MCH, kan sayımı gibi bir testle belirlenen bir kan hücresinin (eritrosit) ortalama hemoglobin kütlesinin bir indeksidir. MCH standardı nedir? Normun altında veya üstünde MCH nedir? Artmış veya azalmış MCH ne anlama geliyor?
MCH (ortalama korpüsküler hemoglobin, ortalama hücre hemoglobini) veya SWH, kan sayımında belirlenen parametrelerden biridir - kırmızı kan hücresindeki (eritrosit) ortalama hemoglobin kütlesinin bir göstergesidir. MCH, kırmızı kan hücrelerinden (eritrositler) biridir.
MCH, belirli bir kan hacmindeki hemoglobin ağırlığının kan hücrelerinin sayısına (MCH-Hgb / RBC) bölünmesiyle hesaplanır. Bu nedenle MCH'nin hesaplanabilmesi için hastanın hematokrit ve hemoglobin tayini sonuçlarının bilinmesi gerekir.
Bir hücrenin hemoglobin ağırlık değerinin normal olup olmamasına bağlı olarak, kırmızı kan hücrelerini şu şekilde böleriz:
- normokromik - doğru MCH değerine sahip
- hipokromik - azaltılmış bir MCH değerine sahip
İçindekiler
- MCH - norm
- MCH - normalin üstünde. Yüksek MCH ne anlama geliyor?
- MCH - normalin altında. Azaltılmış MCH ne anlama geliyor?
Bu videoyu görüntülemek için lütfen JavaScript'i etkinleştirin ve videoyu destekleyen bir web tarayıcısına geçmeyi düşünün
MCH - norm
Normal değer her iki cinsiyet için 27-31 pq aralığındadır.
MCH - normalin üstünde. Yüksek MCH ne anlama geliyor?
MCH seviyesinde bir artış olması durumunda, aşağıdakilerle başa çıkabilirsiniz:
- kalıtsal sferositoz - bu en yaygın hemolitik anemidir. Genetik olarak miras kaldı. Kan hücresinin şeklini küre şeklinde değiştiren, eritrositleri oluşturan iskelet proteinlerinin mutasyonundan, zarının kararsızlığından, deformasyona yatkınlığı azaltarak ve kılcal damarlardan geçme zorluğundan oluşur, bu da dalakta erken yıkımlarını teşvik eder.
- Edinilmiş hemolitik anemi - kişinin kendi eritrositlerine yönelik otoantikorlardan kaynaklanır. İdiyopatik veya sekonder olabilir (diğer hastalıkların seyrinde) ve en yaygın edinsel hemolitik anemidir.
MCH - normalin altında. Azaltılmış MCH ne anlama geliyor?
Normalin altındaki MCH, birkaç hastalık anlamına gelebilir. En yaygın olanları:
1. Demir eksikliği anemisi - vücutta çok az demir olması nedeniyle normalden küçük ve daha az hemoglobin içeren eritrositlerin oluştuğu anemidir. Aneminin en yaygın nedenidir (vakaların% 80'i). Demir eksikliğinin başlıca nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:
- kan kaybı, örneğin:
- genital sistemden kanama
- Sindirim sistemi kanaması
- idrar sisteminden kanama
- solunum yolundan kanama
- yaralanma
- Kan bağışı
- artan kan ihtiyacı
- Prematüre bebekler
- Gençlik
- gebelik ve emzirme
- B12 vitamini eksikliğini tedavi ederken
- gastrointestinal sistemden malabsorpsiyon, örneğin:
- gastrektomi sonrası durum (mide veya bir kısmının rezeksiyonu / çıkarılması)
- enteropati
- mide suyunun azaltılmış asitliği
- yanlış beslenme
- Crohn hastalığı
- diyet eksiklikleri
Tedavi, demir preparatları kullanarak kanda doğru hemoglobin ve ferritin konsantrasyonunu elde etmek için vücuttaki demir eksikliğinin nedenini ortadan kaldırmak ve takviye etmekten oluşur.
2. Talasemi - bu, hemoglobin molekülündeki globin zincirlerinin yanlış sentezinin neden olduğu kalıtsal, genetik olarak belirlenmiş hemolitik anemidir. Sonuç olarak, eritrositler anormal şekilde oluşur ve daha düşük miktarda hemoglobine sahiptir ve bu nedenle çok az oksijen taşır. Toksik zincir izinsiz girişleri eritropoezi (kemik iliğindeki eritrositlerin çoğalması ve farklılaşması süreci) etkisiz hale getirir. Kemik iliği veya dalaktaki kırmızı kan hücreleri parçalanır.
3. Kronik hastalıkların anemisi - hücresel bağışıklığın uyarılmasının ve proinflamatuar sitokinlerin artan üretiminin önemli bir rol oynadığı anemi. Azalmış kırmızı kan hücresi üretimi, düşük seviyelerde demir ve transferrin (kandaki demir iyonlarını dokulara taşıyan bir protein) ve artan ferritin seviyeleri (demiri vücutta zararsız biçimde depolayan bir protein) ile karakterizedir.
Anemi genellikle altta yatan hastalığın ortaya çıkmasından sonraki aylar içinde gelişir. Demir eksikliği anemisinden farklılaşma gerektirir. Tedavi temelde altta yatan hastalığın tedavisine dayanır. Aşağıdaki gibi semptomların görüldüğü ciddi vakalarda:
- kalp yetmezliği
- anjina, göğüs ağrısı
- merkezi sinir sistemi bozuklukları
RBC (kırmızı kan hücresi konsantresi) infüze edilir
Mutlak demir eksikliği durumunda (önemli ölçüde azalmış ferritin konsantrasyonu), eksikliği düzeltilmelidir. Kanser kemoterapisine bağlı anemi semptomları olan hastalarda eritropoez uyarıcı ilaçlar düşünülebilir.
Aneminin tanı ve ayırt edilmesinde önemli olan diğer eritrosit belirteçleri nelerdir?
- hemoglobin konsantrasyonu - normal değerler: erkekler 14-18 g / dl, hamile olmayan kadınlar 12-16 g / dl, hamile 11-14 g / dl
- ortalama eritrosit hacmi (MCV) - normal değerler 82-92 fl
- kırmızı kan hücrelerindeki ortalama Hb konsantrasyonu (MCHC) - normal değerler 32-36 g / dl. MCHC değişiklikleri genellikle MCH değişikliklerine paraleldir
- eritrosit hacim dağılım aralığı (RDW). Boyutları farklı olan iki kırmızı kan hücresi popülasyonu olduğunda kırmızı kan hücresi transfüzyonundan sonra artabilir.
- retikülositler - eritrosit sayısının% 0,5-1,5'i normu - olgunlaşmamış, genç kırmızı kan hücreleri formlarıdır. Vücudun normal bir yanıtı olan eritrositlerin sayısında azalma olması durumunda, örneğin hemorajik anemi, hemolitik anemi, B12 vitamini telafisi veya demir eksikliği durumunda retikülositlerin yüzdesi artar. Kemik iliği etkisiz hale geldikçe retikülosit yüzdesi azalır
