sadece hamile kadınlarda görülen bir durumdur. Plasentanın ürettiği enzim annenin vücudundaki vazopressini yok eder, böylece sıvı dengesi bozulur. Bu tip diabetes insipidus genellikle doğumdan sonra düzelir.
Diabetes insipidus tedavisi
Hastalığın doğuştan formları tedavi edilemez. Çeşitlerinin tedavisinin temeli, yeterli miktarda sıvı alıp teşhis etmek, komplikasyonları önlemek ve yanlış su yönetiminin nedeni olan altta yatan hastalığı ortadan kaldırmaktır.
Diabetes insipidusun doğrudan tedavisi, sentetik vazopresin veya bunun farmakolojik ikamesinin uygulanmasını içerir. Travmanın neden olduğu diabetes insipidus bir yıl içinde düzelebilirken, çoğu durumda tedavi uzun sürelidir ve genellikle yaşamın sonuna kadar hormon almaya devam edilmelidir.
Bununla birlikte, bakım altında ve hormonu düzenli olarak alan hasta, normal bir şekilde işlev görebilir, idrara çıkmayı sınırlandırarak normal hayata engel olmaz.
ÖnemliTedavi edilmeyen diabetes insipidus, dehidratasyon nedeniyle kafa karışıklığına ve komaya yol açar.