Son zamanlarda, yararlanıcının sigortası olan EWUŚ'nun doğrulanmasını sağlayan BT sistemleri yürürlüğe girmiştir. Ancak, kusursuz değildirler. Sistem beni yanlışlıkla sigortasız olarak doğruladıysa, tazminat talebinde bulunabilir miyim ve nerede (klinik / NHF)? Benim açımdan kayıplarla bağlantılıydı - tıbbi ziyaret ve reçeteli ilaçlar için% 100 ödeme. Saygılarımla
Bir doktora erişememe nedeniyle her zaman yasal işlemlerle tazminat talep edebilirsiniz. Bununla birlikte, hasta, EWU prosedürüne göre, elektronik onayın mümkün olmadığı durumlarda, hastanın sigortayı onaylayan bir belge sunabileceğini bilmelidir. Belgenin olmaması durumunda sigortalı olduğuna dair bir beyan vermelidir. Beyannamede şunlar yer almalıdır: Beyanı veren kişinin adı ve soyadı, PESEL numarası, ikamet adresi ve sağlık hizmeti hakkının dayanağının belirtilmesi. Ek olarak, hizmet sağlayıcının kimliğin onaylandığı belgeyi tanımlayan verileri bir imza ile onaylaması için bir gereklilik getirildi. Bu önemlidir çünkü olası icra işlemlerinde böyle bir beyan kanıtlardan biri olacaktır. Kişinin beyanname vermesi ve sağlık hizmetlerinden yararlanma hakkına sahip olmaması halinde, Ulusal Sağlık Fonu, verilen hizmetin masraflarını kendisinden tahsil edecektir. Aynı durum, kartın veya başka bir belgenin geçerlilik süresi içinde bu hakkı kaybeden bir kişinin sağlık hizmeti alma hakkını onaylayan bir sağlık sigortası kartı veya başka bir belgenin kullanılması için de geçerlidir. Bir doktora erişim prosedürü kesin bir şekilde belirlenmiştir ve temelde, her zaman, sistemin sigorta hakkında bilgi göstermediği bir durumda bile, bir beyana dayanarak, hakkı olduğunu belirtmesi halinde hasta ücretsiz bakım hakkına sahiptir ve bu hak teyit edilecektir.
Yasal dayanak: Kamu fonlarından finanse edilen sağlık hizmetlerine ilişkin Yasayı değiştiren 27 Temmuz 2012 tarihli AKT (2012 Hukuk Dergisi, madde 1016)
Uzmanımızın cevabının bilgilendirici olduğunu ve doktor ziyaretinin yerini almayacağını unutmayın.
Przemysław GogojewiczTıbbi konularda uzmanlaşmış bağımsız hukuk uzmanı.
