Menenjit: belirtiler, tipler ve aşı

Menenjit tezahürlerinin% 85'i viral. Kabakulak virüsü (aynı zamanda kabakulak yaygın adı ile de bilinir), aşı bulunmayan bölgelerde viral menenjitin% 10'unun nedenidir. Bakteriyel menenjit ise WHO verilerine göre dünya çapında yılda 170.000 ölüme neden olmaktadır. Ancak hangi belirtiler ve bulgular uyarılmalıdır? Ve sorumlu enfeksiyöz ajanlara göre hangi terapötik tedavi düşünülmektedir?

Menenjit nedir?

Menenjit, merkezi sinir sistemini (kafatasının ve omurganın arkasında yer alan) hizalayan zarların ( meninksler ) iltihaplanmasıdır. Daha önce de belirtildiği gibi, iki tür vardır: nispeten sık ve iyi huylu olan viral menenjit ve nadir fakat potansiyel olarak ölümcül olan bakteriyel menenjit.

Menenjitin nedenleri nelerdir

Enflamasyon bir virüsden kaynaklanabilir, genellikle mevsimsel ve iyi huyludur; veya ensefalite özdeş nörolojik işaretlerle ilişkili olabileceğinden ve daha sonra meningoensefalit terimi altında belirtildiği için daha az sıklıkta, ancak potansiyel olarak daha ciddi olan bir bakteridir. Bazı durumlarda, bir parazit söz konusudur.

Menenjitin yaygın semptomları

Bakteriyel veya viral menenjit sırasında ortaya çıkan semptomlar ateş, şiddetli baş ağrısı, boyun tutulması, kusma, alt ekstremite hareketinin kısıtlanması ( Kernig işareti ) veya fleksiyon denendiğinde sert boyun tepkisidir. ( Brudzinski işareti ).

Menenjit nasıl yayılır

Risk faktörleri, aşılanmamış, birlikte yaşayan (örneğin, kreş, okul kantinleri veya kapalı alanlar) 2 ila 12 yaş arasındaki çocuklar, enfeksiyöz ajanların solunum yolu yoluyla bulaşmasını ve zayıflamasını desteklemektedir. bağışıklık sisteminin.

Bakteriyel menenjit türleri

Meningokokal menenjit nedir

Meningokok bakterilerinin neden olduğu menenjit, boğazda, enfekte olmuş bir kişinin havası tarafından yayılan solunum damlacıklarının burun ve boğazından solunması yoluyla bulaşan bir mikrop varlığına bağlıdır. Kirlenme mikrop taşıyıcı ile yakın temas gerektirir. Birkaç tip meningokok vardır: Çoğu durumda B ve C, A ve W135 daha nadirdir. Meningokokal menenjit acil tedavi gerektiren ciddi bir patolojidir.

Pnömokokal menenjit nedir?

Streptococcus pneumoniae (pnömokok olarak da adlandırılır) bakterisinin yayılmasıyla bağlantılı olarak, solunum salgıları ile enfekte olmuş nesneler yoluyla enfeksiyonun da eklendiği meningokok ile aynı şekilde daralır. Pnömokokal menenjit kış ve ilkbaharda daha sık görülür ve çoğunlukla çocukları ve yaşlıları etkiler, bağışıklık genellikle 5 yaşından itibaren edinilir. Benzer şekilde, kafa travması veya KBB ameliyatı bu enfeksiyonun bulaşmasında ek risk faktörleri olarak düşünülebilir.

Bakteriyel menenjit daha mı kötü?

Birçok bakteri bakteriyel menenjit patolojisinin oluşumunda rol oynar. % 10, Haemophilus influenzae (çocuklarda), Mycobacterium tuberculosis, Grup B Streptococcus, Escherichia coli, Listeria monocytogenes (çocuklarda) ve Staphylococcus aureus (cerrahi bir işlemden sonra bir hastane ortamında bulaşan enfeksiyon dahil) gibi bakterilerle temsil edilir. özellikle).

Şiddetli menenjit vakaları

Nekrotik purpura veya fulminan purpura (mor veya mor pigmentasyonun cildindeki lekeler ile kendini gösteren hemorajik cilt lezyonu), ateş, solunum problemleri, fotofobi ( ışığa aşırı rahatsızlık veya aşırı duyarlılık ), halsizlik, soğuk eller ve ayaklar, septik şok, Karışıklık, ajitasyon, nöbetler ve ensefalit sendromu (duyarlılık sorunlarından kaynaklanan) uyarılması gereken patolojik belirtiler arasındadır.

Menenjit tanı ve tedavisi

Bir lomber ponksiyon tanıyı doğrulayabilir. Bu örneğin analizi (hücrelerin görünümü, sayısı ve tipi, biyokimya, doğrudan bakteriyolojik inceleme ve kültür) tedavi seçimini etkiler. Diğer tanıları veya muhtemelen kafa içi komplikasyonları öneren fokal nörolojik bulguların varlığını belirlemek için bir tarayıcı yapılabilir. Bakteriyel menenjit, seçimi beyin omurilik sıvısının doğrudan muayenesinin sonuçlarına veya bazı daha ciddi belirtilere göre yönlendirilen antibiyotiklerle tedavi gerektirir.

Menenjitin sonuçları

Bakteriyel menenjitin hiçbir tedavisi veya geç tedavisi septisemi, bilateral sağırlık, koma, hafıza kaybı, menenjit nüksü, kraniyal sinir felci, davranış bozuklukları, mental retardasyon, epilepsi ve aşırı durumlarda çok ciddi komplikasyonlara neden olamaz., ölüm.

Menenjit Aşısı

Bazı meningokokal menenjit tiplerini önlemek için aşılama mümkündür: A, C, W135 ve B14. Pnömokokal menenjit ve Haemophilus influenzae tipi de 18 aylıktan önce iki enjeksiyonlu çocuklarda kısmen önlenebilir.

Viral menenjit nedir?

Viral menenjit, belirtildiği gibi, daha yaygın ve iyi huyludur. Diğerlerinin yanı sıra enterovirüsler, adenovirüsler ve enfeksiyöz mononükleoz, kabakulak, kızamık, kızamıkçık ve suçiçeği gibi çeşitli virüslerden kaynaklanmaktadır. Tedavi esas olarak analjeziklere dayanarak semptomatiktir.

Fotoğraf: © Sherry Yates Young